Консультация терапевта /

Ужасный анализ — вопрос №1300819

297 просмотров

Здравствуйте. Начну с того, что я лежу в больнице с ЖКБ. Камни в желчном, приступ. Со среды прошлой недели и по вечер вчерашнего дня я ничего не ела вообще. Также не капали глюкозу. Голодание 5,5 дней, получается. При поступлении в больницу сделали анализы, гемоглобин был 124,соэ 7,альфа амилаза 35.сегодня пересдала анализ, гемоглобин уже 119,соэ 5,появились незрелые гранулоциты и ужасный анализ мочи. Хотя моча до этого была нормальная. Посмотрите, пожалуйста
1.может ли гемоглобин падать от голода? В прямом смысле ни крошки за 5.5 дней
2.могли анализатор ошибиться в анализе мочи
3.почему амилаза с 35 поднялась до 55

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, в моче от голода поднялись кетоновые тела, а эритроциты, бактерии и грибы - это не от голода. Мочу назначили на пересдачу? Правила сбора мочи вам мед.сестры рассказывали?
Амилаза поднялась, но в пределах нормы. Ее показатель до 100, вот если бы выше 100 было - тот тут вероятны проблемы с поджелудочной железой.
Гемоглобин от голода не падает, тут скорее вопрос "в разведении" эритроцитов и гемоглобина, вы не кушаете, но воду же пьете? Анемии нет, но есть признаки латентного железодефицита. Вам потом в план.порядке нужно ферритин посмотреть в крови.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, воду первые дни не пила вообще, только 2 дня как пить начала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас видите, гематокрит снижен, т.е. плазмы - жидкой части крови - больше, чем эритроцитов и гемоглобина. Наверняка, если вы посмотрите предыдущий анализ, там гематокрит выше. Поэтому гемоглобин не упал, он "разбавился" в большем кол-ве плазмы.
Но он на нижней границы нормы, поэтому ферритин сдайте обязательно, чтобы анемия не началась в скором времени.
Клиент
Надежда Яковлевна, то есть я пить пила и разбавляла,а не ела, поэтому он мог не повышаться?
Клиент
Надежда Яковлевна, а, ну и куча капельниц, разумеется
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
он остался такой же - гемоглобин, просто разбавился в большем кол-ве плазмы.
Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови неплохие.
В общем анализе крови нет признаков активного воспаления, соэ, уровень лейкоцитов - в норме. Анемии нет.
Биохимия крови в норме, в том числе показатель альфа-амилазы.
По поводу общего анализа мочи:кетоновые тела - на фоне голодания.
Эритроциты могли попасть в анализ, если он сдавался на фоне или после месячных. Бактерий много. Но уровень лейкоцитов в норме. Скорее всего, плохо собрали мочу. Анализ мочи пересдайте с соблюдением всех правил. (собрать утреннюю мочу, среднюю порцию, после гигиены. В стерильную баночку. Влагалище прикрыть ватным тампоном.)
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, я очень переживаю за гемоглобин и почему он упал. Месячных не было в этот период, только голодание
Терапевт
Не переживайте по поводу уровня гемоглобина. Он в пределах допустимой нормы.
Клиент
Мария Алексеевна, по поводу анализа мочи. Моча была светло-жёлтая, не мутная. Вообще ошибка могла быть с такими эритроцитами?
Терапевт
Вряд ли ошибка. Менструации не было в день сдачи анализа? Какой день цикла был?
Клиент
Мария Алексеевна, месячных нет. Просто два дня назад моча была идеальная. Отчего такое могло быть
Терапевт
Нужно повторить анализ мочи в любом случае + анализ мочи по Нечипоренко.
Сделать узи почек, мочевого пузыря.
Сдать кровь на белок общий, креатинин, мочевину.
Клиент
Мария Алексеевна, мочевина чуть понижена, креатинин в норме, УЗИ почек без патологий. Ничего не болит и не беспокоит. Два дня назад моча была прекрасная
Терапевт
Пересдайте для контроля анализ мочи + по Нечипоренко с соблюдением всех правил.
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами.
1. Гемоглобин не падает на фоне голодания, и все же в пределах нормы, рекомендую досдать ферритин(это при выписке уде), скорее всего потребуется коррекция
2. Анализатор мог ошибиться некритично по одному показателю, я думаю здесь дополнительно плохо собрали анализ, рекомендую по всем правилам это сделать и пересдать
3. Амилаза в пределах нормы, скачки возможны в пределах физиологической нормы, здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена, просто я сдавала первый анализ крови после месячных, гемоглобин был 124,сейчас 119,раньше никаких проблем не было. Я обьясню почему так переживаю, Я очень боюсь онкологии, а этот показатель смотрят в первую очередь, как говорят
Терапевт
Камушки могли чуть поцарапать стенки жёлчного, что могло некритично повлиять на анализ, но он все ещё в пределах нормы, в динамике пересдать через месяц после стационара
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. От голода - анемия+кетоновые тела в моче.
Гематурия в ОАМ не от голода,нужно дообследование при условии,если сдавали мочу не на фоне менструации!
Обследование: ОАМ, моча по Нечипоренко, УЗИ почек+МП+ОМТ, осмотр уролога, гинеколога.

Амилаза характерно реагирует на ваше ЖКБ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
24 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
10 марта 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Помогите разобрать анализы.
14 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Анализ крови с отклонениями
19 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...