Установка ЭКС — вопрос №1308028

Question

Установка ЭКС — вопрос №1308028

Сергей

774 просмотра

13 марта 2023

Добрый день.
При холтере 10 лет назад в ночное время обнаружили падение пульса до 30 ударов и 4 паузы от 2 до 2,6 сек.Всю ночь склонность к брадикардии.С тех пор ставил холтер каждый год и всегда были паузы во сне от 4 до 10 шт , продолжительность до 3 сек,в этом году при холтере была пауза 3,6 сек Все паузы в глубоком сне,пульс ночью ниже 40 ударов .Сейчас планируют ставить экс,говорят пора,мне 45 лет,жалоб на сердце нет,есть АД 100-150,бывает выше,из за остеохондроз шеи.Вопрос надо ли ставить ЭКС,я сомневаюсь? Может ещё подождать,в обморок я не падаю.

Возраст: 45

Хронические болезни: АД 100-150

Вопрос закрыт

экс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Регина, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Потери сознания были?!

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Регина, нет, голова иногда кружится

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно блокада прогрессирует, тяжело ориентироваться без суточного мониторирования экг.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Регина, ладно спасибо,буду ставить,просто сомневаюсь)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Кардиостимулятор ставят по показаниям.
Не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Регина, спасибо

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье?

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Елена, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.
Отец умер в 43 года от инфаркта.
Нагрузки переношу сносно ,но если бегу более 1 км есть отдышка.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Елена, сори отец умер от инсульта

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

С учётом одышки при умеренных нагрузках и наличие пауз - экс вам показан, нужно подбирать аппарат с частотной адаптацией.

Важно следить за холестерином - нужно пройти генетическое тестирование на кардиологические заболевания у генетика. У вас отягощенная наследственность.

Если инсульт - то генетик не нужен.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Тогда только контроль холестерина

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Мария прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.Рещультат исследований которые вы запросили то же нет ,но сказали что показания пограничные.
Начал делать холтер из за жкстрасистол ,они меня тогда одолевали сильно,сейчас есть но редко 50-100 случаев единичных желудочковых,иногда болит немного сердце( колит)

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 марта 2023

Терапевт

Конечно, нужно анализировать результаты свежего холтера и сравнивать с предыдущими результатами (есть ли положительная динамика), смотреть описание эхо-кг..
Но в принципе, если имеются эпизоды брадикардии ниже 40 ударов в минуту и паузы более 3 секунд (3,6 вы указали), то это - показания к установке ЭКС. (Даже если нет сейчас потери сознания, приступов аритмии, одышки - не нужно этого дожидаться.)

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Мария Алексеевна, в динамике улучшения нет,паузы всегда ранее были менее 3 сек,а в этом году одна 3,6.Всегда пауз от 3 до 9 максимум ,всегда ранним утром в период глубокого сна.Вв рекомендуете ставить?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 марта 2023

Терапевт

Я рекомендую ставить.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Анастасия, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.Отец мой умер от инсульта в 43 года.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Анастасия, припараты принимают ренитек 2-10 мг в день

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 13 марта 2023

Кардиолог, Терапевт

Думаю надо ставить экс, учитывая данные монитора, наследственности!

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 13 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте,Сергей,так как есть головокруженияи на ХМ зарегестрирована пауза более 3 сек-это уже показание для установки ЭКС.
Если есть вопросы-задавайте

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Виктория, скажите паузы около 3 х и более секунд могут привести к смерти во сне ? Просто пытаюсь понять почему мне рекомендуюь экс.Или при брадикардии ночью мозг недопитывпется и из за этого надо ставить экс?

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Виктория, ещё у меня са блокада 2 ст 2 тип

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 13 марта 2023

Кардиолог

Пауза-это тот момент когда сердце не образует импульс! это то,время.когда оно нее бьется. более 3 сек считается опасными. Может случится асистолия. вы же понимаете.что это такое? Более того,при блокадах частота снижена-это возрастает риск инсульта.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Виктория, к сожалению я не понимаю что такое асистология ,но риск инсульта это точно плохо,т е лучше ставить,хоть и нет доп.симптомов правильно?

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 13 марта 2023

Кардиолог

асистолия- прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности.
да,я бы точно рекомендовала ставить,не дожидаясь никаких симптомов

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте прикрепите холтер

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Гульнара, к сожалению он в больнице,паузы ночью от 2 до 3 сек,была одна 3,5 сек,так состояние хорошее,но рекомендуют все ставить ЭКС.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2023

Клиент

Гульнара, ещё у меня са блокала 2 ст 2 типа и синусовая брадикардия в ночное время

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 марта 2023

Кардиолог

Нужно ставить экс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Установка экс последствия

3 ответа

11 октября 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Экстрасистолы, остиохондроз грудного отдела

4 ответа

27 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Межреберная невралгия после кесарева сечения

4 ответа

13 декабря 2022

Анна, Подольск

Вопрос закрыт

Изменения на холтер при экс

5 ответов

8 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Кардиостимулятор ставить или нет.

1 ответ

13 августа 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T17:36:11+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите суточное мониторирование ЭКГ.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T17:42:46+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 13 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Как переносите физические нагрузки?
Были ли в семье случаи внезапной смерти?

Приложите , пожалуйста обследования - какие есть на руках.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T17:44:34+03:00

Здравствуйте, Сергей. Приложите результаты последнего холтера.
Какие жалобы со стороны работы сердца у вас имеются?
Какие препараты принимаете?
В связи с чем начали выполнять холтер экг ежегодно?
Что по результатам ЭХО-КГ?