Феррум лек — вопрос №1309343

Question

Феррум лек — вопрос №1309343

Кристина

10171 просмотр

14 марта 2023

Здравствуйте! У меня гемоглобин 90, ферретин 2
Я всю жизнь с такими показателями, эндометриоз у меня.
В 2020 году кололи феррум лек 2рд/7 дней хорошо поднял и ферритин до 46 и гемоглобин до 125, потом я не стала пить таблетки и после ковида опять упало. Потом таблетками я опять до 118 гемоглобин подняла , и бросила пить, сейчас 90гемоглобин.
Была у кардиолога, она мне назначила 5 уколов через день феррум лека что бы быстрее поднять хотя бы гемоглобин, и дальше опять таблетки.
Вопрос, не мало ли уколов? И если мне уже ставили феррум лек не будет же никакой страшной реакции ? А то побочные начиталась…. Просто панический страх анафилактических реакций (их не было)🤦🏻‍♀️
Спасибо.

Возраст: 29

Хронические болезни: Эндометриоз жда

Вопрос закрыт

феррум лека

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 14 марта 2023

Клиент

Диляра, я все это знаю… Меня не беспокоят синяки после уколов, и мне не больно когда их ставят, и для меня эффективно, вопрос был в том если и ставить его, не мало ли назначили ? По одному уколу через день 5 дней, и ещё там вопрос порт аллергию был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Хорошо, моя задача - проинформировать вас о возможных побочных эффектах, решение остаётся за вами.
Дозу внутримышечных препаратов железа подобрать намного сложнее (они всасываются довольно длительно, поэтому можно не добрать или передозировать препарат).
Но согласно инструкции, для расчета дозы препарата тоже нужно знать ваш вес.
Если ранее на препарат не было реакции, то при повторном введении не должно возникнуть.

Пожаловаться

Кристина, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо!
Я никогда не летала, собираюсь лететь, как то влияет Анемия на самочувствие при полете??

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2023

Онколог

С учётом, что у вас анемия хроническая, то вероятно это не повлияет на полет. А так общее влияние анемии на организм негативное, её надо корректировать.

Пожаловаться

Кристина, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, даже если я скорректирую анемию она так и будет хроническая?
А как вообще анемия может повлиять на перелет ???‍♀️ плохо не станет?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2023

Онколог

Она вряд ли повлияет на полет.

Если вы её скорректируете и будите регулярно следить за гемоглобином и ферритином не допуская падений ниже нормы, то она не будет хронической.

Пожаловаться

Кристина, 15 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо. Но я категорически против внутривенного введения… переношу только феррум лек таблетки, вот его сейчас пью по 2 таблетки в день.
И такой вопрос ещё… алкоголь (вино) можно употреблять при приеме железа?
Свадьба просто у подруги)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 марта 2023

Гематолог

Добрый день, алкоголь снижает всасывание железа (в этот день можно не принимать феррумлек, просто пропустите прием в этот день)

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 16 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Феррум Лек и Магнелис В6, как принимать одновременно?

1 ответ

13 января 2023

Надежда, Красноярск

Вопрос закрыт

Нужно быстро поднять гемоглобин

1 ответ

8 февраля 2024

Эльза

Вопрос закрыт

Плохо чувствую себя

3 ответа

25 декабря 2024

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T18:22:38+03:00

Кристина, здравствуйте!
Внутримышечные формы железа в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы.
Предпочтительнее использование препаратов железа внутрь или внутривенно.
Если препараты железа эффективны, можно начать с них: например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если плохо переносите прием препаратов железа внутрь, либо они не эффективны, либо требуется быстрое повышение запасов железа, то нужно вводить внутривенно, тогда общая доза будет зависеть от вашего веса.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием гормональных препаратов либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, в также после лечения дефицита железа продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T02:42:37+03:00

Здравствуйте

Надо досдаться ферритин. При уровне ниже 40-надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). Показаний к инъекциям нет. Если анемия рецидивирует, после нормализации показателей надо проводить курсы терапии препаратами железа в поддерживпющем режиме. Их назначает гинеколог, если причина анемии расценена как связанная с гинекологическим заболеванием.

Грекина Мария Игоревна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T14:22:31+03:00

Здравствуйте, Кристина, в настоящее время назначение внутримышечных уколов не рекомендовано в связи с частыми побочными действиями
Вам желательно проведение лечения внутривенными препаратами железа (для расчета необходимой дозировки нужен ваш вес) или прием таблетированных препаратов железа (сорбифер дурулес, тотема или ферретаб) по 1т 2 раза в день в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), после нормализации гемоглобина продолжить прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина