Консультация инфекциониста /

Нужна помощь с лечением энтеробиоза — вопрос №1385410

5909 просмотров

Добрый день! Мне нужна консультация по поводу лечения остриц (обнаружены при общем анализе кала). Симптомы: зуд в заднем проходе (иногда сильный, обычно слабый, иногда продолжительный, иногда исчезает), метеоризм, вздутие живота, боль или тяжесть внизу живота, головные боли, утомляемость, а также я часто просыпаюсь рано утром, до будильника. Это длится уже 2–3 месяца. Был на осмотре у проктолога, он исключил парапроктит, проктит, геморрой, анальную трещину. Температуры и острых приступов боли нет. Врач предположил, что может быть дисбактериоз (результаты анализа на дисбактериоз придут через неделю, а также анализ на фекальный кальпротектин).

Пожалуйста, помогите правильно выбрать препарат от остриц (в моём городе доступны зентел/албендазол, пирантел, гельминтокс, мебендазол, декарис, вермокс)? Может ли препарат не помочь, если у меня на самом деле дисбактериоз?

Подскажите, как часто нужно менять постельное бельё и какого белья это касается – простыней, наволочек, пододеяльников, полотенец? Зачем гладить бельё утюгом, если можно стирать при температуре 60 или даже 90 градусов, а яйца гельминтов выдерживают не выше 55 градусов? Как часто проводить влажную уборку и что делать с диванами и креслами, если нет пылесоса?

Когда ждать улучшения состояния, в частности уменьшение зуда? Какими средствами облегчать зуд – клизмы с холодной водой или с содой или что-нибудь другое? Я читал про метод с установкой тампона в задний проход на ночь – что это уменьшит инвазию. Это правда? Можно ли мыть руки с мылом в холодной воде или обязательно в горячей? (у меня один из кранов даёт только холодную воду). Есть ли ограничения по питанию?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В мире завоевал популярность препарат против энтеробиоза- Пирантел 10 мг на 1 кг массы тела однократно во время или после еды, через 2 недели повторяем курс Пирантела. Сохраняются яйца в течение 1 месяца, поэтому необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье с проглаживаем утюгом, мыть руки, индивидуальная посуда у всех членов семьи
Инфекционист
Для начала нужно определить что у вас энтеробиоз сдав анализ кала на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, а зачем повторять анализ кала, если он уже показал наличие остриц? Кроме того, у меня есть все симптомы.
Инфекционист
Извиняюсь не увидел. Вам необходимо начать вышеописанное лечение+ таб Лоратадина по 1 табл в день. Также утреннее и вечернее подмывание, короткая стрижка ногтей
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, диагноз у вас подтвержден, поэтому можно начать лечение, например, альбендазолом 400 мг однократно, через 14 дней так же 400 мг однократно во время или после приема пищи.

Зуд начнёт проходить через 2-3 дня, дополнительно ничего не нужно, если нет рсчесов от зуда, если есть, то можно заживляющий крем -пантенол.

Меняем ежедневно на протяжении 28 дней постельное: простынь, наволочка, пододеяльник и нижнее белье, руки моем с мыло, модно холодной водой, ногти постричь коротко. Если не допустить самозаражение, то они вылечатся и даже если их не лечить, то они погибнут через месяц, но люди самозаражаются и настолько тщательно не соблюдают гигиену, поэтому заболевание может протекать длительно.

Постельное и нижнее белье стирать на высокой температуре и гладить, эти мероприятия помогут на 100% уничтожить все яйца.

В квартире достаточно сделать один раз генеральную влажную уборку, а далее вы уже будите соблюдать повышенные меры гигиены и разносить яйца не будите

Если есть еще люди в семье, то принимаете препарат все вместе
Клиент
Ирина, спасибо за обстоятельный ответ! Я один раз принимал албендазол, но улучшения не было, даже небольшой ремиссии. Возможно, это из-за того, что я не соблюдал все правила гигиены. Но я также не видел выходящих остриц. Может быть, стоит попробовать другой препарат, например пирантел? Просто на всякий случай? Стоит ли сейчас беспокоиться по поводу дисбактериоза и возможного воспаления толстого кишечника или сразу начинать с устранения остриц?
Клиент
Ирина, должны ли члены семьи тоже настолько регулярно менять своё нижнее бельё и проглаживать его?
Инфекционист, Гепатолог
Давайте пирантел 10 мг/кг однократно, повтор через 14 дней во время или после еды, тщательно разжевывая таблетку, запивая 1 стаканом воды.

Дадеинсли будут проблемы с кишечником, то это другая проблема, а остриц лечить все равно надо, пока начинайте с их лечения, а потом, если понадобиться, то врач добавит лечение

Всем соблюдать такие же правила, очень легко ими заражаются.

Если инвазия не массовая, то можно их и не видеть, они выходят с калом и по размерам маленькие, если вы не видите, то это не показатель плохого лечения. Для оценки излеченности сдаёте соскоб трёхкратно синтерваллм 3 дня через 14 дней от последнего приема препарата
Клиент
Ирина, спасибо! А влажная уборка с мыльной водой или каким-нибудь другим средством или просто водой?
Инфекционист, Гепатолог
Можно с мыльной водой, чтобы механически убрать яйца. И руки мыть часто
Принятый ответ
Педиатр, Инфекционист
Добрый вечер!начинайте лечение альбендазолом(немозол)400 мг однократно и через 10 дней повторно однократно
Проблема в том что энтеробиоз тяжело вылечить так как у людей происходит самозаражение, потому что не соблюдаются все меры гигиены
Нужно едедневно менять нижнее белье, менять постельное(полный комплект), полотенце тоже ежедневно
Стирать на высокой температуре и проглаживать утюшом на высокрй температуре.тщательно мыть руки, подстричь ногти на руках

Хорошо продизеныицировать унитаз(сиденье)
Зуд некоторое время может беспокоить,на фоне снижения иммунитета при глистных инвазиях может активироваться флора (на коже) поэтому если зуд еще будет беспокоить можно взять мазок на флору с анальной области
Инфекционист
Здравствуйте! Лечение энтеробиоза однократный прием Албендазола 400 мг и повторно прием лекарства в такой же дозировке через две недели. Это необходимо, чтобы нейтрализовать всех паразитов на любых стадиях развития.
Постельное белье нужно менять каждый день, пододеяльник и простыня. Также ежеденевно менять нательное белье. Все стирать при температуре 90 градусов.
Тмпоном на ночь закрывать анус, тампон смазывать вазелином. Если у паразитов не будет выхода, они погибнут. Так происходит их цикл развития. руки мыть с мылом можно и в холодной воде.
Зуд можно уменьшить содовым раствором.
Следует в питании ограничить сладкое, выпечку.
Состояние должно улучшиться через сутки, поому что погибнут взрослые особи, но на яйца препарат не действует. Поэтому через некоторое время симптомы могут вернуться. Для этого предусмотрено повторное употребление антипаразитарного средства.
Клиент
Нина, спасибо за ответ! Можно ли не гладить бельё, если стирать его при температуре 90 градусов? Верно ли, что все члены семьи должны придерживаться таких же строгих правил гигиены, даже если их ничего не беспокоит? Как часто нужно проводить влажную уборку помещения?
Клиент
Нина, и если пользоваться тампоном, он вставляется внутрь ануса или накладывается на него снаружи?
Клиент
Нина, сколько по времени нужно стирать и менять постельное бельё ежедневно? Месяц?
Инфекционист
Тампон надо смазать вазелином и закрыть выход из прямой кишки, вложит аккуратно внутрь, но так, тобы утром смогли его достать. обычно вставляют часть с вазелином внутрь и немного остается снаружи, потом надеть трусики.
Если стирать при 90 градусах, можно не гладить.
Домашним принять однократно препарат и чаще мыть руки. Больше ничего делать не надо.
Влажную уборку проводить ежедневно.
Принятый ответ
Инфекционист
После повторного приема препарата, если никаких симптомов не будет, можно прекращать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты у рнбенка
25 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Сердечные глисты
5 мая 2023
Алла, Одесса
Вопрос закрыт
Острицы в Кале
25 апреля 2024
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать если у ребенка глисты
8 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск