Консультация гепатолога /

Гепатоз и гемангиома — вопрос №1472427

521 просмотр

Здравствуйте!У меня прям крик души. Мне 25,рост 156.вес до лечения было 64,а сейчас 56 кг.Уже пол года мучаюсь болями в правом подреберье.Началось все с желчного пузыря.Пошла на узи, там обнаружили застой и гепатоз.С результатами пошла к врачу,она назначила мне принмать 3 месяца Урсосан,дюспаталин и диету.Строго соблюдала все рекомендации врача.похудела на 8 кг .На фоне лечений боли уменьшились, но они исчезли не до конца.Получается,в любое время может дать о себе знать. повторно сделала узи,а там улучшения практически нет + еще появилась гемангиома в печени.Неделю назад сдала анализы. По анализом я совершенно здоровый человек,а по узи у меня страдает печень,желчный и поджелудочная.Скажите,пожалуйста, разве так бывает?На данный момент Вредных привычек не имела и не имею.Из лекарств ничего не принимаю,все перестала.Мне кажется, там у меня очень сильный дефицит каких то витаминов, и поэтому нет улучшения.Хотя прошлом году проверялась ,все было отлично,а теперь у меня происходит какой-то сбой организма.У меня сейчас такое состояние, пойти и удалить этот ЖП.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите узи и анализы, пожалуйста
Клиент
Ирина, здравствуйте. Всё прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
После того, как на узи находят гемангиому, ее рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев

По узи есть холстаз поэтому можно пропить еще курс урсосана 10-15 мг/кг/сутки раз делить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Клиент
Ирина,подскажите, пожалуйста, вместо гепа -мерц можно ли принимать гептрал?
Инфекционист, Гепатолог
Гептрал при нормальном алт нет смысла принимать, так как восстанавливать ему нечего
А гепа-мерц еще и дезинтоксикационную функцию выполняет
Клиент
Ирина, я вас поняла,буду дальше лечится.Получется ,месяц пью Пека- мерц с Урсосаном ,потом повторно сдаю анализы и делаю узи,правильно?И у меня остались такие вопросы:1)Гемангиома имеет свойство самостоятельно исчезнуть?
2)Можно ли мне пить козье молоко и употреблять животные жиры?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно
1) да, она может уменьшиться
2) козье молоко ограничено, животные жиры лучше ограничить, пока не уйдёт холестаз
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы проходили ЭГДС?
По анализам у вас нет отклонений, а застой в желчном пузыре никак себя не проявляет, в том числе гепатоз и гемангиома. За гемангиомой нужно наблюдать 1р/год, это сосудистое доброкачественное образование, с которой ничего делать не надо. То, что вы соблюдаете диету это хорошо, обязательно нужно продолжать. Желчный пузырь ни в коем случае удалять нельзя, проблема кроется не в нем
По поводу поджелудочной железы есть так же изменения, которые стали следствием воспалительного процесса, поэтому нужно обязательно делать ЭГДС
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Эгдс не делала.А в чем может быть проблема еще?Уже устала я от этой боли?и почему на фоне лечения у меня нет улучшения?И ещё, можно ли употреблять животные жиры?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам нужно посмотреть пищевод, желудок и поджелудочную. А улучшений нет, потому что проблема симптомов не там, поэтому нужна для дополнительной диагностики ЭГДС

Животные жиры лучше минимизировать, поскольку есть жировой гепатоз
Клиент
Анастасия, получается мне Эгдс и повторно узи поджелудочной железы надо делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повторно узи можно не делать, там скорее всего за короткий промежуток времени не будет никакой динамики. Пройти только ЭГДС
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В какой дозировке принимали Урсосан? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете? ФГДС ранее выполняли?
Клиент
Марина, здравствуйте. Урсосан 3 капсулы принимала по назначению. 1 капсула после ужина и 2 на ночь.Сейчас никакие лекарства не принимаю.Фгдс в этом году не делала.
Клиент
Марина, последний раз делала 3 года назад
Гастроэнтеролог
Вы принимали адекватную дозировку урсодезоксихолевой кислоты. Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и назначения терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
9 декабря 2021
Илья
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
21 февраля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Узи и фгдс в оди день
19 октября 2022
Анна, Димитровград
Вопрос закрыт
Мнение о поставленном диагнозе ПСХ
2 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Колющие и ноющие боли слева
10 декабря 2024
Наталия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
2 апреля
800.00 р.
Евгений, Дальнереченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва