Консультация лора /

Стоит ли делать лакунотомию — вопрос №1290904

1814 просмотров

Здравствуйте, мне 33 года.
У меня хронический тонзиллит.
И он не мешал мне жить лет 5.
А сейчас я начала болеть очень часто.
В декабре обострение тонзиллита ( делали промывание миндалин).
В январе, была ангина, выписали Амоксиклав
Сейчас тоже болит миндалина, и сильно увеличена.
Ранее, врач мне предложил сделать радиоволновую лакунотомию, Аргументировав, тем , что в моем случае, это облегчит мне жизнь.
Именно радиоволновую, а не лазерную, потому, что если плохо промыть миндалины, и применить лазер, то возможно воспаление.
Хочу узнать мнение врачей, по поводу это процедуры?

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Данный метод не стандартизирован как основной метод лечения. Если проводить эту процедуру чтобы не накапливались казеозные пробки, возможно будет эффективно, а как метод избавиться от классических ангин, которые вызванны пиогенным стрептококом, то это не будет эффективно. Тонзиллотомию обычно применяют в детском возрасте, когда миндалины удалять не желательно, а они очень крупные. То есть вы должны понимать цель данной процедуры.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Лакунотомия вас не спасёт от гнойных ангин и стрептококка. Возможно пробок будет меньше. Если есть показания то взрослым выполняют тонзиллэктомию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Самый эффективный способ-классическая тонзиллэктомия.
Лакунотомия даст результат, но временный, сам орган и хронический тонзиллит останутся.
Предпочтительнее радиоволновый метод по моему мнению, он более щадящий, нагревание окружающих тканей меньше.
Наиболее эффективно при таком объеме оперативного вмешательства на сегодня - метод криовоздействия.
Но при декомпенсированный хроническом тонзиллите - только классический способ.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мне кажется, что удаление миндалин-это прям радикальное решение.
Как выявить причину таких частых рецедивов?
Ведь, казалось бы, вот буквально месяц назад курс антибиотиков пропила, и теперь опять
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.

Вообще ангины, как часто? если раз в год, это часто уже.
Тонзиллит может часто обостряттся и из-за хронических инфекций скрытых.
Лучше дообследоваться сначала по максимуму, тк после лакунотомий, миндалины будут рубцово изменены
Клиент
Татьяна, фото прикрепила
Клиент
Татьяна, ангины не было несколько лет.Я даже не вспомню сколько.
А вот последняя была в январе, (пропила Амоксиклав), в декабре просто болело сильно горло и вымыли пробки, полегчало моментально, обошлись таблетками.
И сейчас опять болит горло, м миндалина увеличена
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сейчас картина тонзиллофарингита, нужно сдать общий анализ крови (возможно и вирусная природа) и кровь на С-реактивный белок.
В любом случае операция делается только в здоровый период.
У вас есть время обследоваться.
Вам нужно будет сдать мазок из глотки на флору и антибактериальную через 2 недели после выздоровления
Кровь на АСЛО, ревматоидный фактор
Общий анализ мочи
Выполнить ЭКГ
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидиям

По лечению сейчас полоскать глотку раствором спиртовым хлорофиллипта 3 раза в день 7 дней
Рассасывайте Доритрицин 6 т в день 7 дней
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
В отношении частоты обострения хронического тонзиллита, лакунотомия возможно и поможет, так как не будет собирать казеозное отделяемое в лакунах.
Но данный метод будет не эффективен, если есть патогенный стрептококк.
В том числе если функция работы миндалины нарушена, частота обострения будет такая же, только миндалины будут рубцово изменены.
Если есть прямые показания к тонзиллэктомии, то лучше провести классический метод удаления миндалин.
И необходимо дообследоваться если ранее таких проблем не было, после выздоровления через 10-14 дней сдайте мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Сейчас по фотографии обострение тонзиллофарингита.
Горло можно полоскать водным раствором Хлоргексидина 0,05 %, 4-5 раз в день.
Рассасывайте Доритрицин или СептолетеТотал по 1 таблетке 4 раза в день, 5 дней.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд по телу
6 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Белые точки на верхнем небе
11 апреля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли принимать имудон?
11 июня 2024
Оксана, Невельск
Вопрос закрыт
Грипп при астме
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал