Что вас беспокоит?
Каким лекарством заменить фосфоглиф форте
Добрый день уважаемые врачи. Ситуация такая. У меня по УЗИ печень увеличена, печёночные пробы выше нормы. (УЗИ органов брюшной полости прилагаю.) По узи заключение : Эхо-признаки гепатомегалии, диффузных изменений паренхимы печени (эхо - картина может соответствовать жировому гепатозу), незначительных застойных явлений жёлчного пузыря). Гастроэнтеролог поставил диагноз. (Фото прилагаю) К76. 0 Неалкогольная жировая болезнь печени : стеатогепатит, минимальной степени активности. Билиарный сладж. (Клинически). АГПОД. Гастропатия. Мне назначили : 1) фосфоглиф форте. По 2 капсулы - 3 раза в день месяц. 2) таблетки урсофальк 500 мг 1 т. После завтрака, 1.5 т после ужина. Раньше пил урсосан просто. Гептрал ещё выписывали в таблетках он мне не подошёл, ещё аналог гептрала пил тоже не подошёл, от таких крупных таблеток - бок только сильнее болел. От урсосана печёночные пробы понижались. У меня 2 вопроса. 1) По вашему мнению хорошее лечение для печени и жёлчного пузыря? 2) Самый важный. Фосфоглиф форте нигде нет. Его больше не выпускают. Я только одну пачку достал и пропил. Чем по Вашему мнению можно заменить препарат фосфоглиф форте? Может ещё какое лекарство есть хорошее для печени новое? Мне лучше в капсулах. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Терапия вполне корректная.
Жировой гепатоз лечится не таблетками, а коррекцией метаболического синдрома. Необходимо нормализовать вес, придерживаться диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете). Это самая лучшая терапия для печени. Урсосан показан, так как в желчном пузыре имеется взвесь.
Ничего нового и действенного из гепатопротекторов на современном рынке пока нет. Насколько я знаю из фосфоглива(глиццеризиновая кислота), остался фосфоглив урсо (это сочетание глиццеризиновой кислоты и урсодезоксихолиевой кислоты). Возможен приём данного препарата, можно обговорить его со своим лечащим доктором.
Так же курсами иногда рекомендуют принимать гепатопротекторы на основе растительных компонентов (расторопши), такими средствами являются легалон, карсил. Все препараты предварительно обговорить с очным доктором.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стеатогепатит( при повышении АЛТ, АСТ это уже стеатогепатит)- предварительный диагноз. И активность у вас 1 степени. Надо выполнить ИФА с Антигеном ВГ В и анти-аГ ВГ С, а при отрицательных результатах не успокаиваться, а сдать суммарный качественный анализ ПЦР ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Кроме того, надо исключить описторхи и лямблии как причину проблем с желчевыводящими путями и печенью- сдать антитела к ним. Стоит сделать копрологическое исследование. Вот тогда диагноз будет. Если речь идет только о стеатозе, то это вопрос обмена веществ. Надо сдавать холестерин и его фракции, гликированый гемоглобин и при получении результата, действовать не столько на печень, сколько работать над снижением цифр холестерина.(соблюдать диету, усилить двигательную активность, снижать вес)Урсофальк- достаточное средство в вашем случае, он оказывает противовоспалительное действие на печень. И дополнительные лекарства на самом деле могут только ухудшить состояние- вызвать боли, перегрузку желчевыводящей системы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
лечение вполне корректное.
основное для лечения жирового гепатоза это
средиземноморская диета
нормализация веса
урсофальк Вам показан, так как есть застой желчи.
на сколько он Вам назначен?
обычно для того чтобы убрать застой назначают на 2-3 месяца.
нет ли проблем со стулом на фоне приема урсофалька?
по поводу фосфоглива форте.
есть сейчас обычный фосфоглив(там меньше содержание компонентов, но учитывая то что у Вас идет уже гепатопротектор урсофальк, то и обычного фосфоглива тоже будет достаточно) принимать тоже по 2 капс 3 р\д.
либо заменить урсофальк на фосфоглив урсо(там удхк+глициризиновая кислота).-
лечение под контролем очного врача
Мария, урсофальк не очень для стула.
Скажите, а хотел фосфоглив урсо 2 т 3 раза в день после еды. Вместо фосфоглифа форте и урсофалька. Так же можно?
Дозировка фосфоглива урсо расчитывается по весу.
от тоже содержит удхк, которая является действующим веществом урсофалька.
то есть по вышему весу.
фосфогли урсо 2 капсулы после обеда и 2 или 3 капсулы на ночь.
6 капсул в день будет много.
для хорошей переносимости можно наращивать дозировку постепенно.
то есть
фосфоглив урсо по 1 капсуле на ночь-7 дней, , далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы после обеда и 2 капсулы на ночь-2,5 месяца.
если есть проблемы со стулом, вздутие живота, то стоит обследоваться на сибр-сдать водородный дыхательный тест на сибр.
при наличии сибр прием урсосана плохо переносится.
поэтому если сибр подтвердится, то нужно его будет пролечить альфа-нормиксом и затем только начать приема препаратов УДХК.(фосфоглив урсо)
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис.
По узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза, в желчном пузыре взвесь.
К сожалению стеатоз не лечится лекарственными препаратами?
Рекомендую :
1. Соблюдение среднеземноморской диеты.
2. Отказ от алкоголя
3. Контроль массы тела
4. Физическая активность.
5. Уменьшить приём витаминов и Бадов.
Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой, антиоксидантами, включая витамины Е и С, каротиноиды и флавоноиды, а также витаминами группы В.
+в желчном пузыре взвесь вам показан приём удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес.
95кг: 500 мг на ночь 1 неделю, далее 500 мг 2рс 3 мес.
Контроль узи Обп через 3 мес
Анна, Скажите, а хотел фосфоглив урсо 2 т 3 раза в день после еды. Вместо фосфоглифа форте и урсофалька. Так же можно?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте .
1. Лекарственная терапия верная .
Жировой гепатогенный лечим нормализацией массы тела и физическими активностями .
2 . Фосфорному урсо
Екатерина, 2 не понял. Фосфорному урсо это что?
Скажите, а хотел фосфоглив урсо 2 т 3 раза в день после еды. Вместо фосфоглифа форте и урсофалька. Так же можно?
Да, правильно вместо урсосана и фосфоглива форте - можно фосфоглив Урсо .
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 201813 ответов
- 30 Января 20192 ответа
- 5 Апреля 20201 ответ
- 21 Сентября 20207 ответов