Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1301470

Что вас беспокоит?

Скрытая кровь в капограме у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Мальчик. Сдавали капограму. Расшифруйте пожалуйста анализ. Много показателей не в норме. Больше всего беспокоит скрытая кров -положительный. Ребенок иногда жалуется на боль в животе. Но мы думали, что это из за того что недавно пил антибиотики (в начале февраля) Иногда бывает зуд в попе. (Анализ на глисты сдана трехкратно, пока не выявлено) Кровь прилагаю также.

7 Марта 2023·Просмотров: 1826·Виктория, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка аллергии на коровье молоко?
По копрограмме помимо скрытой крови есть признаки ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
В общем анализе крови без патологии.

Динар, спасибо за ответ.
У ребенка аллергия нет. По крайней мере ни как не проявляется. Аллергия на коровий белок есть у мамы и папы.

Наследственный фактор исключать нельзя.
Попробуйте убрать молоко и вообще продукты из говядины (мясо, колбасы и прочее). Через неделю пересдать этот анализ.
Более точный анализ - кал на гемоглобин и ферритин.
Не помешает посмотреть и кальпротектин в кале , он показывает, есть ли воспаление в кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул какой консистенции?
Как питается ребёнок? Препараты железа не принимает? (Это тоже влияет на анализ)
Мясо не кушали перед сдачей анализа?
Кал на скрытую кровь часто бывает ложно положительным. И копрограмма так же не самый достоверный анализ.
Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин.
Если они будут повышены, то уде рекомендуется более детальнее обследование.

Эндже, спасибо за ответ. Стул всегда разной консистенции. Мясо ел. Железо не принимал. Попробуем пересдать,

Лучше попробуйте передать кал иммунохимическим методом. И кальпротектин.
А что беспокоит сейчас? В связи с чем сдавали анализ?

Эндже, подозрение на глисты. Чешет попу и слышу скрежет зубами ночью. Но попу чешет не всегда. Еще в начале февраля когда кровь сдавали был завышен сильно показатель эозинофилов. А капограму сдали на всякий случай

Сецчас оак в норме. Эозинофилы тоже в норме.
Связь срежета с глистами это миф. Ни одно исследование не подтвердило наличие такой закономерности. Скрежет зубами (бруксизм) часто наблюдается у детей дошкольного возраста. В большинстве случаев с возрастом самопроизвольно проходит, но иногда приводит к повреждению зубной эмали и патологии височно-нижнечелюстного сустава. Одной из причин скрежета зубами может являться стресс, потому детям с подобным симптомом рекомендуется консультация психолога.
И рекомендуется консультация смотамрлога ортодонта, чтобы оценить функцию височно нижнечелюстного сустава

В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -).
Есть признаки неперевариваемости (неперевариваемая клетчатка + и перев клетчатка +, мышечные волокна). У детей раннего возраста пищеварительные ферменты несовершенны, которые участвуют при переваривании и в норме может быть.
Так же обнаружен белок, это не означает воспаление. Оно говорит что неполностью произошло усвоение. Потому что недостаточно ещё у детей ферментов, чтобы полностью расщеплять белки до аминокислот(в таком состоянии они усваиваются и расщепляются)
Исчезнет, когда ферментов станет больше, когда созреет желудочно кишечный тракт. Со временем, с ростом ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме вообще ничего критичного, есть небольшие признаки не переваривания, но это норма для детей вашего возраста из-за ещё незрелой ферментативной системы. Скрытая кровь в копрограмме ооочень часто бывает ложноположительной, на этот показатель вообще не ориентируемся. Лучше пересдайте анализ ИХА на скрытую кровь, чтобы быть спокойными. По анализу крови всё хорошо. Кал на паразитов сдавали методом PARASEP?

Екатерина, спасибо за ответ. Сдали, пока еще нет результата

Хорошо. Подождём результат)

Принятый ответ

Здравствуйте) по копрограмме воспалительных изменений нет, есть признаки транзиторное ферментативной недостаточности, реакция на белок. Кал на скрытую кровь +. Учитывая это рекомендую исключить абкм. Сдайте кровь igE к коровьему, козьему молоку, говядине и белкам коровьего молока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.