Что вас беспокоит?
Серома после ушития грыжи
1,5 месяца назад была лапароскопическая операция по ушитию (герниопластика) паховой грыжи. Образовалась серома , что подтверждается УЗИ. Сделали три пункции р интервалом 7-10 дней 10, 5, 5 мл. с введением дипромета 7 мл. Нужно ли продолжать пункции и есть ли необходимость пропить доксициклин и левофлоксацин? Спасибо.
Здравствуйте.
Пять мл при пункции это малое количество жидкости.
Скорее всего это просто реакция организма на постановку сетки.
Я бы лично 5 мл наверное не стал бы пунктировать (зачем лишняя травма и возможность инфицирования?).
Также как и введение дипромета (не 7 мл, а наверное 7 мг). Но я не могу комментировать назначения Вашего врача.
А антибиотики зачем? Что, есть воспалительный процесс? Если есть, то он конечно может также поддерживать скопление жидкости.
Да, контроль УЗИ нужен. Но если жалоб у Вас особых нет, то и УЗИ часто проводить ни к чему. (но это мое личное мнение).
Здоровья ВАм.
Спасибо за ответ. А как определить есть ли воспаление для пробития антибиотиков? Хирург который меня резал советовал не пунктировать и пропить антибиотки, а участковый ратует за пункции и без лекарств.
Мне трудно что конкретного сказать без осмотра.
Вас два доктора смотрели и то не смогли прийти к одному решению.
Ну если чисто теоретически, то попробуйте антибактериальную терапию.
Андрей,спасибо за ответ.
Здравствуйте.
Не могли бы прикрепить фото? Чтоб посмотреть на рубец.
Шахин, рубца нет. Это серома семенного канатика в районе вшитой сетки после герниопластики.
А отек мошонки наблюдается?
Серому в 5мл , нет необходимости пунктировать. Необходимости следить в динамике, если будет увеличиваться , тогда только.
Антибиотик тож не вижу показаний.
Носите плотное тугое бельё+ бандаж, на область серомы под бандаж положите ватномарлевую подушечку, чтоб было плотное сдавление.
Шахин, спасибо Вам.
Здравствуйте, Александр.
У Вас есть какие то жалобы на данный момент? Боль, покраснение, отек, температура?
Вы делали узи мягких тканей данной области, чтобы понимать есть там жидкость или нет?
Ольга, как я писал в самом начале было три пункции с предварительными УЗИ. Определяется серома размерами 25x3014 мм с жидкостью. Есть небольшой отёк.
Александр, у Вас нет признаков бактериального воспаления, следовательно антибиотик не нужен.
Серома 5мл очень маленький объем, можно и не пунктировать, жидкость сама постепенно рассосётся. Носите плотный бандаж, спите на животе. Контроль узи 1р в недели
Ольга, спасибо Вам.
Здравствуйте , Александр !
Какие у Вас жалобы вообще ?
Как проявляет себя серома ?
Яков, особых проявлений нет кроме припухлости. Тянет немного в паху, Но я это связываю с болезненностью после ушития грыжи. Для меня скорее важен вопрос сколько обычно идет заживление после таких операций и как быстро/долго обычно рассасываются такого рода серома. Спасибо.
Добрый день, Александр!
Не переживайте, с учетом специфики Вашей операции серома находится глубоко, в брюшной полости, а не в толще стенки живота, потому вероятность её самостоятельного рассасывания на порядок выше! Потому, переживать не нужно, пункции не нужны, единственное, что нужно, это проведение предложенного Вам курса антибиотика и то с профилактической целью, - чтобы не было нагроения, что и так крайне маловероятно!
Повода для тревоги нет!
Удачи Вам!
Яков, спасибо Вам.
Рад был Вам помочь!
Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Остались у Вас ко мне вопросы?
Яков, спасибо, вопросов нет
Здравствуйте. Антибиотик не нужен. Если серома не нарастает, не беспокоит, то трогать ничего не нужно. Можно сконтролировать на узи размеры. Небольшая серома сама рассосётся
Ксения, спасибо Вам
Всегда на здоровье!
Здравствуйте. По мимо выше сказаного (надобности в пункциях пока больше не нужно, контроль УЗИ области п/о рубца в динамике и только при нарастании серомы, пункция, ношение плотного бандажа, пока отсутствуют показания к антибиотикотерапии) , я бы рекомендовала физиотерапию (магнит, увч, электрофорез и т.д.) на проблемную область, для улучшения заживления (сетка и ткани внутри ещё адаптируются друг к другу) и для уменьшения скопления жидкости. Единственное могут быть противопоказания к тому или иному методу физиотерапии, согласовать с хирургом (который вас видел очно) и физиотерапевтом
Юлия, спасибо Вам
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20231 ответ
- 14 Марта 20231 ответ
- 14 Марта 202312 ответов
- 14 Марта 20238 ответов
- 14 Марта 20237 ответов
- 14 Марта 20231 ответ
- 14 Марта 202312 ответов
- 14 Марта 20231 ответ
- 14 Марта 202310 ответов
- 13 Марта 20236 ответов