Что вас беспокоит?
Установка ЭКС
Добрый день. При холтере 10 лет назад в ночное время обнаружили падение пульса до 30 ударов и 4 паузы от 2 до 2,6 сек.Всю ночь склонность к брадикардии.С тех пор ставил холтер каждый год и всегда были паузы во сне от 4 до 10 шт , продолжительность до 3 сек,в этом году при холтере была пауза 3,6 сек Все паузы в глубоком сне,пульс ночью ниже 40 ударов .Сейчас планируют ставить экс,говорят пора,мне 45 лет,жалоб на сердце нет,есть АД 100-150,бывает выше,из за остеохондроз шеи.Вопрос надо ли ставить ЭКС,я сомневаюсь? Может ещё подождать,в обморок я не падаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите суточное мониторирование ЭКГ.
Регина, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.
Потери сознания были?!
Регина, нет, голова иногда кружится
Возможно блокада прогрессирует, тяжело ориентироваться без суточного мониторирования экг.
Регина, ладно спасибо,буду ставить,просто сомневаюсь)
Кардиостимулятор ставят по показаниям.
Не переживайте.
Регина, спасибо
На здоровье?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как переносите физические нагрузки?
Были ли в семье случаи внезапной смерти?
Приложите , пожалуйста обследования - какие есть на руках.
Елена, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.
Отец умер в 43 года от инфаркта.
Нагрузки переношу сносно ,но если бегу более 1 км есть отдышка.
Елена, сори отец умер от инсульта
С учётом одышки при умеренных нагрузках и наличие пауз - экс вам показан, нужно подбирать аппарат с частотной адаптацией.
Важно следить за холестерином - нужно пройти генетическое тестирование на кардиологические заболевания у генетика. У вас отягощенная наследственность.
Если инсульт - то генетик не нужен.
Тогда только контроль холестерина
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей. Приложите результаты последнего холтера.
Какие жалобы со стороны работы сердца у вас имеются?
Какие препараты принимаете?
В связи с чем начали выполнять холтер экг ежегодно?
Что по результатам ЭХО-КГ?
Мария прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.Рещультат исследований которые вы запросили то же нет ,но сказали что показания пограничные.
Начал делать холтер из за жкстрасистол ,они меня тогда одолевали сильно,сейчас есть но редко 50-100 случаев единичных желудочковых,иногда болит немного сердце( колит)
Конечно, нужно анализировать результаты свежего холтера и сравнивать с предыдущими результатами (есть ли положительная динамика), смотреть описание эхо-кг..
Но в принципе, если имеются эпизоды брадикардии ниже 40 ударов в минуту и паузы более 3 секунд (3,6 вы указали), то это - показания к установке ЭКС. (Даже если нет сейчас потери сознания, приступов аритмии, одышки - не нужно этого дожидаться.)
Мария Алексеевна, в динамике улучшения нет,паузы всегда ранее были менее 3 сек,а в этом году одна 3,6.Всегда пауз от 3 до 9 максимум ,всегда ранним утром в период глубокого сна.Вв рекомендуете ставить?
Я рекомендую ставить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимаете ли какие то препараты?
Какая у Вас наследственность по сердечно -сосудистым заболеваниям?
Анастасия, прикрепить не могу к сожалению,он в больнице подали документы на квоту,но кроме пауз ничего не было ,СА бокала 2 со 2 типа была.И в ночные часы склонность к синусовой брадикардии.Отец мой умер от инсульта в 43 года.
Анастасия, припараты принимают ренитек 2-10 мг в день
Думаю надо ставить экс, учитывая данные монитора, наследственности!
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
Показания к экс у вас есть. Плюс ваша наследственность.
Думаю не нужно ждать обмороков, лучше установить экс
Здравствуйте,Сергей,так как есть головокруженияи на ХМ зарегестрирована пауза более 3 сек-это уже показание для установки ЭКС.
Если есть вопросы-задавайте
Виктория, скажите паузы около 3 х и более секунд могут привести к смерти во сне ? Просто пытаюсь понять почему мне рекомендуюь экс.Или при брадикардии ночью мозг недопитывпется и из за этого надо ставить экс?
Виктория, ещё у меня са блокада 2 ст 2 тип
Пауза-это тот момент когда сердце не образует импульс! это то,время.когда оно нее бьется. более 3 сек считается опасными. Может случится асистолия. вы же понимаете.что это такое? Более того,при блокадах частота снижена-это возрастает риск инсульта.
Виктория, к сожалению я не понимаю что такое асистология ,но риск инсульта это точно плохо,т е лучше ставить,хоть и нет доп.симптомов правильно?
асистолия- прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности.
да,я бы точно рекомендовала ставить,не дожидаясь никаких симптомов
Здравствуйте прикрепите холтер
Гульнара, к сожалению он в больнице,паузы ночью от 2 до 3 сек,была одна 3,5 сек,так состояние хорошее,но рекомендуют все ставить ЭКС.
Гульнара, ещё у меня са блокала 2 ст 2 типа и синусовая брадикардия в ночное время
Нужно ставить экс
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202112 ответов
- 29 Марта 20234 ответа
- 12 Июня 202422 ответа
- 8 Марта 20253 ответа