Что вас беспокоит?
Анокопчиковый синдром
Здравствуйте! Моя проблема началась около 1,5 лет назад! В один из дней я почувствовала тяжесть в области копчика, особенно при напряжении и принудительном расслаблении мышц (как по Кегелю). Страдаю тревожностью, боязнью заболеть раком...постоянно прислушиваюсь и переживаю! Боль - как будто кирпич на копчике, гуляющая то вправо от ануса, то влево, то в крестец, то в промежность, но в основном около копчика и крестца, я сказала бы , что по обе стороны от него, как будто мышцы болезненно сжаты. По ночам не чувствую, от дефекации не зависит, появляется с утра, когда начинаю ходить - сидеть...есть желание подложить теннисный мячик под крестец или посидеть на нем. Часто лежу на аппликаторе Кузнецова... Были дни без боли, последние 2 месяца даже забыла об этом до вчерашнего дня... Иногда, при физической нагрузке начинает прям болеть крестец, копчик. Иногда бывают такие боли при ходьбе, как будто кости трутся друг об друга в крестце. Бывает ощущение, что мышцы дрожат около ануса. Я уже стараюсь меньше присаживаться. Иногда бывает, что боль усиливается перед испусканием газов, если сдерживать, а бывает, что никакой боли нет при такой же ситуации. Болезненность чувствую если сижу, чуть отклонясь назад и не чувствую, если наклоню корпус вперед. При вставании перепада боли нет. Во время дефекации не больно, крови нет. Стул нормальный. 4 месяца назад делала колоноскопию - абсолютная норма. Когда заболело, пошла к проктологу, он посмотрел, сказал, что нужно делать блокаду во время обострения. Мне кажется, что началось это на фоне стресса ( папа умер), мне до сих пор тяжело... Что мне делать? Я чем больше прислушиваюсь, тем больше болит...я засыпаю с этой мыслью и просыпаюсь с ней... Травм копчика за последние годы не было, делала рентген - остеохондроз . Проктолог сказал, что мой копчик претерпевает какие -то изменения, окостенения что-ли, отсюда и боли. У меня ранний климакс, принимаю МГТ. По моим ощущениям, как будто мыщцы находятся в постоянном тонусе и периодически подтягивают... Я просто не знаю, какой характер боли при больной прямой кишке... Да, я еще заметила, что после дня с этой болью я стараюсь подложить теннисный мячик под поясницу или посидеть - покататься на нем, становится легче и от велика тоже.. 1)Скажите, пожалуйста, так может себя вести рак прямой кишки? Или он болит по другому и за 1,5 года без лечения я уже сгорела бы????????? 2)Если бы была опухоль в прямой кишке, её бы увидели при колоноскопии????
Принятый ответ
Добрый день Татьяна.
Вам осмотрели прямую кишку и не выявили опухолей. Причем проведен двойной контроль проктолог + колоноскопия.
При осмотре проктолога, сам по себе копчик безболезненный. Это исключает такой диагноз как кокцигодиния и необходимость делать блокады копчика.
Вы уже в своем рассказе хорошо описали проявления поясничного остеохондроза с промежностным болевым синдромом. Поэтому первый специалист, к которому стоит обратиться - это невропатолог. Дополнительно можно выполнить МРТ таза, так как тазовые боли имеют разнообразную природу и иногда эти факторы сочетаются. Перед проведением МРТ желательно выполнить УЗИ органов малого таза с прицелом на выявление признаков расширения вен полости таза. Если это есть, то дополнить МРТ проведением МР-флебографии вен малого таза.
Артем, спасибо! То есть, я так понимаю, что если бы было что то в прямой кишке, то на колоноскопии увидели бы ( учитывая, что этим болям на момент колоноскопии было уже около года)? На предмет рака прямой кишки можно не волноваться?
На предмет рака можно не волноваться.
Я бы больше волновался на тему эффективности лечения у невролога. Если эффекта не будет, то Вы окажетесь в ситуации хроническая тазовая боль по неуточненным причинам. Такие пациенты мечутся между разными специалистами, не получая помощи ни от кого. Часто выяснить причину тазовой боли очень сложно, а амбулаторно практически не возможно. Это требует вдумчивой и очень последовательной работы, иногда в формате пробной терапии и кооперации специалистов разных направлений: гинеколог, проктолог, уролог, флеболог, невролог, ортопед и иногда нейрохирург.
Артем, гинеколог предположила, что это тазовая невралгия....Я пришла к ней в очень плохом состоянии: у меня начался ранний климакс и из-за жесткого дефицита эстрогена "поплыл" весь организм, среагировали практически все органы....Нахожусь под пристальным наблюдением гинеколога, потому, как принимаю ЗГТ!!!!
Сейчас нахожусь в жестком стрессе ( сын воюет), развилась какая-то канцерофобия....
Просто мне нужно было знать, что колоноскопия - есть некий гарант того, что в прямой кишке все нормально...) Очень тревожусь и понимаю, что сама прям усиливаю эти ощущения....
Скажите, неврологическая боль может быть столь длительной? Говорят и пишут, что когда длительная боль -это рак.....поэтому я так распереживалась....
Колоноскопия - золотой стандарт при диагностике рака толстой и прямой кишки.
Артем, здравствуйте, а можно еще вопрос: доктор, когда делает гастроскопию, осматривает глотку на предмет опухолей, язв и т.д.?
Глотка не входит в перечень описания при фиброгастроскопии. Диагностика патологий на уровне гортани это задача рача ЛОР.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202034 ответа
- 26 Мая 202213 ответов
- 12 Февраля 20232 ответа
- 25 Сентября 20247 ответов