Консультация невролога /

Турецкое седло — вопрос №1292577

1815 просмотров

Здравствуйте, вчера сделал мрт головного мозга, обнаружили проблемы с турецким седлом и гидроцефалию. У меня шум в ушах сильный, головокружение, слабость в руках, головокружение при ходьбе, иногда скачки давления, панические атаки и итпохондрия, память стала гораздо хуже. Скажите пожалуйста, какое предстоит лечение и какие препараты могут быть прописаны. Какие прогнозы с данными заболеваниями, смогу ли я вернуться к полноценной жизни?

Возраст: 35

Хронические болезни: Шейный, грудной и поясничный хондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Клиент
Регина, добрый вечер. Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Самая распространённая причина синдрома пустого турецкого седла - это уменьшение размеров гипофиза, в частности из за гормонального дисбаланса ; поэтому нужно дообследоваться у эндокринолога. Заместительная гидроцефалия это чаще возрастное изменение; необходимо сделать уздс сосудов шеи и головы для оценки кровотока. С этим может быть связано головокружение и шум в ушах
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите МРТ, пожалуйста. Я так понимаю там синдром пустого турецкого седла?
Клиент
Маргарита, добрый вечер. Прикрепила.
Невролог
Расширение ликворных пространств заместительного характера более вероятно возрастное изменение. Синдром пустого турецкого седла проявляется различными симптомами по части неврологии и эндокринологии, поэтому помимо консультации невролога необходима консультация эндокринолога. Это врождённое состояние, которое лечится только симптоматически. Головную боль можно связать с синдромом пустого турецкого седла, все остальные симптомы больше связаны с повышенной тревожностью. Опишите головокружение, как ощущаете? Шум в ушах какой?
Клиент
Маргарита, ощущается как будто комната вращается. Если лежать, то только на правом боку получается лежать. Шум сильный и постоянный.
Невролог
Головокружение давно возникло? При смене положения тела или головы усиливается? Например, если запрокинуть голову назад головокружение усиливается?
Клиент
Маргарита, да при смене положения тела и головы усиливается. Усиливается если нагнуть голову вперёд или запрокинуть назад. Началось месяц назад.
Невролог
Проходит быстро?
Невролог
Здравствуйте Светлана ?? ! Пустое турецкое седло -это врожденное как правило состояние ,но часто пустое турецкое седло может возникнуть на фоне гормональных сдвигов ,частых использований противозачаточных препаратов и гормональных глюкокортикоидов на фоне эндокринных заболеваний Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи гормонов как правило является признаком внутричерепного давления пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? по поводу шума Аудиометрию не проходили ?Заместительная гидроцефалия -со временем у многих людей с возрастом мозг головной уменьшается в размерах, а размер черепа остаётся таким же , пространства замещаются ликвором - поэтому называется заместительная гидроцефалия То есть ничего страшного жидкость нормально циркулирует
Клиент
Нонна, здравствуйте. Да, именно как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости есть, при вставании кружится голова. Как на карусели. При ходьбе шатает и начинает резко кружиться голова, чувство что сеучас потеряю сознание, но сознание не теряла. Моё давление 110/70, когда кружиться голова давление поднимается до 140/90.
Клиент
Нонна, аудиометрию проходила, отклонений не нашли.
Невролог
Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?
Клиент
Нонна, да.
Невролог
по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением неустойчивости .
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По описанию на МРТ ничего страшного нет. Синдром пустого турецкого седла требует консультации эндокринолога, ликворные пространства, как правило, расширяются с возрастом,также это может быть врождённой анатомической особенностью.
Опишите, пожалуйста, вашу головную боль: она давящая, пульсирующая, распирающая? Как часто беспокоит? Шум в ушах постоянный? Зависит от движения головы? Головокружения ощущаете как на карусели или как будто неустойчивость?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Головная боль давящая. Головокружение как на карусели, при ходьбе шаткость, качает и тоже начинает все вращаться, резкое чучиво дурного. Шум в ушах постоянный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород