Что вас беспокоит?
Кальпротектин
Здравствуйте уважаемые врачи, я сдала кал на кольпротектин он 112, о чем может это говорить? Я переживаю сильно, может ли из за антибиотиков, или ИПП я их пила перед сдачей за 2 недели. Или они уже вышли из организма? Пью антидепрессанты и эглонил мог ли на этом фоне повыситься? Стул каждый день оформлен, без крови и слизи, цвет и форма норм, бывает присутствуют как кунжутные семечки. Как мне поступать дальше? Что дообследовать? Панкреатичесаую эластазу сдавала более 500,узи органов брюшной полости в норме, кроме одной опущенной почки с права на 7 см( Успокойте меня пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте .
В связи с чем проходили обследование ?
Повышение незначительное , как правило характерно для СИБР( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , вздутие живота , урчание , газообразование не отмечаете ?
Екатерина, да есть метеоризм и газы выходят как сероводород, ем сладкого и выпечку , урчание бывает, я как то пропивала альфо нормикс, сдавала в связи что с лева от пупка тянет, ноет
Это как раз и характерно для СИБР .
Дыхательный водородный тест не делали ?
Екатерина, нет, я хотела сделать, к нас не делают
Екатерина, а это не может быть целиакии? Или крон или няк?
Сибр достаточно часто рецидивирующее заболевание , поэтому курсы альфанормикса нужно повторять .
Если в городе нет этого анализа , то лечение как правило назначается империческим путем:
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Если симптомы повторяться, то повторить курс через 4 недели .
Так же необходимо соблюдать диету foodmap 2-3 недели , она как раз направлена на снижение вздутия и газообразования .
Нет , это не ВЗК, при ВЗК фекальный кальпротектин более 500
Екатерина, а могла ли я кишечник нарушить то что антибиотиками хелик лечила, поила 2 антибиотика, висмут и ИПП, потом через 2 недели сдала кал на кольпротектин? И нужно ли его пересдать?
После антибиотиков да такое может быть .
Если симптомы после лечения будут сохраняться , то да нужно будет пересдать анализ.
Екатерина, а вы не подскажите почему в календаре может быть как кунжутные семечки
Это зависит от рациона питания, например от бананов так может быть .
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, повышение совсем не значительное. На фоне указанных препаратов, вполне может быть повышение. Для какой цели сдавали данный анализ? Со стороны кишечника, что то беспокоит?
Анна, есть метеоризм, газы, сероводородом отходят, бывают ноющие боли слева от пупка, с августа месяца мучаюсь с кишечником ищу в чем причина
Поняла Вас. В таком случае первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для него же характерно, такое незначительное повышение кальпротектина. Из дообследований :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата жалобы купируются.
Дообследуйтесь, ничего критичного нет.
Анна, а это не может быть целиакии? Или крон, няк? У нас не делают тест этот, мне его тоже по жалобам ставили, я как то пропивала альфу, с ним стул наладился, и всё сейчас со стулом нет проблем, но от сладкого и выпечки газообразование, отходит газы с запахом сероводорода, и бывает слева ноет где эпигастрии только левее
Крон и НЯК наврятли, клинику данных проблем Вы не описываете. По поводу целиакии, конечно предположить можно, но чтобы исключить или хотя бы заподозрить, необходимо сдать АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину. А для 100%подтвержления берётся биопсия из залуковичного пространства, во время ФГДС. А если связь есть, то постарайтесь исключить продукты содержащие глютен.
Анна, я даже не знаю есть ли связь, какие симптомы при целиакии, вот думаю кровь сдать на нее, ну у меня из родни не кто ей не болеет
Анна, я как то делал в сентябре ФГДС с биопсией, могли бы тогда целиакию заподозрить?
Тоже вздутие, газообразование, жидкий стул. Симптомы не спецефичны. Целиакия не является наследственной, то есть родственники могут быть здоровы.
Думаю нет, в направлении на ФГДС должно быть указано именно биопсия залуковичного пространства. Другие биопсии, из разных частей желудка или на хелик, никак бы не заподозрили данную патологию.
Анна, у меня стул оформлен
Это не исключает целиакии. Но все же по жалобам, больше данных за СИБР.
Анна, а вы не подскажите из за чего может быть в Кале как будто кунжутные семечки
Примеси зависят от сьеденной пищи, принятых лекарств, трав, БАДов. Ничего страшного, в наличии примесей нет, лишний раз не приглядывайтесь.
Анна, спасибо, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели не критичные. Какие симптомы? Что беспокоит?
Хайшат, здравствуйте, бывает газообразование, метеоризм, иногда ноет слева от пупка, покалывает, бывает бурление
Описываете признаки синдрома избыточного бактериальной роста.
Сдайте дыхательный водородный тест на сибр.
Начните принимать альфанормикс по 2т 3 раза в день 10 дней
Бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Хайшат, а это не может быть целиакии?
Симптомы похожи, для исключения целиакии можно сдать антитела к эндомизию класса lg A, антитела к тканевой транглютаминазе класса lg A и lg G.
Принятый ответ
Здравствуйте! такое повышение кальпротектина может говорить о наличии невыраженной воспалительной реакции в кишечнике. возможно на фоне нарушение микрофлоры. С какой целью принимали антибиотик? Что вас беспокоит?
Марина, убивала хеликобактер, метеоризм, газы выходят с сероводородом, и кишки с лева поднявает
Марина, а целиакии не может быть?
Скорее подобная симптоматика может быть связана с приемом антибиотиков. Пробиотики после приема антибактериальных препаратов принимали?
Марина, принимала типо максилака во время и после 10 дней и после 10 дней, может этого мало было, не посоветуете чем можно убрать восполение в кишечнике и востановить микрофлору?
Воспаление самостоятельно уйдет Если Вас ничего не беспокоит, рекомендую начать прием препарата Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц+можно еще Максилак подолжить еще 10 дней , так как во время приема антибиотиков - прием пробиотиков не считается.
Марина, ну вот я и думаю что мало пробиотиков пропила, всего 10 дней получается, а ребагит зачем?
Ребагит - это протектор слизистой оболочки пищевод, желудка и лДПК.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, это характерно для сибр.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Через 1 мес желательно повторить альфа нормикс, так как сибр может рецидивировать
Анна, я пролечивалась макмирором последний раз в ноябре, пила по 2 т 3 раза в день 10 дней, потом через 3 месяца лечила антибиотиками хелик и через 2 недели сдала кальпратектин
Анна, а целиакии не может быть?
Я вспомнила вас?
Гормональные нарушения наблюдаются?
Анна, было гормональное нарушение месячных 35 дней не было, потом 2 мес подряд всё в порядке, + эглонил сейчас пью он пралоктин мне повысил, в груди выделения
Нужно тогда сдать кровь на Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию.
Анна, тоесть цилиакия может быть?
Желательно исключить, так как с ноября месяца улучшений не наблюдается?
Анна, у меня когда как, стала пить антидепрессанты и эглонил стало лучше, но газы, метеоризм есть , я диету вообще не соблюдаю может из за этого, а так у меня стул каждый день, оф, цвет, всё в норме
Попробуйте диету FODMAP соблюдать.
Ведение пищевого дневника
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20198 ответов
- 31 Мая 202217 ответов
- 7 Марта 202317 ответов
- 2 Сентября 20238 ответов