Консультация терапевта /

Боль в ребре неясного характера — вопрос №1309694

286 просмотров

Добрый день!
Не можем найти причину боли у мамы 68 лет. Всевозможных нарушений по здоровью к таким годам много, и даже может не все известно, что-то наверное и не лечено. Трудно сказать. Но сейчас беспокоит боль в ребре, началось сзади в ребре, ощущения описывает как нечто похожее на межреберную невралгию, но не совсем. Ощущение как будто внутри что-то шевелится, или переворачивается. Не постоянно, с периодичностью. Потом недели через две стихло ненадолго, затем боль перешла вперёд по ребру, говорит, теперь под грудью боль сильная, не притронешься. И ощущения как будто рвётся ткань.
Делает примочки мазью от чесотки, бензилбензоат, на ночь, и потом чувствует облегчение. При этом зуда никакого не было. Боль в районе ребра описывает, как будто делают змейку, крапиву, те как бы жжение кожи, тканей, добавляет что есть и простреливающее и кусающее ощущение.
Эта боль беспокоит очень сильно при пальпации, как сзади, так и спереди теперь, кожа не красная, не воспалена, нет высыпаний. При полном покое не беспокоит совсем.
Мысли и предположения от воспаления, опухоли до паразитов. Сделано было кт грудного отдела, но причина не установлена, не можем понять, что можно сделать, какой анализ или же осмотр, обследование, чтобы найти причину или что-то исключить.
Заранее благодарю за совет!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вы описываете жалобы неврологического характера, на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. На КТ признаки дегенеративного дистрофических изменений позвоночника.
Очно обратитесь на прием к неврологу.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Как минимум, надо сдать клинический анализ крови с формулой, общий анализ мочи, биохимия: глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин общий, щелочная фосфотаза, мочевина, креатинин.
Для исключения патологии ребер рентген грудной клетки или КТ. Обязателен осный осмотр терапевта, по показаниям невролога. Боль по описанию больше неврологического характера. У нее не было опоясывающего герпеса в этом месте?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
В заключении КТ написана причина боли. Субъективные ощущения не всегда схожи с описанием в учебнике, но и характер боли, что описан схож именно с остеохондрозом. (та самая межрёберная невралгия)
Лучше сделать МРТ грудного отдела позвоночника, так как этот метод инструментальной диагностики оценит состояние мягких тканей, мышечного и связочного аппаратов, КТ на это не способно.
Очная консультация невролога и подбор противовоспалительной терапии и поддерживающей терапии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Боль зависит от положения тела? Примерно на каком уровне? Какой протяженности участок боли? Какую мазь от чесотки использует?
Терапевт
Здравствуйте! Боль в ребрах из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника с дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Нарушена нервная инервация, поэтому такие ощущения- покалывания, жжения.
Сейчас рекомендую:
- Ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней . Противовоспалительный, обезболивающий препарат
- Мидокалм 150мг-3 раза в день -10 дней ( миорелаксант, убирает мышечный спазм)
- Нейробион 1т-3 раза в день 1 месяц ( витамины группы В, улучшают рост и трофику нервных волокон)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По кт-дистрофические изменения в позвоночнике, одно из проявлений- межрёберная невралгия. Рекомендую принимать: Нимесулид или Найз 2 раза в сутки 5-7 дней.
Нейробион 1 т 3 раза в сутки до 4х недель Мидокалм 150 мг 1р/сут 7 дней, чтобы снять мышечный спазм.
На весь период лечения - Омез 20 мг утром за 30 минут до еды(защита желудка от нпвс)
Консультацию невролога, здоровья!!
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Всё таки я считаю симптомы действительно похожи на невралгию,только вот лечение было неадекватно.Проколите мовалис в/м 1 раз в день 7 дней+мильгамма 1 раз в день 7 дней,местно мазь долгит 3 раза в день 7 дней,омепразол 20мг для защиты желудка на 7 дней.Если эффекта не будет, то ведите на осмотр невролога очно.Иногда помогают лишь блокады.
Терапевт
Здравствуйте! Болевой синдром может быть на фоне остеохондроза позвоночника, а может быть боль связана с травмой (трещиной) ребра, в надкостнице много нервных окончаний, боль сильная . Рекомендую сходить к неврологу, желательно, чтобы пропальпировали ту область, которая болит, и направили на прицельный рентген. В этом случае можно патологию найти.
Рекомендую компресс с димексидом (1 часть димексида+4 части воды) на 15-20 минут 2 раза в день-,7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ, пищевод баррета
11 октября 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Цистит(рецидив)
24 февраля
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...