Консультация гематолога /

Падает гемоглобин — вопрос №1434702

146 просмотров

Здравствуйте! Я беременная срок 17 недель,у меня падает гемоглобин. Пила Татему по 1амп 2 р месяц гемоглобин упал с 107 до 94. Терапевт назначил сорбифер по 1т2р Пересдала анализ через месяц гемоглобин 91. Прошла платно анализы Гематокрит 26.2 % *, Гемоглобин 8.9 г/дл *,Эритроциты 2.80 млн/мкл *,Железо 19.64 мкмоль/л, Трансферрин 2.45 г/л *
% насыщения трансферрина31.9 %,Ферритин 54 мкг/л
Почему падает так гемоглобин?

Возраст: 40

Хронические болезни: хр. пиелонефрит МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Анемия у вас не железодефицитная, поэтому прием препаратов железа не имеет эффекта.
Чтобы выяснить причину анемии, дополнительно вам нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту и биохимический анализ крови.
По анализу крови больше похоже на дефицит витаминов группы В.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, возможно не хватает белка. Он сейчас в первую очередь тратится на ребенка , мешая синтезу ферритина и гемоглобина. Пересмотрите питание, продолжайте прием препаратов железа , фолиевой кислоты, кушайте рыбу, яйца, творог, сезонные ягоды и фрукты, можно отвар шиповника для лучшего усвоения железа из пищи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Светлана, здравствуйте!
Анемия у вас не связана с дефицитом железа(учитывая хороший уровень ферритина). Так как анемия нормохромная нормоцитарная причина может быть в дефиците фолиевой кислоты, витамина В12. Также для исключения гемолиза сдайте биохимические показатели(общий и непрямой билирубин, алт, аст, лдг).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, в настоящее время анемия у вас не железодефицитная, необходимо проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, далее начать соответствующее лечение
Прием препаратов железа надо закончить
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Приём препаратов железа сейчас нужно отменить, так как анемия у вас не железодефицитная (ферритин в норме). Необходимо сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин). От результатов анализов будет зависить дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен гемоглобин, с чего начать?
15 марта 2022
Нелли
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин и нейтрофилы
29 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий белок и гемоглобин
31 мая 2023
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Что можно сказать об анализах крови ?
19 апреля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Гематокрит
5 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
ГБН новорожденных. Анемия и желтушка
17 октября 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Повышен уровень RDW SD в анализе
9 января
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна