Консультация гинеколога /

Не получается забеременеть — вопрос №1307425

358 просмотров

Здравствуйте. В июне прошлого года на УЗИ выявили полип эндометрия. 1 августа сделали гистероскопию и диагностическое выскабливание полости матки. В выписке после операции написали, что при гистероскопии "эндометрий гипертрофирован, с полипами плотной консистенции диаметром до 0.7 см". И диагноз полипоз полости матки. Также по результату гистологии я поняла, что полип(ы) был(и) и в цервикальном канале. Результат гистологии прикрепляю.
После операции было назначено пить Дюфастон с 16 по 25 день цикла, подождать 3 месяца и пытаться забеременеть.
И вот с ноября пытаюсь забеременеть и не получается.
Чтобы понять, есть ли овуляция, делала УЗИ 5.11.22 на 22 день м.ц. Показало жёлтое тело 19х20мм, эндометрий 11.5мм.
На УЗИ 16.12.22 на 7 день м.ц. ставят гиперплазию.
Последнее УЗИ 7.02.23 на 7 день м.ц., гиперплазию не пишут.
Также в этом году сдала фемофлор 16 (из влагалища); посев на флору из цервикального канала - роста микрофлоры не выявлено; цитологию; все бланки прикрепляю.
Эрозии врач не видит. На ВПЧ сдавала летом 2021 года, ничего обнаружено не было, так как партнёр не менялся, врач сказала что сейчас можно не сдавать. 4.03 сдала АМГ - 3.77 нг/мл.
Вопросы: стоит ли переделать УЗИ в другой клинике по поводу гиперплазии? В цитологии беспокоит умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация и реактивно измененный эпителий. На всех УЗИ пишут эндоцервицит, как его пролечить? Нормальное ли количество фолликулов в яичниках, АМГ для беременности? Может ли мешать забеременеть загиб матки кзади? Продолжать ли пить Дюфастон? Получается я как после операции в августе начала его пить, так и пью, так как боюсь, что пока пытаюсь забеременеть, будет рецидив полипов.
Мне 37 лет.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста были ли беременности и как они закончились если были? Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Обседовался ли супруг( спермограмма)?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Нет, беременностей не было ни разу. Рост 160, вес 51. Спермограмму не сдавал. Половая жизнь 3-4 раза в месяц, может этого мало?
Гинеколог, Репродуктолог
Анализы ваши сейчас гляну. Спермограмму мужа сдать обязательно. 3-4 раза в месяц- это мало, если мы говорим о зачатии половые контакты должны быть 3-4 раза в неделю.
Гинеколог, Репродуктолог
Анализы у вас не критичны. Все в пределах допустимых норм. Трубы не проверял?
Клиент
Марина, Вы имеете ввиду проходимость труб? Нет, но когда гистероскопию делали, в выписке написали "устья маточных труб свободны"
Гинеколог, Репродуктолог
Дапроходимость маточных труб. На гистероскопии сказать о том проходимы трубы ли нет, нет возможности. Сейчас оцените показатели спермограммы супруга, отслеживайте овуляции, увеличте количество половых контактов. Если при наличии овуляции, хороших показателях спермы супруга и регулярной половой жизни в течении 3 мес беременность не наступит, запишитесь на проверку проходимости маточных труб.
Клиент
Марина, спасибо. И ещё вопрос - Дюфастон продолжать пить? И надо ли пить фолиевую кислоту и витамин Д?
Гинеколог, Репродуктолог
Да, дюфастон длбавляйте только после подтвержденной овуляции по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Фолиевую кислоту и витамин д продолжайте принимать.
Клиент
Марина, спасибо большое за консультацию.
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гинеколог
Здравствуйте. УЗИ можно переделать после сл менструации на 5-7 день цикла для оценки эндометрия. АМГ у ВАс хороший, не переживайте. Воспаление по цитологии не ставят, это не информативно. Раз нет жалоб на зуд или жжение, то лечение не нужно. Здоровой паре дается 1 год на беременность, пока просто мало времени прошло. Дюфастон можно продолжать принимать дальше и на нем беременеть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. И по УЗИ пишут проявления эндоцервицита. Но ничего не болит. То есть Дюфастон получается больше полугода можно пить?
Гинеколог
Да, можно, он никак не вредит, тем более с 16 дня цикла.
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию.
Гинеколог
Пожалуйста и все у Вас получится)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по мазкам все отлично, эндоцервицит по узи и цитологии не ставят, по узи плохого ничего нет, загиб матки практически у всех или кпереди или кзади, это не патология, дюфастон можно продолжить, при положительном тесте на беременность продолжить, времени прошло слишком мало, беременность в норме может произойти в течении года.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. А нормальный АМГ и количество фолликулов? И то что по цитологии умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Амг и фолликулы хорошие, по цитологии воспаление не ставится
Клиент
Екатерина, спасибо. Скажите, нужно пить витамин Д, фолиевую кислоту? И можно ли одновременно с ними пить препарат железа? Ферритин был низкий.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно, все совместимо, ферритин контролируйте, скрытый железодефицит тоже очень плохо влияет на организм.
Клиент
Екатерина, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Супругу спермограмму обязательно. Вам сдать кровь на фсг, лг, тестостерон, дгас, пролактин, эстрадиол. Узи фолликулометрия. Возможно гистероскльпингография. И консультация репродуктолога
Принятый ответ
Клиент
Олеся, здравствуйте. Вы имеете в виду, что нужно проверить проходимость труб? Когда делали гистероскопию, в выписке написали "устья маточных труб свободны".
Ещё думаю, может половой жизнью редко живём - 3-4 раза в месяц?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
3-4 раза в день это нормально. Дело не в количестве раз. Проверьте свой гормональный фон, учитывая поздний репродуктивный возраст. Супругу спермограмму
Клиент
Олеся, спасибо за консультацию. А то что пью Дюфастон, на результат сдачи гормонов не повлияет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Желательно закончить и через 2-3 месяца сдать. Влияет
Клиент
Олеся, а на АМГ дюфастон мог повлиять?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дюфастон это прогестерон. Окажет влияние на цикловые гормоны. Прогестерон сдать на 22-24 дни цикла, остальные на 2-5 дни
Клиент
Олеся, большое спасибо за консультацию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, впервую очередь нужно проверить проходимость маточных труб, мужу сдать спермограмму
Принятый ответ
Клиент
Мая, здравствуйте, спасибо. Записала мужа на спермограмму.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вас беспокоит зуд, жжение?
Мужу обязательно сдать спермограмму
Клиент
Аксана, здравствуйте, нет зуда и жжения нет, выделения только не сильные белые с кисловатым запахом. Мужа на спермограмму записала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница при беременности срок 7 недель
4 марта 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Риски по первому скринингу
13 января 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Можно ли принимать данные назначения одновременно
12 февраля 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж