Консультация гастроэнтеролога /

Лечение гастрита — вопрос №1298949

244 просмотра

Здравствуйте. В январе пролечивал гастрит, назначили разо 20мг 1 раз утром 30 дней, ганатон 50мг 2 раза в день перед едой 28 дней, дюспатолин 2 раза в день 30дней, и гевискон в пакетиках на ночь 10 дней. Пролечился месяц, и через неделю опять начали беспокоить боли (небольшой сбой в питании из за масленицы и стрессов). Бывает иногда отрыжка воздухом, и ночные подмучивания, обычно от них помогало походить немного и гевискон или фосфалюгель. Из хронических болезней у меня Жильбер. Хотелось бы понять как лучше долечиться, чтобы не пропивать опять месяц кучу таблеток?

Возраст: 27

Хронические болезни: Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Чтобы не пить таблетки вам необходимо организовать питание, в основном все вареное без соли. Нет жареному, копченому, сладкому, мучному, соленому, жирному
Инфекционист
Также повторить фгдс, потому что вам должно было стать лучше- исключить язву

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, а как часто нужно его делать фгдс?
Инфекционист
При вашей ситуации 1 раз в полгода, как все наладиться 1 раз в год
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Евгений , здравствуйте. Имеется ли нарушения стула ? Избыточное газообразование?

Клиент
Виктория, стул оформленный, но мягковатый. Газы небольшие утром.
Гастроэнтеролог, Диетолог
У вас имеется дуоденальный рефлюкс . Состояние нарушения реологии желчи может вызывать синдром избыточного бактериального роста .

Я бы рекомендовала пройти дообследование : сдать дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения сибр : если он подтвердится , лечат его альфа-нормиксом
Клиент
Виктория, при подготовки к тесту за 3 недели нужно исключить, разо, амепразол и т.д, а я же их недавно пил.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Вот какая должна быть подготовка к этому тесту
-Не принимать пищу как минимум 10-12 часов до исследования. В течение этого времени разрешается пить только воду.
-Последний прием пищи до проведения теста должен быть легким.
-За сутки до проведения теста не есть лук, чеснок, капусту, бобовые и маринованные овощи, не пить молоко, соки.
-За три дня до теста исключить прием слабительных средств, за 10-14 дней - антибиотики.
-За 12 часов до исследования нельзя курить/жевать жевательную резинку.
-В день проведения теста можно принимать медикаменты, за исключением медикаментов слабительных и антибиотиков, запивая их питьевой водой.
-Пациенты, пользующиеся зубными протезами, не должны использовать клейкие вещества для зубных протезов в день проведения теста.
-В день теста рекомендуется почистить зубы.
Следует предупредить врача о наличии аллергии на медикаменты, заболеваний, например, болезни сердца или легких.

Гастроэнтеролог, Диетолог
И далее разбираться с застойными явлениями в желчном пузыре . Анализы кала не сдавали ?
Клиент
Виктория, капрограмму сдавал в декабре
Гастроэнтеролог, Диетолог
Были какие-то нарушения ?
Клиент
Виктория, сейчас прикреплю капрограмму
Гастроэнтеролог, Диетолог
Йодофильная Флора присутствует , это говорит косвенно , что имеется синдром избыточного бактериального роста .

Я бы рекомендовала досдать дыхательный водородный тест с лактулозой (как писала выше).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Болевой синдром где именно локализуется ?
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, болит больше в верхней части, стул через день оформленный мягковатый
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спасибо за ответ тогда рекомендую дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент диета foodmap 2 недели
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи
По бх повышен общ билирубин за счёт непрямой фракции ( это на фоне синдрома Жильбера)
По копрограмме признаки воспаления и косвенные признаки сибра.

Нужно дообследоваться :сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике, кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рд.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Копрограмма неинформативна, та как сдана на фоне приема лекарств.
По УЗИ - билиарный сладж.
С учетом жалоб рекомендую дообследование: дыхательный уреазный тест, дыхательный водородный тест на СИБР, тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент: тримедат 200мг 3р\сут 1мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в желудке
10 мин. назад
700.00 р.
Владимир, Устюжна
Кал не естественного цвета
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левый бок
1 час назад
700.00 р.
Надежда
Правильное лечение?
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Волгоград
Эрозивная антральная гастроскопия
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...