Консультация гастроэнтеролога /

Боли справа и слева — вопрос №1292558

283 просмотра

Беспокоят около месяца боли внизу живота справа и слева. Примерно под рёбрами. Боли иногда утихают иногда усиливаются , преобладают после еды. Исследования прикрепляю. Иногда бывает слабая тошнота после еды и до.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики? Нарушение стула? Какое то лечение получали?
Обследования не прикрепились!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Вроде исследования прикрепила. Знаете, ни с чем в принципе не связываю, может кроме питания только. Боли не сильные, но делительные, ноющие.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, лечения не получала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи ( взвесь в желчном пузыре ) .
Изменение в печени и поджелудочной железе связаннее с метаболическим синдромом .
Ваш рост и вес ?
Повышение холестерина .
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Рост 172, вес 77. Стул нерегулярный (раз в 3-4 дня) питание тоже не отлажено. Но это беспокоило всегда , можно сказать всю жизнь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фгдс не делали в этом году или контроль после лечения?
Клиент
Екатерина, лечение не проходила. И фгдс тоже больше не делала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли все таки в нижней части живота или под ребрами ?
Клиент
Екатерина, боли примерно на уровне пупка справа и слева , бывает с какой-то одной стороны , может чуть выше пупка примерно под рёбрами.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо доосбледоваться , прообследовать кишечник :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист методом парасеп .
После того как проверите кишечник , вам нужен будет прием урсосана , для нормализации желчи .
Сейчас можно тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию. А то, что печень увеличена? В этом нет опасности? Получается сейчас до дополнительных исследований ничего принимать не нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
До обследований тримедат принимайте .
Увеличение у вас связано с избыточной массы тела , основное лечение в этом вопросе нормализации массы тела , правильное питание . Показатели крови у вас в норме , поэтому медикаменты не нужны для печени .
Клиент
Екатерина, поняла , спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по обследованиям воспаление слизистой желудка и дпк.
застой в желчном, изменения в печени и поджелудочной.
Повышен холестерин.

Ваш вес и рост?
Боли все-таки под ребрами или располагаются ниже пупка?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По обследованиям, ФГДС картина поверхностного воспаления, ничего критичного. Биохимия крови хорошая. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника (именно он даёт клинику болевого синдрома слева и справа), по возможности выполнить :
-кпл на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо до за ответ. А по поводу увеличения печени? Нужно ли с этим что-то делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шеи
13 апреля 2023
Катюшка, Омск
Вопрос закрыт
Ребёнок прикусил язык
27 октября 2023
prysia@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Опух околоногтевой валик
30 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва