Консультация эндокринолога /

Нужно ли принимать тироксин и железо — вопрос №1291125

656 просмотров

Здравствуйте
Я кормлю грудью 10 месяцев
В беременность принимала железо и тироксин, все было не в норме. После родов сдала анализы ттг, назначили приём таблеток. Делала узи щж в октябре этого года, никаких отклонений. Некоторое время принимала тироксин, потом забросила. Вот недавно сдала и оказывается все в норме. Нужно ли мне что то сейчас принимать или стоит пересдать анализы?
Менструальный цикл до сих пор не восстановился

Возраст: 32

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Что то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, иногда возникает слабость и при резком вставание лёгкое головокружение.
Посмотрите результаты анализов, прикрепила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тироксин не нужен , контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Скорее ваши жалобы связаны с низким ферритином, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 2 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всего кормления
Далее можно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Вит д принимайте 4 кап длительно
Клиент
Дарья Валерьевна, чистую соль принимать перед приёмом пищи? Или хватит того, что уже добавлено в блюдо?
Эндокринолог
Достаточно того что добавите. Йодированную соль достаточно 1 р в день
Пока кормите грудью, то йодомарин 200
Эндокринолог
Здравствуйте!если тироксин не принимаете более 2 месяцев и ттг нормальный,то прием левотироксина не обоснован
Антитела к тпо смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Диана, да, тпо, т4 были в норме
Эндокринолог
Если антитела к тпо и ттг в норме прием левотироксина не нужен
Так как кормите начните прием ферретаб комп 1 капс 1 раз в день 2 месяца для восполнения уровня запасов железа
При кормлении мерструации могут возобновляться даже через год иногда больше,так что это не отклонение
Клиент
Диана, 23.05. 22 сдавала т4 - 12,47 и анти тпо - 59.17
Эндокринолог
Тироксин не нужен сейчас вы просто носитель антител ,сдадите ттг как закончите кормление
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Если кормите грудью - менструации придут в течение 6 мес после того как полностью закончите ГВ.
Принимайте йодомарин 200 мкг если на ГВ, и 100 мкг - если не на ГВ для профилактики.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
ТТГ и Т4 св пересдайте через 2 мес без Л-тироксина.
ТТГ сейчас в норме, поэтому нужен только контроль.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, употребление молочных продуктов никак не скажется на малыше?
Эндокринолог, Врач УЗД
Кушать молочные продукты - это естественно, но если вы их не переносите - можно сухофрукты, орешки - тоже богаты кальцием.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой ваш рост и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, 152 см, 41 кг
Терапевт
Здраствуйте!
ТТГ в норме- но на верхней границе нормы. Прием лекарств не обязателен, но очень рекомендую периодически проверять! ( раз в 2 месяца).

По анализу крови видно, что уровень ферритина низковат ( индивидуальный уровень ферритина рассчитывается по формуле: ваш вес(кг) + 70 мкг/л. Например, у девушки весом 60 кг., индивидуальный показатель ферритина равен 130 мкг/л.)
Поэтому, рекомендую сдать клинический анализ крови, ВитВ12 и фолаты для того, чтобы посмотреть, есть анемия или нет.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Сейчас ТТ-г в норме. Скажите у вас указано АИТ, а выше писали, что ат ТПО в норме?

Если ат ТПО в норме, то АИТ у вас нет и тогда тироксин принимать точно нет необходимости. Достаточно восстановить ферритин и принимать вит Д. Их дефициты влияют на рост ттг

Низкий ферритин. Оптимальный уровень не менее 40. Принимайте Феррум Лек/Ферретаб по 1т 1 раз в сутки 6 недель, далее контроль ферритина.


Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом молочки, кофе, поливитаминов


Так как вы на гв йодомарин 200 мкг 1т 1рпз в сутки до конца гв


Витамин Д 4 капли аквадетрим/вигантол утром с едой ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, анти тпо было 59.17
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда, да АИТ есть. Тироксин сейчас можно не принимать, контроль через 3 месяца ТТГ,ст4. При АИТ большая вероятность приёма тироксина пожизненно. Но сейчас вы компенсированы
Эндокринолог
Здравствуйте, с каким ттг вам назначали тироксин? Ат-тпо сдавали? Сколь времени прошло с момента прекращён приёма тироксина и сдачи анализа на ттг?
Клиент
Сусанна, ттг 06.02.22 - 0.052, 23.05.22 - 3.890, 30.06.22 - 5.662 (реф. знач. 0.27-4.2)
С 30.06 я принимала 25 тироксин а, примерно пару месяцев и забросила
23.05. 22 сдавала т4 - 12,47 и анти тпо - 59.17
Эндокринолог
Если вы не беременны ттг до 10 не требует заместительной терапии.ат- тпо говорят о предрасположенности к развитию аит,но не о самом заболевании. Контроль ттг 1 раз в полгода
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, тироксин не нужен
Низкий ферритин, есть дефицит железа, принимайте ферлатум 1 флакон в день 2 месяца
Пока будете кормить принимайте йодомарин 200 мкг 1 таб утром после еды
Эндокринолог
Здравствуйте! Тироксин не нужен. Если на гв принимайте йодомарин 200мкг по 1 таб х 1 раз в день .
Ферритин низковат( норма от 40), поэтому принимайте препараты железа. Что из препаратов железа принимали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железо и ок
8 ноября 2018
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при очень низком железе?
16 декабря 2021
Ларина
Вопрос закрыт
Давление, смена препарата
24 февраля 2023
Валентин
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 декабря 2023
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Уровень ферритина, низкий или в норме?
24 апреля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел