СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атония кишечника

Здравствуйте. Мне 38 лет. Около 10 лет имею запор. Принимаю все это время слабительные - бисакодил, микролакс, сенну тоже принимал, но потом убрал. Раньше помогало курение. Курю не постоянно. Курил раз в три дня чтобы сходить в туалет по-большому. После одной сигареты сразу был позыв. Сейчас курение уже не помогает, как и никотиновые жевачки, пластыри. Около 2 лет самостоятельного стула практически нет. За год ходил в туалет самостоятельно пару раз после длительной беготни по городу и после волнения перед важной встречей. Заметил, что во время волнения позыв появляется. Но сейчас работаю дома. Т.е. ни волнения, ни движения нет. Началось всё с отказа от постоянного курения около 10 лет назад. И еще подавлял позыв на дефекацию т.к. не получалось в это время быть в туалете. Отруби, клетчатка не помогают. Они сильно забивают кишечник и становится еще хуже. Псиллиум, Макрогол, Лактулоза, Прукалоприд, Триметад, Нейромидин (и Прозерин) не помогли хотя пропил курс этих препаратов. Продукты -свекла, капуста, супы, фрукты, каши, обильное употребление жидкости тоже пробовал и не получил эффекта. Еще спина угроблена в тренажерном зале. Есть протрузии в поясничном отделе. Тянет в области стопы и по задней поверхности левого бедра. Проблем с мочеиспусканием нет. Сделал ирригоскопию. Нашли долихоколон. До возраста 23-25 лет проблем со стулом не было, даже с такой врожденной патологией. Боли и дискомфорта не ощущаю. Живот не вздут. Стул оформленный, обычного цвета. Но он не выходит. Нет позыва. Максимальный срок был 1.5 недели без похода в туалет и абсолютно никак не ощущался. Сейчас основная жалоба отсутствие позыва на дефекацию. Как я понимаю, здесь нарушена иннервация кишечника. Рецепторы с ацетилхолина перешли на экзогенный никотин и не восстановили свою чувствительность. Или из-за гиподинамии нет стимуляции кишечника. Что тоже связано с нервной системой. Как мне восстановить проведения импульса до толстого кишечника и вернуть тонус гладких мышц кишечника? Как мне вернуть рефлекс на дефекацию? Помогите, пожалуйста.

38 лет
9 Марта 2023·Просмотров: 9358·Андрей, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь нужны общие мероприятия, даже если вам кажется, что это не помогает:
Ежедневно ходьба 40-60 минут в день
Чистая вода 1-1.5 литра
Свекла, чернослив, курага, овощи,фрукты - нужны в рационе
Исключите сладости, молоко,кофе

Лактулоза 15-30 мл ежедневно
Микролакс при неэффективности
Т.ганатон 50 мг 3 раза в день

Нужно сдать:
Общий анализ крови
Калий, магний, кальций, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин , об.белок
УЗИ брюшной полости
Фиброколоноскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте.
У меня к Вам вопрос как к кардиологу.
В вашей сфере применяются блокаторы кальциевых каналов. И пишут, что они приводят к запорам. Если подумать логически, то активаторы кальциевых каналов будут стимулировать кишечник.
Есть ли такие препараты в природе?

Ганатон как раз и есть препарат для стимуляции работы кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо лечение у гастроэнтеролога. Из медикаментозного лечения показаны препараты ингибиторы холинэстеразы,это и есть Прозерин, Аксамон.
А в целом так как имеется долихоколон,то вам необходимо комплексное лечение,в котором ее только медикаментозное лечение, вам также надо подобрать питание, комплекс упражнений,слабительные препараты, обязательно питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.
У меня бывает стул когда волнуюсь.(Например, перед важной встречей)
Скажите какие нейромедиаторы выделяются при волнении, которые так могут действовать на кишечник?
Может можно их как-то подобрать в виде заместительной терапии?

При волнении выделяется адреналин,а далее идёт сокращение гладкой мускулатуры,в итоге такой эффект. Заместительной терапии в виде адреналина нет,если будет постоянно из вне поступать адреналин,это повлечет за собой патологии других органов и систем.
Можно попробовать обратиться к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Я пробовал спортивные энергетики с синефрином. Они не помогли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Скажите протрузии L4-L5, L5-S1 могут приводить к нарушению иннервации толстой кишки и исчезновению позыва на дефекацию?

При стрессе выделяется много нейромидираторов, какой именно имеет положительный эффект,отследить сложно.
Смотря какие протрузии,размеры их и имеют ли влияние на нервные корешки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Протрузии 3 мм

3 мм это небольшая протрузия. Если можете прикрепите пожалуйста весь протокол МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Прикрепил.

Протрузия ни на что не влияет,причиной это быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

А эту протрузию можно вылечить?
Мне можно с такой протрузией заниматься в тренажерном зале?
Потому что думая, что из-за протрузии кишечник не работает перестал тренироваться. А это для меня очень тяжело.
Раньше жил железом.

Заниматься можно, только подъем тяжести ограничен желательно не более 7-8-10 кг.
Убрать протрузии полностью практически невозможно,но она самострел может уменьшиться в размерах или с помощью лечения. Хороший эффект даёт электрофорез с Карипазимом и курсы хондропротекторов 2 р в год по месяцу, например Терафлекс, Дона.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
Есть ли сейчас в вашей жизни физкультура? В каком объеме, в каком виде?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, здравствуйте.
Сейчас делаю упражнения дома без отягощений.
в общем это просто разминка которую научился делать, когда ходил на бокс в школе. Махи руками, ногами, степ-ходьба на месте. Отжимания, приседания. Но они не помогают. Пробовал часовые тренировки три-четыре раза в неделю. Или каждый день по 20 минут несколько раз за день. Но тоже не помогают.
Как я понимаю, в движении нужны еще эмоции.
Раньше ходил в тренажерный зал. Там кроме тренировок был еще путь в сам зал. Общение с людьми. Сейчас в зал не хожу, чтобы ковидом не заразиться. У нас достаточно неприятные сводки по городу передают до сих пор.
Есть две гантели по 30 кг. Но ими не занимаюсь пока. Думал протрузия это причина атонии и поэтому убрал осевые нагрузки.
Но поскольку доктор говорит, что можно заниматься, наверное, снова начну их поднимать. Раньше с ними кросс-фитом занимался.
Что бы Вы мне порекомендовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Скажите как специалист в области психики. Как мне получить состояние, которое возникает перед выходом на сцену или перед важной деловой встречей?
От этого волнения у меня нормально начинает кишечник работать.

Впечатление такое, что это тоже больше про силовые и довольно статичные упражнения. Мне видится, что не хватает динамики и гибкости. Как насчет йоги? Там есть асаны, направленные на улучшение работы внутренних органов таза и ЖКТ.
Если хочется еще и эмоции подключить, можно попробовать танцы - одиночные или парные. Будет в этом желаемое волнение, как перед выходом на сцену или важной встречей, как считаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, спасибо за эти варианты!
Сейчас у меня появилось желание их попробовать.
Действительно они более динамичные. Вы правы!

На здоровье, Андрей.
Если удастся их попробовать - можете потом поделиться, как вам было в процессе. При желании.

Принятый ответ

Здравствуйте!Фкс проходили ?Что- то не увидела у вас ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.