Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1300819

Что вас беспокоит?

Ужасный анализ

Здравствуйте. Начну с того, что я лежу в больнице с ЖКБ. Камни в желчном, приступ. Со среды прошлой недели и по вечер вчерашнего дня я ничего не ела вообще. Также не капали глюкозу. Голодание 5,5 дней, получается. При поступлении в больницу сделали анализы, гемоглобин был 124,соэ 7,альфа амилаза 35.сегодня пересдала анализ, гемоглобин уже 119,соэ 5,появились незрелые гранулоциты и ужасный анализ мочи. Хотя моча до этого была нормальная. Посмотрите, пожалуйста 1.может ли гемоглобин падать от голода? В прямом смысле ни крошки за 5.5 дней 2.могли анализатор ошибиться в анализе мочи 3.почему амилаза с 35 поднялась до 55

35 лет
7 Марта 2023·Просмотров: 330·Анастасия, Оренбург

Принятый ответ

Здравствуйте, в моче от голода поднялись кетоновые тела, а эритроциты, бактерии и грибы - это не от голода. Мочу назначили на пересдачу? Правила сбора мочи вам мед.сестры рассказывали?
Амилаза поднялась, но в пределах нормы. Ее показатель до 100, вот если бы выше 100 было - тот тут вероятны проблемы с поджелудочной железой.
Гемоглобин от голода не падает, тут скорее вопрос "в разведении" эритроцитов и гемоглобина, вы не кушаете, но воду же пьете? Анемии нет, но есть признаки латентного железодефицита. Вам потом в план.порядке нужно ферритин посмотреть в крови.

Надежда Яковлевна, воду первые дни не пила вообще, только 2 дня как пить начала

у вас видите, гематокрит снижен, т.е. плазмы - жидкой части крови - больше, чем эритроцитов и гемоглобина. Наверняка, если вы посмотрите предыдущий анализ, там гематокрит выше. Поэтому гемоглобин не упал, он "разбавился" в большем кол-ве плазмы.
Но он на нижней границы нормы, поэтому ферритин сдайте обязательно, чтобы анемия не началась в скором времени.

Надежда Яковлевна, то есть я пить пила и разбавляла,а не ела, поэтому он мог не повышаться?

Надежда Яковлевна, а, ну и куча капельниц, разумеется

он остался такой же - гемоглобин, просто разбавился в большем кол-ве плазмы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы крови неплохие.
В общем анализе крови нет признаков активного воспаления, соэ, уровень лейкоцитов - в норме. Анемии нет.
Биохимия крови в норме, в том числе показатель альфа-амилазы.
По поводу общего анализа мочи:кетоновые тела - на фоне голодания.
Эритроциты могли попасть в анализ, если он сдавался на фоне или после месячных. Бактерий много. Но уровень лейкоцитов в норме. Скорее всего, плохо собрали мочу. Анализ мочи пересдайте с соблюдением всех правил. (собрать утреннюю мочу, среднюю порцию, после гигиены. В стерильную баночку. Влагалище прикрыть ватным тампоном.)

Мария Алексеевна, я очень переживаю за гемоглобин и почему он упал. Месячных не было в этот период, только голодание

Не переживайте по поводу уровня гемоглобина. Он в пределах допустимой нормы.

Мария Алексеевна, по поводу анализа мочи. Моча была светло-жёлтая, не мутная. Вообще ошибка могла быть с такими эритроцитами?

Вряд ли ошибка. Менструации не было в день сдачи анализа? Какой день цикла был?

Мария Алексеевна, месячных нет. Просто два дня назад моча была идеальная. Отчего такое могло быть

Нужно повторить анализ мочи в любом случае + анализ мочи по Нечипоренко.
Сделать узи почек, мочевого пузыря.
Сдать кровь на белок общий, креатинин, мочевину.

Мария Алексеевна, мочевина чуть понижена, креатинин в норме, УЗИ почек без патологий. Ничего не болит и не беспокоит. Два дня назад моча была прекрасная

Пересдайте для контроля анализ мочи + по Нечипоренко с соблюдением всех правил.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами.
1. Гемоглобин не падает на фоне голодания, и все же в пределах нормы, рекомендую досдать ферритин(это при выписке уде), скорее всего потребуется коррекция
2. Анализатор мог ошибиться некритично по одному показателю, я думаю здесь дополнительно плохо собрали анализ, рекомендую по всем правилам это сделать и пересдать
3. Амилаза в пределах нормы, скачки возможны в пределах физиологической нормы, здоровья Вам!

Елена, просто я сдавала первый анализ крови после месячных, гемоглобин был 124,сейчас 119,раньше никаких проблем не было. Я обьясню почему так переживаю, Я очень боюсь онкологии, а этот показатель смотрят в первую очередь, как говорят

Камушки могли чуть поцарапать стенки жёлчного, что могло некритично повлиять на анализ, но он все ещё в пределах нормы, в динамике пересдать через месяц после стационара

Принятый ответ

Здравствуйте. От голода - анемия+кетоновые тела в моче.
Гематурия в ОАМ не от голода,нужно дообследование при условии,если сдавали мочу не на фоне менструации!
Обследование: ОАМ, моча по Нечипоренко, УЗИ почек+МП+ОМТ, осмотр уролога, гинеколога.

Амилаза характерно реагирует на ваше ЖКБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.