Консультация гематолога /

Отклонения в анализе крови ребенка — вопрос №1294046

244 просмотра

Здравствуйте! Ребенок 9 лет в последнее время жалуется на усталость и головную боль. В анамнезе железодефицитная анемия 3-4 года назад, долго боролись с ней.
Сдали анализы, прилагаю. Не думала, что при низком ферритине будет такой высокий гемоглобин. И очень пугают отклонения в лейкоцитарной формуле крови. К гематологу попасть в быстрые сроки очень сложно, запись через 2 недели.
Пожалуйста, подскажите, что это может быть и что делать? И нужно ли пить препарат железа? Витамин Д, конечно, даю теперь в дозе побольше, 2000 (раньше 1000 и не каждый день) - этого достаточно?

Возраст: 9

Хронические болезни: Указан возраст ребенка. Мальчик. В анамнезе анемия ж/д. Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Сейчас гемоглобин у ребенка не повышен, а в норме (норма для этого возраста до 155). Эритроциты и гематокрит тоже в пределах нормальных значений для этого возраста. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. Есть небольшой латентный дефицит железа, это требует приема препаратов железа. Какой сейчас у ребенка вес?
Отклонения в лейкоформуле и появление незрелых гранулоцитов соответствуют вирусной инфекции. Можно проконтролировать анализ повторно через 2-4 недели.
Появление нормобластов не является признаком заболевания крови, у детей они чаще всего появляются при инфекционных, воспалительных заболеваниях, в более редких случаях при состояниях, требующих повышенной выработки эритроцитов (кровотечение, гипоксия, смена популяции эритроцитов и др.).
Коррекции и дальнейшего обследования это не требует, повода для беспокойства нет.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Мне стало спокойнее) Ребенок всегда был худым и сейчас, собственно, тоже. При росте 135 см вес 26,5 кг. Аппетит нормальный
Гематолог, Терапевт
Для лечения дефицита железа можно использовать тардиферон по 1 таблетке в день либо мальтофер в каплях по 1 капле на кг веса в день, либо ферлатум по 1 питьевой ампуле в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать ферритин. Если выше 30, прекратить прием.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Клиент
Диляра, спасибо! А что скажете по поводу витамина Д? Он тоже низкий
Гематолог, Терапевт
Да, снижен, пока принимать по 2000 МЕ в течение месяца, затем пересдать анализ повторно (перед анализом отменить препарат за неделю).
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По анализу крови есть признаки небольшого дефицита железа. Надо обсудить с педиатром вопрос приёма железа под контролем ОАК и ферритина строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 30.
Есть изменение лейкоцитарной формулы. Возможно ребёнок болел орви. Здесь также требуется сопоставить данные анализа с осмотром ребёнка у педиатра.
Витамин д надо корректировать приемом данного препарата с периодическим контролем по крови
Есть повышение абсолютного количества эозинофилов, что может быть связано с аллергией, наличием паразитов. Злесь также врач педиатр соотносится анализ с данными осмотра ребёнка. Назначает дообследование.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
21 июля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Контроль динамики миомы матки. Нужна консультация по УЗИ и ОАК.
21 сентября 2023
Надежда, Калининград
Вопрос закрыт
Белок в моче, гемоглобин
13 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, упадок сил
6 августа 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
9 сентября 2024
Лариса, Щёлково
Вопрос закрыт
Повышен витамин В9
29 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лечение и выбор препаратов
8 апреля
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург