Бесплодие и гормоны — вопрос №1292076

Question

Бесплодие и гормоны — вопрос №1292076

Ирина, Москва

361 просмотр

28 февраля 2023

Здравствуйте, сдала анализы на гормоны, может ли мое бесплодие быть связано с гормонами? год не могу забеременеть самостоятельно, сдаю гормоны для эко, мне 31, беременностей не было, в анамнезе эндометриоз, миома матки малых размеров, была операция по удалению яичника (эндометриоидная киста) и миомы матки.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

гормон

миомы матки

мое бесплодия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ирина!

Прикрепите анализы к вопросу

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тиреоидные гормоны в норме. Ат тпо в норме, значит риск развития АИТ пока исключён. Половые гормоны в норм. Единственно пролактин смущает, скажите правила сдачи соблюдали?

Необходимо пересдать пролактин с Макропролмктином на 2-5 день мц. Если повышение за счёт Макропролмктина, то это стрессовое и лечение не требуется. Если повышение за счёт активной фракции (мономерной), тогда необходимо дообследование МРТ гипофиза с контрастом и назначение терапии достинексом. Это может быть причиной отсутствия беременности.

Так же рекомендую сдать витамин Д и ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.

Скажите амг смотрели?

Прикрепляю правила сдачи пролактина

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, да амг - 1,59 нг/мл, фсг - 10,90 мМЕ/мл

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Овариальный запас в норме. Передайте пролактин с Макропролмктином. Если мономерная фракция в большем количестве, тогда на достинексе наступит беременность

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, амг и фсг сдавала на 2 день цикла, остальные на 4, подготовка к сдаче соблюдена

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Половые гормоны у вас в норме, но есть повышения пролактина, что вполне может быть причиной бесплодия. Пролактин может подавлять овуляцию и мешать наступлении беременности.
В любом раскладе по одному показателю не ставят диагноз. Нужно провести повторный анализ на Пролактин и макропролактин на 2-5 день цикла с соблюдением подготовки. Макропролактин показывает насколько пролактин гормоноактивный и влияет на беременность.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля 2023

Клиент

Вера, овуляция по узи есть

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тогда скорее всего пролактин неактивный и не влияет на беременность. Но пролактин с макропролактином все равно надо сдать и удостовериться.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,по предоставленным анализам есть смысл пересдать пролактин с пересчетом на макро,так как повышение активного пролактина может влиять на наступление овуляции. Также учитывая анамнез ( эндометриоз,операции) нужно проверить проходимость труб,мужу спермограмму. Отслеживать овуляцию методом фолликулометрии или тест полосок

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Менструальный цикл регулярный?
УЗИ органов малого таза сделали?

Гормоны у Вас хорошие, АМГ в норме, то есть овариальный резерв сохранен

Пролактин повышен, но нужно сдать его вместе с макропролактином, чтобы оценить за какой фракции он повышен.
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином в 3-5 день цикла

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 28 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Да, у Вас имеется сочетанный фактор бесплодия - эндометриоз ассоциированное бесплодие и надпочечниковая гиперандрогения + гиперпролактинемия. Кажддый из этих факторов может быть причиной бесплодия, но в комплексе - эти риски повышены еще больше

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Повышенный пролактин влияет на фертильность, а также наличие эндометриоза.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У Вас менструации регулярные ? Есть овуляция?
По гормонам все очень даже в норме. Только повышен пролактин. Отделяемого из сосков нет? Нужно сдать кровь макропролактин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ

3 ответа

27 августа 2020

Марина, Тверь

Вопрос закрыт

Сыпь на лице

2 ответа

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Результаты анализа на гормоны

1 ответ

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос