СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Действительно ли это дермотит

Уже больше двух месяцев мы мучается с такого рода высыпание и но не как не проходит. Было много назначино лечения. Ребёнку только хуже. Сейчас малышу 6 месяцев на грудном вскармливании у мамы деета. Были у дермотолога не один раз. Фото ребёнка и фото назначения врача прилогаю

Нет
6 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 294·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Фуцикорт и гидрокортизон мазали на лицо? Это гормональные кремы

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, да мазали

Салициловая мазь???

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, становиться только хуже

Ни то, ни другое не рекомендуется.На лицо, особенно детям, не нужно. Только усугубляет ситуацию. Сначала снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, что делать?

У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести. На лице осложнен вторичной инфекций.

Сначала по диете:
на сегодняшний день принцип такой - общих ограничительных рекомендаций не даем. У каждого человека свои реакции. Делаем максимально возможное количество IgE к разным продуктам, лучше методом immunocap. И то, что приходит положительным, исключаем. Что отрицательно-можно есть

Современная аллерголиагностика достоверна с 6 месяцев, поэтому можно и нужно сдавать-смотреть, на что есть аллергия, а на что нет.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Теперь по лечению сейчас:

на очаги на коже туловища: негормональный Элидел крем 2 р/д 1мес. Даже если все пройдет быстро, продолжать наносить на те участки, где был АтД 1 месяц

На лицо: Элидел крем 1р/д 1мес и Бепантен крем 2 р/д. Участок на щеке, который замазан зеленкой, дополнительно Фуцидин крем 2р/д 5 дней

Зиртек внутрь в каплях продолжить: 5 капель в день 10 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем

Следите, чтобы в глаза ничего не попадало.
Атопический дерматит-тема моей диссертации, занимаюсь этим заболеванием уже 15лет, вела тысячи пациентов. Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, а как сейчас ему помочь то? Ребёнку тяжело. Очень тяжело найти где сдать эти анализы

Волшебной таблетки, которая бы все сняла за 1 час, нет. Это только уколы гормонов, что нельзя.
Поэтому начинайте лечение, как я написала
Анализы, которые я написала, есть в любой нормальной лаборатории. Делаются быстро -2-3 дня и готово

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина Михайловна, хорошо спасибо большое

Во благо! Возвращайтесь с анализами и на контроль через 10 дней

Принятый ответ

Кристина, добрый день!
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда уже лучше сразу пищевую аллергопанель сделать, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.


Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.

Если у вас проблема со сдачей анализов, тогда нужна диета с исключением молочных продуктов (всех), сухого молока и продуктов с его содержанием, говядины, телятины из вашего питания сроком на 2-4 недели, чтобы посмотреть динамику. Или, если ребенок ест прикорм, вспомните, на какой продукт появились высыпания.

Принятый ответ

Здравствуйте)
У ребёнка явления атопического дерматита, не всегда данное состояние связано с аллергией. Часто это особенность строения детской кожи.
Местно крем неотанин 2 раза в день 10 дней
Зиртек внутрь в течение 10 дней
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.