СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в моче

Добрый день. Женщина, 32 года. Были камни в почках, колика, терапия, все вышло песком, примерно 8 лет назад. Больше не беспокоила мочевая система. Сегодня утром первый раз спокойно сходила в туалет, но уже минут через 10 начались позывы в туалет с жжением, с трудом вышла пара капель мочи со сгустком крови. В течение дня еще трижды ходила в туалет, сгустков уже нет, но очевидно подкрашена моча кровью. Какие сдать анализы перед походом к урологу?

нет
32 года
14 Сентября 2023·Просмотров: 245·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Обратитесь к урологу, он учитывая Ваш анамнез назначит вам комплекскное обследование:

1) Общий анализ крови
2) Общий анализ мочи
3) Биохимический анализ крови (биллирубин, АСТ, АЛТ, Креатенин, мочевая кислота, мочевина, сахар крови)
4) УЗИ мочевого пузыря и почек
5) Консультация гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Сергей Олегович, спасибо, этой информации полно бесплатно в яндексе.
Я указала как раз консультацию Уролога здесь. Не знаю как к дерматовенерологу упал вопрос.
Я записалась к врачу на воскресенье, завтра я пойду сдавать анализы, чтобы к врачу прийти уже с результатом анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализа мочи с соблюдением правил сбора и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
По описанию острый геморрагический цистит. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галина Александровна, спасибо Вам большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галина Александровна, подскажите, а за один раз я могу сдать оба анализа или нужно в разные дни?

Да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галина Александровна, мочу пойду сдавать завтра утром. Этот препарат (монурал (фосфомицин) 3г однократно) сегодня выпить? Он не даст ложный результат анализа?

Даст "ложный" результат, то есть может нарушить его информативность. Потерпите и сначала сдайте анализ мочи. Феназалгин (феназопиридин) не нарушит, его можно принимать, он снимит активность симптомов, облегчит состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Галина Александровна, поняла, спасибо. Ну кстати симптомы прошли все. Дискомфорт и кровь были только с 7:00 до 14:00. Сейчас как ни в чем не бывало. Я пью много вообще всегда, особенно сегодня (воды много пью). И вообще часто итак хожу в туалет. Видимо не зря)

Понятно. Хорошо. Воды принимать из расчёта 30 млкг/сутки. Водой идёт самоочищение мочевыделительной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить цистит и камни в мочевыводящих путях.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
Общий анализ крови, мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо Доктор! Обязательно сделаю УЗИ простаты, как только сменю пол)))

?Писал с телефона и на автомате добавилось слово простата. Виноват. Спасибо за исправление.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, вот что значит преданность профессии)) Даже телефон адаптировался под назначение лечения! Спасибо Дмитрий Валерьевич.
Только вот точно ли нужен анализ крови общий?

Да, это стандарт!! Ещё и биохимия выходит, но я уже не стал писать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, да, к сожалению есть какие то стандарты, на которые каждый раз приходится выбрасывать деньги. Врач их либо даже не смотрит, либо там всегда все ок. Всю сознательную жизнь вынуждена следить за гормонами, причем за конкретными тремя, но всегда, всегда блин назначают эти ТТГ и Т4, которые всегда в идеальной норме, в отличие от нужных. Зачем спрашивается, если проблема очевидна и не касается их? Стандарт))

Затем, что если это не банальный цистит, а другая проблема, то биохимия может дать дальнейшее направление действий. Та же мочекаменная - повышение креатинина.
Ваше дело сдавать или нет, наше дело назначить и предупредить. Выздоравливайте ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо.

Пожалуйста э, Алина.

Принятый ответ

Добрый вечер. Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию (геморрагический цистит), но МКБ ТОЖЕ нельзя исключать.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Необходимо начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Если к врачу не идёте в ближайшие дни, то обязательно
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Далее по результатам.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя , острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Можно сухое тепло на низ живота.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.