Консультация педиатра /

Цитомегаловирусная инфекция — вопрос №2967333

54 просмотра

Добрый день
У ребенка обнаружили цитомегаловирусную инфекцию
Сдали анализы и есть антитела, пролечили курсом виферона сдали заново анализы , снова в мазке ПЦР есть цитомегаловирус. + Странные анализы крови
Каких-то симптомов болезни не наблюдали за все время( ни температуры, ни сонливости ничего такого, ребенок вел себя как и всегда...плаксивая и капризная только, но у нас это с рождения + проблемы со сном)

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы🙏🏻
Клиент
Лилия Шамилевна, прикрепила в вопросе

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.

-Эритроциты, гемоглобин - в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.

-СОЭ в норме.

Цитомегаловирус не представляет опасности для ребенка, лечить его не надо, если симптоматики никакой нет.

Будьте здоровы 🌸
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте!
ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
ПЦР на цитомегаловирус при его недавнем перенесении может быть положительным долгое время
Клиент
Екатерина Владимировна, прикрепила анализы в вопросе
Гепатолог, Инфекционист
ИФА крови IgM по анализам отрицательные, IgG положительные - есть иммунитет пожизненный. Лечение не показано, у ребенка нет острого заболевания ЦМВ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу, интересует также общий анализ крови ребенка.
Екатерина, а в связи с чем сдавали изначально данные анализы?
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепила анализы в своем вопросе
Инфекционист, Гепатолог
По ОАК:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение этих клеток правильное. Когда нейтрофилы ниже референса в абсолютных значениях это называется доброкачественная нейтропения детского возраста. Обычно к возрасту 2х лет эти клетки полностью восстанавливаются, ничего опасного в этом нет.
-Моноциты немного снижены, в диагностическом плане это не является значимым.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Тромбоцитарные индексы при нормальном значении тромбоцитов не представляют диагностической значимости.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

Выявление ЦМВ в слюне/мазке это неактивное носительство вируса, опасности нет никакой.
Попав в организм вирус остается в неактивной форме и время от времени может обнаруживаться в слюне, это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет. Антитела к ЦМВ указывают на контакт с вирусом в прошлом и активности сейчас не проявляют. Лечить их тоже не нужно. К тому же антитела могут быть Вашими материнскими и циркулировать у ребенка в крови до 12 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, а вакцинация на фоне таких анализов возможна ?
Наш врач постоянно даёт мед отвод
Нам 8 месяцев, а мы до сих пор только 1 АКДС сделали ...
Инфекционист, Гепатолог
Конечно возможна, у ребенка нет никаких противопоказаний для этого.
Клиент
Инна Сергеевна, а что касается витамина д, у нас нормальные показатели? Мне так и продолжать давать ребенку 2 тыс ?
Мы ещё фолиевую кислоту даём пол таблетки 400 мгк
Инфекционист, Гепатолог
ВИтамин Д в норме. До 3х летнего возраста профилактически даем витамин Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 1500 МЕ (3 капли) затем переходим на 1000 МЕ (2 капли).
Фолиевую кислоту обычно деткам назначается на 2-4 недели, больше не требуется. Ребенок будет получать ее вместе с питанием, сейчас как раз активно вводите прикорм.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, виферон не лечит цитомегаловирус. Ребёнок когда-то перенёс эту инфекцию и периодически цитомегаловирус может выходить в биологические жидкости: слюна, моча. Если нет клинических симптомов – лечение не требуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие экспресс тесты самые точные?
1 февраля 2021
Рамиль, Москва
Вопрос закрыт
Результаты на cmv
22 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена