Хронический простатит — вопрос №1300737

Question

Хронический простатит — вопрос №1300737

Светлана

432 просмотра

7 марта 2023

Здравствуйте!
Мужу 65 лет.
Беспокоят частые мочеиспускания (с достаточным количеством мочи), периодически возникают болезненные ощущения в начале мочеиспукания. В поликлинике врач ставит диагноз хронический простатит и назначает прием антибиотиков Лефокцин 10 дней (1т*1р/д). Больше ничего (монотерапия).
Следует отметить, что три месяца назад, мужу была проведена операция по удалению геморроидальных улов, после операции симптомы хр. простатита усилились. Возможно, ограничения в движении в постоперационный период восстановления, стали тому причиной.
В 2018 году была проведена операция ТУР на мочевом пузыре по удалению злокачествннного обр. , после чего объем мочевого пузыря сократился, что стало причиной частых мочеиспусканий, которые и сохраняются по сей день.
Подскажите пожалуйста:
1) насколько необходим прием антибиотиков в данной ситуации?
2) какими препаратами дополнить (или заменить) терапию?
Готова предоставить анализы и УЗИ.
Спасибо

Возраст: 65

Хронические болезни: Хронический простатит, хронический цистит. ИБС, гипертоническая болезнь 3 ст.

Вопрос закрыт

причина

данная ситуация

мочеиспукания

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 7 марта 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. С антибиотиками можно не торопиться. Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ мочи. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS (в интернете есть шаблоны для заполнения).
Объём простаты незначительно увеличен. ПСА в норме.
Сейчас можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц и свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и ограничить сладкое.

+ 2

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 марта 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Врач вам назначил антибиотик,исходя из клинических симптомов,так как порою у мужчина за 50-60 сложно получить анализы секрета и эякулята.Добавить сейчас :
Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1мес
Простакор 5мг в/м 1 р/с 10 дней
Простамол Уно по капсуле 1месяц
Попробуйте эту схему.Если симптомы не пройдут,присоединить антибиотик.
В идеале сдать секрет предстательной железы на микроскопию и посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 марта 2023

Клиент

Луиза, никаких дополнительных анализов врачом не назначалось. УЗИ мочевого пузыря и простаты, ОАМ и кровь на ПСА (я их прикрепила). Даже ОАК не назначили. Насчёт секрета простаты не знаю, эякулят отходит хорошо)).
Ещё очень странно для меня, что за последние 5 лет, по результатам УЗИ простаты, ее V и размеры сейчас даже немного меньше, чем год-два назад, когда самочувствие было гораздо лучше.

+ 2

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 марта 2023

Андролог, Уролог

Это все относительно и имеет ряд особенностей:
1.Разные аппараты
2.транабдоминально или трансректально УЗИ проведено
3.Разные специалисты
4.Во время обострения или ремиссии выполнено узи

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 7 марта 2023

Уролог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи!

Пожаловаться

Светлана, 7 марта 2023

Клиент

Алексей, здравствуйте!
Заключение прикреплено. Его не видно?
Прикрепляю повторно.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 7 марта 2023

Уролог

Мочевой пузырь нормального наполнения, объем его не уменьшен и остаточной мочи количество в пределах нормы.
Обследуйте предстательную железу на предмет возможного воспаления
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков
В настоящий момент принимайте
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней!

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 марта 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. По УЗИ есть косвенные признаки простатита, но подтвердить воспаление нужно, сдав микроскопическое исследование секрета предстательной железы. ПСА крови в норме. С необходимостью назначения антибиотика решить по результатам микроскопии. Сейчас можно Омник по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев. Свечи простатилен по 1 свече на ночь в течение 14 дней.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 7 марта 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Когда делали последний раз цистоскопию? Показано выполнен к урофлоуметрии.

Пожаловаться

Светлана, 8 марта 2023

Клиент

Здравствуйте!
Никогда не делали.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 9 марта 2023

Андролог, Уролог

В течение 2 лет после операции цистоскопию делают 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в полгода, далее 1 раз в год.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 8 марта 2023

Андролог, Уролог

Курс монотерапия Левофлоксацином - 10 дней - МАЛО - по инструкции - до 28 дней.
- Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут -1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
- Канефрон-Н или Цистон по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней, Свечи Витапрост-форте 20 дней перед сном
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Пожаловаться

Светлана, 8 марта 2023

Клиент

Дмитрий, здравствуйте!
Не совсем понятно, 28 дней приема антибиотика? Или общий курс лечения 28 дней?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 8 марта 2023

Андролог, Уролог

В инструкции 28 - если применять как монотерапию, по европейским стандартам. Комбинированная терапии - минимум 2 недели этого а/б, лучше 3.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровоточит пупок на 10 день

10 ответов

27 ноября 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови при повышенной температуре

4 ответа

11 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Зубы съели себя

1 ответ

5 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос