Консультация гастроэнтеролога /

Повторные симптомы расстройства ЖКТ — вопрос №1290527

394 просмотра

Добрый день. В конце декабря появились симптомы - резкие боли в животе, понос водой, на 1 сутки поднялась температура до 38. На второй день самочувствие стало лучше. Неустойчивый стул был еще около 3х недель. За все время лечилась смектой, энтерофурилсм.(в разное время), соблюдала диету.

И вот на днях, после того как съела много попкорна, почувствовала тяжесть в животе, легкую тошноту. На следующий день состояние не улучшилось, пропал аппетит добавились небольшие боли. На 3й день с утра понос водой с остатками пищи, болями в животе, но без температуры. Начала пить смекту. Стало лучше, диету пока не подключала, видимо зря, потому как к вечеру сегодня 4го дня, после неправильного обеда снова многоразовый понос. Болей почти нет, температура в норме.
Что это может быть? Подскажите пожалуйста КАКИЕ АНАЛИЗЫ нужно сдать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз щж (пью эутирокс 75)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Похоже на обострение панкреатита или орви (ротавирус). Рекомендую диету: 5-7 дней рисовый отвар без соли, сухари с чаем, минеральную воду без газов, бананы, яблоки можно. Креон 10000 пить с едой, полисорб 1 ст л на стакан воды за 2 часа до еды, разо, нольпаза, омез 40 мг 2 раза за час до еды, нормобакт по - Саше/1 р ч день 10 дней. Анализы: оак, бак: Алт, аст, билирубин, альфа амилаза. Копрограмма.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер! Учитывая, что жалобы у вас возникли после перенесенной кишечной инфекции и через короткий интервал времени опять повторились, вам следует принимать Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее Максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней для нормализации флоры кишечника. Добавить Креон 10000 ЕД с приемом пищи 2-3 раза в день. При боли в животе можно принимать Дюспаталин или Но-шпу.
По дообследованиям: УЗИ органов брюшной полости, ОАК, ЛАМ, биохимический анализ(билирубин с фракциями, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП,ХС, амилаза, липаза, глюкоза), анализ на фекальный кальпротектин, копрограмма. Скорейшего выздоровления!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, Здравствуйте, что такое ЛАМ? Может это моча?
Врач УЗД, Терапевт
Извините, все верно, общий анализ мочи.
Клиент
Ирина, в лаборатории где я хочу сдавать есть 2 амилазы - альфа-амилаза и альфа амилаза панкреатическая. Какую выбрать?
Врач УЗД, Терапевт
Амилаза панкреатическая. Ещё добавьте СРБ
Клиент
Ирина, можно ли делать УЗИ во время критических дней?

С-реактивный белок, ультрачувствительный или простой С-реактивный белок, ?
Врач УЗД, Терапевт
Достаточно простого С-реактивного белка. ОАК и биохимический анализ можно сдавать во время МЦ, только ОАМ сдадите позже, чтобы не исказить результат
Клиент
Ирина, здравствуйте. Сегодня сдала кровь. Посмотрите пожалуйста прикрепленные анализы. ТТГ сдавала по собственной инициативе.

Сегодня утром было немного жидкого стула, днем чуть вышло оформленного. Сейчас есть небольшая режущая боль в верхней части живота, приняла ношпу. Лечение рекомендованное вами не начинала, по ощущениям как будто налаживается. Нужно ли что-то принимать?
Врач УЗД, Терапевт
Ольга, добрый вечер! Все биохимические показатели, ОАК в норме, только очень высокий показатель ТТГ. У вас гипотиреоз, вы у эндокринолога наблюдаетесь?
Врач УЗД, Терапевт
Хоть жалобы и уменьшаются, но я бы все равно попринимала пробиотик(Линекс Форте или Максилак).
Клиент
Ирина, давно не была. 9 лет назад была установлена доза эутирокса 75 мкг. Ее я и принимаю. Думаю, что показатель повышен так как иногда пропускаю прием, хотя это бывает и не часто. + случалось повышение на фоне стресса.
Врач УЗД, Терапевт
А последний раз когда сдавали ТТГ, показатель был повышен? Надо постараться принимать без пропусков и пересдать через 1 месяц. Нужно достигнуть компенсации по уровню гормонов
Принятый ответ
Клиент
Ирина,
Терапевт
Здравствуйте!
По описанному анамнезу и жалобам могу предложить:
1) внешнесекреторную недостаточностиь поджелудочной железы ( нужно сдать амилазу, липазу, диастазу мочи)
2) нарушении желчеотделения в совокупности ( нужно сдать АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ)
3) Синдром раздраженного кишечника
4) Синдром избыточного бактериального роста ( выполнение дыхательного водородного теста)
Желаю здоровья т☀️
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы могут быть на фоне дискинезии желчевыводящих путей, недостаточности поджелудочной железы.
Сдайте клинический анализ крови, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, липидограмму, мочевая кислота, мочевина.
Узи брюшной полости.
Начните принимать креон 25тыс 3 раза в день во время приёма пищи.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Кушайте все на пару и отварное.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , амилаза Панкреатическая
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп
Панкреатическая эластаза ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

Как правило после вирусной инфекции происходит изменении микрофлоры и может быть обострение сибр и срк .
Поэтому важно соблюдать диету в течении 4 недель .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - копрограмму, кал на условнопатогенную флору кишечника. УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СОЭ, понижены тромбоциты
16 июля 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии.
18 ноября 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Отекшее горло
7 января
Дарья
Вопрос закрыт
Пятна на теле ребенка
13 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий