Длительный метеоризм — вопрос №1304362

Question

Длительный метеоризм — вопрос №1304362

Ева

403 просмотра

10 марта 2023

Добрый день! Беспокоит метеоризм, вздутие живота, в следствии чего боли, отрыжка после приема пищи и питья, серо-белый налет на языке, урчание в животе. Газы отходят вечером и с утра. Лет 10 назад начались эти проблемы, на данный момент стул то оформленный, то кашеобразный, ежедневный или раз в 2-3 дня. В 2021 прошла фгдс и колоноскопию. Оказалось только небольшое воспаление. По узи брюшной полости выявили полип в желченом. В январе пропила альфаномикс 14 дней далее максилак месяц. В этом месяце сдала кал на фекальный кальпротектин 62.13. Кал на скрытую кровь отрицательно. Капрограмма во вложении, присутствуют бактерии. Биохимия в норме, по общему анализу только гемоглобин 116. Стараюсь питаться правильно исключаю жирную и жаренную пищу, не переедаю. Прошу вас помочь решить основную проблему как справится со вздутием и метеоризмом и какие анализы еще нужно сдать? Результаты обследования во вложении.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

метеоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ева, 10 марта 2023

Клиент

Мария, альфанормикс пропила по 2 таблетки каждые 8 часов 14 дней. Затем месяц максилак при этом ограничила многие продукты по диете фордман. Параллельно принимала и принимаю эспумизан , незначительные улучшения есть. В дневное время так сильно живот не раздувает. Ферритин не сдавала. Молочку, выпечку ограничиваю, ем только творог и твердый сыр, вместо хлеба хлебцы. До 20 лет проблем с непереносимостью этих продуктов не было.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если отмечаете улучшение на фоне альфа-нормикса, то возможен сибр.
возможны повторные курсы альфа-нормикса через 1 месяц.

для большей точности Сдайте водородный дыхательный тест на сибр.
также сдайте ферритин.

при частом рецидивировании сибр иили есть вообще нет положительной динамики, сдайте

кал на гельминты методом парасеп
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Генетический анализ на непереносимость лактозы.

если проблема ухудшается на фоне стрессов, то консультация психотерапевта.

Пожаловаться

Ева, 10 марта 2023

Клиент

Мария, дыхательный тест на сибр в нашем городе не делают. Не могла найти. А подскажите что то можно помимо эспумизана принимать, чтобы купировать отхождение газов?

Пожаловаться

Ева, 10 марта 2023

Клиент

Мария, и не переносимость лактозы и глютена может приобретаться? Или это непереносимость с рождения?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д

или пепсан -р по 1 капс 3 р\д курсов 2 недели.

непереносимость глютена и лактозы может проявляться и не с рождения.

но предрасположенность может быть с рождения.

Пожаловаться

Ева, 12 марта 2023

Клиент

Мария, по моему вопросу вы ответили что нужно дообследоваться. Лаборатория мне скинула список исследований. Подскажите из списка ниже все нужно сдать? 26.165. АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.) 14 д. 1130.00
50.25.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.) 14 д. 950.00
50.26.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.) 14 д. 950.00
GNP032 Непереносимость лактозы 3 д. 1010.00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог

первые три-исключаем целиакию
четвертый анализ на непереносимость лактозы.

да эти анализы стоит сдать

+ 1

Пожаловаться

Ева, 12 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Ева, 13 марта 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста для выявления непереносимости глютена лучше сдать анализы по первому или второму пункту? Первое это комплекс а второй по отдельности.
1.• Иммуноглобулин IgA
• АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.)
• АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.)
• АТ к дезамидированным пептидам глиадина IgG
Или
2. АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.) 14 д. 1130.00
50.25.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.) 14 д. 950.00
50.26.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.) 14 д. 950.00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

достаточно будет второго пункта

Пожаловаться

Ева, 11 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день! Подскажите пожалуйста дыхательный тест на сибр так и называется? И где его обычно делают? В мед.центрах?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Дыхательный водородный тест с лактулозой или дыхательный тест на сибр.
Эксперт клиника у вас в городе есть?

Пожаловаться

Ева, 11 марта 2023

Клиент

Анна, такой клиники у нас к сожалению нет. А есть другие обследования подтверждающие сибр?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По копрограмме

Пожаловаться

Ева, 11 марта 2023

Клиент

Анна, первый второй скрин это не капрограмма?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По копрограмме косвенные признаки характерные Сибра имеются

Пожаловаться

Ева, 11 марта 2023

Клиент

Анна, а чтобы подтвердить сибр нужно сдать только дыхательный тест на сибр?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, но этот тест редкий метод обследования. Если его нет, то лечение можно начать без этого метода обследования

Пожаловаться

Ева, 12 марта 2023

Клиент

Анна, по моему вопросу вы ответили что нужно дообследоваться. Лаборатория мне скинула список исследований. Подскажите из списка ниже все нужно сдать? 26.165. АТ к эндомизию IgA и IgG (EMA) (п/кол.) 14 д. 1130.00
50.25.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA (кол.) 14 д. 950.00
50.26.2181. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG (п/кол.) 14 д. 950.00
GNP032 Непереносимость лактозы 3 д. 1010.00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Для исключения целиакии :
АТ к эндомизию IgA и IgG
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA и IgG

Пожаловаться

Ева, 12 марта 2023

Клиент

Анна, т.е. три первый пункта надо сдать?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да

Пожаловаться

Ева, 11 марта 2023

Клиент

Марина, стул то жидкий то ближе к оформленному. После альфанормикс чуть лучше стало. Но сразу с приемом ограничила продукты по диете фордман а также жаренную и жирную пищу. какие можно еще сдать анализы чтобы выявить причину метеоризма?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 марта 2023

Гастроэнтеролог

Я бы порекомендовала дыхательный тест на непереносимость лактозы, кала методом обогащения Парасеп, кал на условнопатогенную флору. дыхательный тест на СИБР.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в желудке

5 ответов

4 мая 2022

Лера

Вопрос закрыт

Непонятная слизь

2 ответа

18 июля 2024

Настя, Ростов

Вопрос закрыт

Няк? Болезнь крона?

2 ответа

28 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T15:59:27+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по какой схеме пропивали альфа-нормикс?
эффект от лечения был?
Ферритин не сдавали ?

как переносите молочные продукты, овсянку, выпечку?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T18:46:34+03:00

Здравствуйте, Ева.
По узи Обп в желчном пузыре полип.

Фекальный кальпротектин повышен минимально.

Рекомендую дообследоваться :
, пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп
Кровь на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию
Ферритин.
На данный момент соблюдать диету FODMAP.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T12:06:13+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Улучшение после приема Альфанормикса ощущалось или нет?

Принятый ответ