Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2967333

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирусная инфекция

Добрый день У ребенка обнаружили цитомегаловирусную инфекцию Сдали анализы и есть антитела, пролечили курсом виферона сдали заново анализы , снова в мазке ПЦР есть цитомегаловирус. + Странные анализы крови Каких-то симптомов болезни не наблюдали за все время( ни температуры, ни сонливости ничего такого, ребенок вел себя как и всегда...плаксивая и капризная только, но у нас это с рождения + проблемы со сном)

Нет
24 Февраля 2025·Просмотров: 91·Екатерина

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы🙏🏻

Лилия Шамилевна, прикрепила в вопросе

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.

-Эритроциты, гемоглобин - в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.

-СОЭ в норме.

Цитомегаловирус не представляет опасности для ребенка, лечить его не надо, если симптоматики никакой нет.

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте!
ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
ПЦР на цитомегаловирус при его недавнем перенесении может быть положительным долгое время

Екатерина Владимировна, прикрепила анализы в вопросе

ИФА крови IgM по анализам отрицательные, IgG положительные - есть иммунитет пожизненный. Лечение не показано, у ребенка нет острого заболевания ЦМВ

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу, интересует также общий анализ крови ребенка.
Екатерина, а в связи с чем сдавали изначально данные анализы?

Инна Сергеевна, прикрепила анализы в своем вопросе

По ОАК:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение этих клеток правильное. Когда нейтрофилы ниже референса в абсолютных значениях это называется доброкачественная нейтропения детского возраста. Обычно к возрасту 2х лет эти клетки полностью восстанавливаются, ничего опасного в этом нет.
-Моноциты немного снижены, в диагностическом плане это не является значимым.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Тромбоцитарные индексы при нормальном значении тромбоцитов не представляют диагностической значимости.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

Выявление ЦМВ в слюне/мазке это неактивное носительство вируса, опасности нет никакой.
Попав в организм вирус остается в неактивной форме и время от времени может обнаруживаться в слюне, это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет. Антитела к ЦМВ указывают на контакт с вирусом в прошлом и активности сейчас не проявляют. Лечить их тоже не нужно. К тому же антитела могут быть Вашими материнскими и циркулировать у ребенка в крови до 12 месяцев.

Инна Сергеевна, а вакцинация на фоне таких анализов возможна ?
Наш врач постоянно даёт мед отвод
Нам 8 месяцев, а мы до сих пор только 1 АКДС сделали ...

Конечно возможна, у ребенка нет никаких противопоказаний для этого.

Инна Сергеевна, а что касается витамина д, у нас нормальные показатели? Мне так и продолжать давать ребенку 2 тыс ?
Мы ещё фолиевую кислоту даём пол таблетки 400 мгк

Принятый ответ

ВИтамин Д в норме. До 3х летнего возраста профилактически даем витамин Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 1500 МЕ (3 капли) затем переходим на 1000 МЕ (2 капли).
Фолиевую кислоту обычно деткам назначается на 2-4 недели, больше не требуется. Ребенок будет получать ее вместе с питанием, сейчас как раз активно вводите прикорм.

Здравствуйте, виферон не лечит цитомегаловирус. Ребёнок когда-то перенёс эту инфекцию и периодически цитомегаловирус может выходить в биологические жидкости: слюна, моча. Если нет клинических симптомов – лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.