Что вас беспокоит?
Повышение д-димера и фибриноген при беременности
Нахожусь на 27 неделе беременности. В анамнезе варикоз ретикулярных вен (телеангиоэктазии) I степени. В анализах крови отмечается повышение фибриногена и Д-димера. Гематолог назначил до родов Клексан 0,4 подкожно. Флеболог не рекомендует принимать кроворпзжижающие препараты, кроме компрессионного трикотажа. На 30 неделе планируется длительный перелет. Как быть в данной ситуации? Принимать или не принимать какие-то препараты? Насколько критична данная ситуация?
Здравствуйте
При беременности повышение этих показателей считается нормой. Опасного дня Вашего здоровья ничего нет (по сути компенсаторная реакция, так как часть Вашего ОЦК перешла плоду), принимать Клексан не нужно.
Здравствуйте, Яна, ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности- повышение фибриногена и д Димера физиологично при беременности
Вам необходимо ношение компрессионного трикотажа и соблюдение достаточного питьевого режима
Сколько по времени планируется перелёт?
Мария, 13 часов
Принятый ответ
Тогда желательно на вашем сроке на время авиаперелета профилактическое назначение антикоагулянтов - клексан 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг), за сутки до перелёта, и далее в течение еще 3 суток, потом отменить
Яна, здравствуйте!
Повышение фибриногена и Д-димера во время беременности физиологично, это не требует лечения.
Для определения необходимости антикоагулянтной профилактики необходима оценка рисков тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Диляра, вешу сейчас 53 кг при росте 158 см (прибавка 4 кг за 27 недель); не курю, есть варикоз ретикулярных вен в анамнезе (телеангиоэктазии - делали склеротерапию год назад), глубокие Вены в норме (делала УЗДГ неделю назад); сдавала на тромбофилии, волчаночный антикоагулянт- все показатели в норме; год назад был поставлен тромбоз вен нижней конечности (левой голени), но через сутки был опровергнут другими врачами, т.к тромбов уже не отмечалось (а за сутки на - таблетке ксарелто 15 мг не мог раствориться, со слов докторов). Беременность 1, самостоятельная, одноплодная. Давление всегда низковатое: 90/60 справа и 100/70 слева.
Принятый ответ
В таком случае постоянная антикоагулянтная профилактика не требуется, но перед перелетом желательно сделать один укол НМГ (клексан 0,4 либо фраксипарин 0,4). Компрессионный трикотаж обязателен.
Добрый день, Яна !
Для вашего срока беременности такие показатели - физиологичная норма
Препараты принимать не нужно,достаточно будет во время перелета использовать компрессионный трикотаж
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202210 ответов
- 29 Июня 202210 ответов
- 8 Декабря 202220 ответов
- 2 Декабря 20239 ответов