Что вас беспокоит?
Слизь в анусе норма или патология?
Здравствуйте! Я мама мальчика с врожденной атрезией ануса и прямой кишки. Нам с момента рождения сделали 4 операции: Атрезия 3 этапа, стеноз анального канала. Делаем пожизненно клизмы. Сейчас ему 16, с недавнего времени начали наблюдать повторное сужение анального канала, записались на консультацию к хирургу и проктологу. Оба сказали, что нужно пройти повторные курсы бужирования , либо стимулировать кишку катетером фолея (уже бужировались в детстве). Мы купили новые бужи и начали процедуры. Но заметили, что при каждом введении бужа в анус на нем остается белая слизь. Также попробовали сифонить кишку катетером фолея, после каждого вывода из кишки дырочка катетера забита белой слизью. Также он сказал, что у него и до этого бывали выделения слизи после клизмы. Я в панике побежала читать про это в интернете и ужаснулась, полно статей про рак кишечника, болезнь крона и прочие ужасные заболевания. Написала знакомым из больницы у которых идентичный диагноз, они сказали, что бужируются всю жизнь и у них нет никакой слизи (это добило). Вопрос: С чем связано выделение слизи и нормально ли это? Также заметила, что буж можно вставить примерно на меньше половины, а катетер на этом же месте во что-то упирается, но проходит дальше. Не знаю, вдруг там спайки или рубцы от операций. Могли ли рубцы от операций переродиться в опухоли или полипы? Могла ли атрезия ануса способствовать раку или какому-то страшному заболеванию? Какие обследования пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Елизавета.
По Вашему описанию наиболее вероятно, что белая слизь связана с раздражением слизистой прямой кишки на фоне многократных операций, рубцового сужения клизм и бужирования. Сама кишка вырабатывает слизь, а механическое воздействие может усиливать ее выделение.
Врожденная атрезия не означает что у ребенка обязательно разовьется рак, а рубцы не должны восприниматься Вами как предраковое состояние.
Но новое или усиливающееся сужение необходимо посмотреть изнутри. В таком случае рекомендуется очный осмотр детского колопроктолог или хирурга, чтобы доктор сделал пальцевое исследование и аноскопию, далее ректороманоскопию.
До осмотра не пытайтесь силой проводить буж или катетер через препятствие, чтобы не травмировать кишку. Здоровья Вашему сыну🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Врач пальцевым осмотром ничего плохого не нащупал, также сказали, рекотороманоскопию сделать невозможно из-за того, что кольцо слишком узкое. Врач, оперировавший сына сказал, что специально сшил кольцо так, потому что при более большом диаметре появилось бы недержание газов и каловых масс, как как мышцы сфинктера практически не работают.
Нам все равно планово ложиться к ним в клинику в феврале 2027 (каждые 3 года лежим). Там сделают ирригографию и кт. Но если у него рак это же уже будет поздно? Катетер же мог упереться в опухоль?
Нет, по Вашему описанию катетер гораздо вероятнее упирается именно в рубцовое сужение или изгиб после перенесенных операций. Опухоль в 16 лет маловероятна. Белая слизь не является признаком рака.
Ирригография и КТ помогут оценить кишку выше сужения.
Нужно продолжать наблюдение у Ваших хирургов и не проводить катетер через сопротивление силой
Здравствуйте! Сегодня после клизмы на катетере осталась коричневая слизь. Фото прикрепляю! Значит все-таки что-то серьезное?
В одном сгустке даже была микро-прожилка крови!!!
Также мы сдали фекальный кальпротектин 5 дней назад, результат 7
Коричневая слизь после клизмы скорее всего окрашена остатками кала, а микропрожилка крови вполне могла появиться из-за травмирования узкого рубцового канала катетером. Кальпротектин 7 это отличный, низкий показатель признаков выраженного воспаления кишечника по нему нет
А если бы было какое-то образование кальпротектин показал бы? Да, кал на скрытую кровь тоже сдали – отрицательный, оак в норме
Нет, кальпротектин не является анализом на опухоли и их не исключает. Но в Вашей ситуации кальпротектин 7 отрицательная скрытая кровь и нормальный ОАК не дают оснований подозревать воспалительный процесс. С учетом операций и стеноза слизь с микропрожилкой крови гораздо вероятнее связана с раздражением катетером
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20201 ответ
- 18 Февраля 20206 ответов
- 8 Января 20202 ответа
- 8 Января 20202 ответа
- 30 Ноября 20191 ответ
- 28 Февраля 20191 ответ
- 17 Января 20192 ответа
- 18 Августа 20181 ответ
- 24 Июля 20189 ответов
- 21 Апреля 20185 ответов