Диагностирована Подагра — вопрос №1305760

Question

Диагностирована Подагра — вопрос №1305760

Алексеев Антон Леонидович

349 просмотров

11 марта 2023

был на приёме у врача, он сказал обратиться к вам, мол вы точно знаете лекарство которое полностью предотвращает отложение мочевидной кислоты, то есть лечит подагру, подскажите пожалуйста название, очень хочется выздороветь. Заранее огромное вам спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

помогите

пожалуйста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый вечер. Что вас беспокоит на данный момент? Есть ли боль в суставах? Покраснение? Какой уровень мочевой кислоты?

Пожаловаться

Алексеев Антон Леонидович, 11 марта 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, на данный момент боли почти нет, есть дискомфорт, из-за того что я живу в посёлке у нас нет возможности сдать биохимию крови именно на мочевидную кислоту, её уровень скорее всего снижет я уже 10 дней на аллопуриноле 900мг в день,из-за изначально назначенного мне нашим терапефтом медокалма, у меня пошла алергия, ни на что не реагировала, второй день на преднизалоне по 60 внутремышечно, и видимо гармоны тоже помогли лечению, значительно ослабив боль, болезнь эта у меня в первый раз на снимке видно что изменения суставов в самой начальной стадии, но снимок у врача остался извините

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1. Где у вас были боли? Было ли покраснение и гиперемия в суставах стоп? Где сейчас дискомфорт. Опишите подробней.
2. Аллопуринол назначен на основании чего?? Какая была мочевая кислота???? Почему 900 мг? Это бешеная дозировка.
3. Какие изменения на рентгенограмме?

Пожаловаться

Алексеев Антон Леонидович, 11 марта 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, левая стопа, кость большого пальца, покраснения были первые три дня, я не знал тогда что это и просто поехал в травмпункт, мне сказали что у меня подагра и отправили к терапевту по месту жительства, тот сказал что это артрит и выписал медокалм, лечение врача не помогло, а наоборот, вызвало алергию, затем естественно по советам отовсюду мне и сказали про Милурит, дозировку выбрал по инструкции вес мой около 105 кг, на снимке сужение кости пальца и х-образное затемнение

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1.Чтобы определиться с уровнем аллопуринола нужно знать уровень мочевой кислоты,а не пальцем в небо в лошадиных дозировках назначать. Обычно начинают со 100 мг и под контролем мочевой кислоты 1 раз/3 месяца титруют дозу, целевой уровень 360 мкмоль/л. Принимать его нельзя начинать в момент обострения. Только когда полностью уйдут боли и покраснение.

2. Диета! Номер 6. Можно посмотреть в интернете подробней. Обязательно соблюдать
3. Контроль за состоянием почек: креатинин,мочевина 1 раз в 6 месяцев и узи почек выполнить,так как при подагре почки так же поражаются зачастую
4. Если есть боли и обострение в принципе копируется нпвс,например Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут, в первый день приступа так же можно принять колхицин 1 мг сразу и далее по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования боли ( максимально 8 мг/сут). И только если это не помогает,то гормоны дипроспан 1.0 мл в/м однократно.

Пожаловаться

Алексеев Антон Леонидович, 11 марта 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, я в курсе что поступаю не совсем верно, и если бы была возможность контролировать уровень кислоты в крови, так бы и сделал, с работы и с домашних обязанностей никто не отпустит сдавать кровь, чтобы это сделать мне нужно ехать в город полтора часа в одну сторону, у меня не было другого выхода, потому и поступил так, мне сказали проконсультироваться с ревматологом потому как врач не знает как называется лекарство которое лечит саму болезнь, а не боли, как я сказал их почти уже нет, и максимум который я бы мог это раз в три месяца ездить в город и сдавать кровь, мне просто нужно название лекарства

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 11 марта 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. Отменить аллопуринол ОБЯЗАТЕЛЬНО. До купирования приступа нельзя начинать его прием. Начинать нужно с минимальной дозы - 50-100мг/сут постепенно повышая дозу до рабочей, т.е. той, на которой уровень мочевой кислоты будет в норме.
2. Титровать - повышать дозу аллопуринола нужно только под контролем уровня мочевой кислоты крови. Без анализа нельзя
3. Вам необходимо купировать приступ (на фоне приема ГКС он должен купироваться). Подождать 5 дней, сдать анализ крови и затем подбирать терапию.
4. Также в первые 3 месяца приема аллопуринола необходим одновременный прием НПВП или колхицина с целью предупреждения возникновения обострения.

Пожаловаться

Алексеев Антон Леонидович, 11 марта 2023

Клиент

Виктория, осознаю, что так и стоило бы поступить если бы я мог это сделать так и сделал бы, но у меня элементарно нет возможности, травмотолог ортопед у которого я сегодня был, сказал что есть лекарство от подагры, которое полностью предотвращает отложение кислоты, то есть лечит саму болезнь а не её симптомы, я просто хотел название узнать, а не то, что мне уже вторую неделю говорят все врачи, я просто не имею возможности, всё бросить и уехать туда где биохимия крови возможна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Фурсова, 15 марта 2023

Добрый день!
К сожалению,нет такого препарата, который мог бы раз и навсегда избавить пациента от подагры
Во - первых , необходимо придерживаться диеты с ограничением употребляемых животных жиров, соли , мяса , информацию о ней можно найти на просторах интернета
Во- вторых использование урикозурических препаратов,они снижают уровень мочевой кислоты в крови
Для купирования болевого синдрома можно принимать препарат Дилакса или Аркоксиа
При неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб грудной клетки

8 ответов

8 декабря 2019

Азат

Вопрос закрыт

После родов больно ходить в туалет

5 ответов

4 июля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Сильные богом в висках и лбу при гайморит

1 ответ

15 марта 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Боль в районе ребра слева. Что сделать необходимо?

4 ответа

10 августа 2023

Антон

Вопрос закрыт

Болит левый висок, когда меняю положение тела

6 ответов

18 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Рецидив СИБР

1 ответ

17 января 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день!
К сожалению,нет такого препарата, который мог бы раз и навсегда избавить пациента от подагры
Во - первых , необходимо придерживаться диеты с ограничением употребляемых животных жиров, соли , мяса , информацию о ней можно найти на просторах интернета
Во- вторых использование урикозурических препаратов,они снижают уровень мочевой кислоты в крови
Для купирования болевого синдрома можно принимать препарат Дилакса или Аркоксиа
При неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно

Павлова Ольга Леонидовна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T21:29:29+03:00

Антон Леонидович,я не знаю о каком чудо лекарстве вам рассказал травматолог,такого средства не существует в принципе! И я и коллега вам написали схемы действий. Иного не существует в принципе. Подагра-это диета,приём уратснижающего средства ( Аллопуринол,фебуксостат),нпвс при обострении.

Диденко Виктория Владимировна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T21:27:46+03:00

«Лечить подагру» это значит купировать острый приступ и предотвратить новый, а значит нужно снизить уровень мочевой кислоты. Снижают уровень мочевой кислоты и препятствуют ее отложению два препарата: аллопуринол и фебуксостат.