СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная боль в животе

Добрый день! Помогите пожалуйста, уже устали от от всего. В октябре в первые муж попал в больницу с желудочным кровотечением и образованием двух язв. После выписки врач поставил диагноз геморрагический гастрит, язвы затянулись, но боли не прекращались, муж постоянно жаловался на боли, в ноябре повторно попадает с кровотечением, после выписки по ФГС поверхностный гастрит вне обострения, но на следующий день после выписки опять боли, опять головокружение, его кладут на дообследование. Проведены колоноскопия и фгс. Диагноз хронический колит (на фоне дисбактериоза) и поверхностный гастрит. Все лекарства, которые ему выписывали, он курсом не пропил, так как говорит, что мне от них плохо, кроме пробиотиков и омепразола. И уже на протяжении двух месяцев после выписки, он не прекращает жаловаться на изжогу, боли, тошноту, головокружение. Язык географический и когда начинает колоть живот, говорит, что нарывает и кровит. Пил постоянно омепразол, от спазмолитиков отказывается, антациды с горем пополам начал пить (гевискон, фосфалюгель, маалокс), но ведь их тоже нельзя постоянно. Вот в очередной раз до панической атаки боли в животе случились, по скорой увезли, по ФГС обострение гастрита, но он ни в какую не хочет это принять, говорит, что меня недообследовали, у меня что-то еще есть, постоянно говорит, что чувствует вкус железа и начинает плевать, говорит, что у него кровь (слюни светло-коричневые или розовые), рвоты с кровью как в прошлый раз нет, постоянно жалуется на боли, головокружение и тошноту. Выпивает таблетки и говорит, мне от них плохо. От креона, омепразола, реамбирина от всего. Он себя изводит, говорит, что ничего не может, потому что болеет, я уже боюсь, что так до депрессии не далеко. Я ему уже говорю, ты уже столько врачей-гастроэнетрологов обошел, почти все одно и тоже лечение назначают курсом, но ты хочешь "чудо-таблетку", чтобы все разом прошло. Надеюсь на консультацию. Заранее благодарна!

Хроничекий гастрит, колит
39 лет
28 Февраля 2023·Просмотров: 314·Мария, Челябинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! По жалобам, вероятнее всего, боли вызваны нарушением моторики верхних отделов ЖКТ. Вполне возможно, на фоне тревожного синдрома /стресса. Так как нет больших проблем по ФГДС, то болеть в желудке просто нечему. Гастриты и дуодениты вообще не дают клинику болевого синдрома.
Так же с учётом болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам исключить проблемы с кишечником, немного дообследоваться :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Биохимию крови, УЗИ ОБП и ФГДС думаю проводилось и не однократно.


Если по всем обследованиям все хорошо, то необходима коррекция тревожного синдрома, необходимо посетить профильного доктора, для назначения анксиолитической (противотревожной) терапии. Если тревога /паника являются триггером, то эффекта от препаратов гастро группы не будет.

При болевом синдроме в животе, единственная группа для купирования болевого синдрома это спазмолитики(тримедат, бускопан, дюспаталин). Альтернативы данным препаратам пока просто не придумали.

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс последнего, колоноскопии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, здравствуйте прикрепила.

По обследование болевого синдрома быть не должно . Узи внутренних органов выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, УЗИ выполняли в октябре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, при последнем ФГС, врач-эндоскопист сказал, что похоже у вас панкреатит, но в заключении это не писал и врач ничего не сказал.

Тогда рекомендую сделать МРТ с контрастом, для исключения панкреатита.
Панкреатическую эластазы кала .
Далее при необходимости корректировать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, прошли мрт

Принятый ответ

Данных за панкреатит нет .
Необходимо консультация психиатра для коррекции тревожного синдрома .

Здравствуйте.
На эгдс ничего такого страшного у него нет.
Узи выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, да выполнили

Здравствуйте, для исключения заболеваний поджелудочной железы пройдите мрт с контрастированием.
Для устранения болевого синдрома дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хайшат, здравствуйте, прошли мрт. Прикрепила.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.