Консультация эндокринолога /

Узел на щитовидной железе увеличился в размерах после замершей беременности — вопрос №1308277

369 просмотров

Добрый день! В 2021 году после перенесенного ковида сдавала гормоны щитовидной железы и делала узи,был повышен ттг до 3.38 и небольшой узел в левой доле. Ттг скорректировала эутироксом,в январе была беременность,ттг был 2.27,в феврале плод замер на сроке 6.2,сегодня пересдала ттг он 3.33(эутирокс сейчас принимаю в дозировке 0.25),сделала узи,а там ужас: и этот узел вырос,и новые появились. Насколько это страшно и могло ли быть из-за замершей? Узи прилагаю оба: и 21 год и сегодня.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Показывается два узи за 2021 год
Клиент
Дарья, извините,подгрузила сегодняшнее

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Все , вижу . Есть один небольшой, есть один больше 1см, нужно сделать пункцию узла, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше делать не нужно, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Если ТТГ 3,3, то тироксин лучше немного увеличить до 37,5, чтобы был до 2,5 для планирования беременности

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Узлы на течение беременности не влияет , только гормоны
Если ТТГ был в норме, то с этим не связано
Клиент
Дарья, ферритин и витамин д уже скорректирован,я же планировала беременность. А какова вероятность,что узел может быть злокачественным? И сильно ли он вырос за два года? И что на это могло повлиять? Обнаружили впервые этот узел при первой беременности в 2014 году,7 лет он не рос,а тут за два года увеличился.Влияет ли стресс на узлы? В последние два года его было много...
Клиент
Дарья, и могут ли увеличиваться доброкачественные узлы?
Эндокринолог
По описанию - доброкачественный, но точно сказать можно после результатов биопсии

Пост узла достаточно , Стрессы влияют конечно и на гормоны и на рост узлов

Эндокринолог
Любой узел может расти .
Даже Если пункция хорошая, пункцию делать не нужно , даже если рост будет
Клиент
Дарья, просто 7 лет не рос,и "здрасьте" начал
Клиент
Дарья, и можно ли планировать беременность при наличии узлов?
Эндокринолог
Все зависит от организма , стрессы очень влияют
Сделаете пункцию, исключите все плохое и можете спокойно планировать беременность ?
Эндокринолог
Конечно можно
Клиент
Дарья, очень страшно. Я безумно боюсь онкологии(мама умерла от рака легких)
Эндокринолог
Для своего спокойствия - это провести пункцию и не думать больше про то что узел большого размера или растёт . Вы будете знать что он доброкачественный и ничего плохого не несёт
Клиент
Дарья, спасибо большое! И крайний вопрос: что означает со смешанным кровотоком?
Эндокринолог
Т.е кровоток и внутри и снаружи узла
Клиент
Дарья, и насколько это плохо?
Эндокринолог
Это не плохо , плохо если у узла нет границ
Эндокринолог
У узла есть четкий и ровный край - это хороший признак .
Клиент
Дарья, спасибо. А еще вы писали,что доброкачественный узел не может стать злокачестаенным. Вообще не при каких условиях? Если это онкология, то узел сразу "плохой"? Промсо узлу лет 10,надеюсь он хороший...
Эндокринолог
Да, если пункция хорошая- это исключает злокачественность и он не может из доброкачественного перерасти в злокачественный
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас узел левой доли больше 1 см, поэтому нужно его пунктировать (по описанию похож на доброкачественный, но это точно можно узнать по результату пункции).
Сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин. Онко легких - это не тоже самое что онко Щж - не переживайте за вашу ЩЖ (главное что не отягощена наследственность по онко ЩЖ)
ТТГ норма 0,4-4 мкМЕ/мл, поэтому эутирокс отмените.
На АТ к ТПО если не сдавали - сдайте.
Во время беременности если не принимать йод 200 мкг за 3 мес до нее и во время, тогда ЩЖ будет расти и узлы тоже - да беременность повлияла на фоне дефицита йода.
Проверьте еще ферритин (запас железа) и витамин Д - их дефицит влияет на функцию ЩЖ.
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо большое! Я принимала эутирокс в дозировке 0.25 за месяц до беременности и во-время и ттг был 2.27. Этому узлу уже лет 10,он мог за это время озлакачиствиться? Вит д-39,ферритин-36,сывороточнон железо-18.2(железо пропиваю регулярно),витамин д в поддерживающей дозировке
Клиент
Светлана Михайловна, мне врпч сказал,что ттг для беременности должен быть 2.5 и ниже,поэтому и пью эутирокс
Клиент
Светлана Михайловна, Ат к Тпо сдавала,были сильно завышены-156
Эндокринолог, Врач УЗД
ТТГ 0,4-2,5 должен быть для ЭКО или во время беременности только при наличии антител к ТПО. Остальным норма 0,4-4 мкМЕ/мл.
Клиент
Светлана Михайловна, просто я сейчас сдаю все анализы и,как разрешит гениколог,опять планирую беременность.
Эндокринолог, Врач УЗД
Сейчас вы не беременны поэтому для вас норма 0,4-4мкМЕ/мл, поэтому эутирокс не показан. Вы же ЭКО не планируете? или да?
Клиент
Светлана Михайловна, и еще вопрос:прием эктирокса нн коипенсирует дефецит йода?
Эндокринолог, Врач УЗД
не компенсирует
Клиент
Светлана Михайловна, наеюсь у самой получится) с первым ребенком вообще все было хорошо,сейчас тоже забеременнела быстро,но замершая была...
Эндокринолог, Врач УЗД
Узел левой доли нужно пунктировать, он сильно вырос (мог он озлакачиствиться или нет покажет только пункция).
Замершая беременность не связана с ЩЖ.
Клиент
Светлана Михайловна, т.е. рост с беременностью никак не связан?
Клиент
Светлана Михайловна, узист сегодня сказала,что могли в тот раз не так померить,он как-то интересно расположен,она сама только с 3 попытки померила
Клиент
Светлана Михайловна, загрузила фото узла
Эндокринолог, Врач УЗД
рост узла связан с беременностью; замершая беременность с ЩЖ не связана.
Эндокринолог, Врач УЗД
В любом случает узел больше 1 см пунктируют!
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, поняла,спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен лимфоузел
17 июня 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ 1 триместр беременности
10 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
ТТГ,АИТ,Планирование беременности
27 сентября 2023
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена