Консультация уролога /

Как вылечить простатит? — вопрос №1310879

436 просмотров

Добрый день ! Помогите пожалуйста вылечить этот недуг. Мне 26 лет, начались боли в паху, долго не понимал в чем причина, пока не попал к более менее нормальному урологу, который назначил анализ на инфекции передающиеся половым путем (там все чисто) и секрета простаты - результат секрета пришел что увеличены лейкоциты (15-20). На посев сдавал (в результате было написано, что роста микрофлоры не обнаружено, а дальше было написано «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, а в результате микроскопии помимо увеличенных лейкоцитов было еще указано, что микрофлора: мелкие палочки и кокки в умеренном количестве.
Начали курс лечения антибиотиком ка тримоксазол(10 дней), свечи и омник
После лечения лейкоцитов стало 1-2, но мелкие палочки и кокки остались уже в скудном количестве
Спустя 2 недели опять сдал анализы, в посеве роста нет, но лейкоциты опять 15-20 и опять палочки и кокки в умеренном количестве

Пошел уже к другому врачу, он мне выписал юнидокс салютаб на 10 дней и свечи

Переживаю, что уже долго это все лечу, хотелось бы понять, правильно ли мне назначают лекарства ? Почему эти палочки и кокки всегда есть в микроскопии простаты ? А в посеве роста нет

Возраст: 26

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие жалобы у Вас на сегодняшний день?Вы начали второй курс?
Клиент
Луиза, добрый вечер ! Только сегодня был у уролога, еще не начал пить, беспокоит боль в области паха, снижение либидо и мне кажется когда в туалет хожу, струя стала слабее

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Денис,тогда необходимо начать следующую схему:
Таваник 500 мг по 1т 1р/с 21 день.
Простакор 5мг в/м 1р/с 10 дней
Алфупрост по 1т 1р/с 1месяц
Флуконазол 150однократно на 7,14,21-й день лечения по капсуле
Бифиформ по 1к 3р/с три недели.
Аденопросин ректально на ночь чередовать с Лонгидаза 3000 МЕ через день по 10 свечей
Андролог, Уролог
Вы не долечились.Ко-тримоксазрл не препарат выбора,к тому же курс не длительный был назначен.
Клиент
Луиза, изначально назначили бисептол, но его сейчас не найти, поэтому прописали ка трипоксазол 480мг по 2 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней, вроде даже становилось лучше, но сейчас опять
На посев сдавал раз 5 за все это время, роста не обнаружено
Но в заключении всегда пишут: step. Viridans 10*, staph.epidermis 10*2 и тд (полностью писал выше) это вообще что? Это плохо?

Еще сдавал посев мочи и спермы на посев - роста не обнаружено, и еще сдавал мочу на туберкулез, там тоже все чисто
Только постоянно эти палочки в микроскопии …
Андролог, Уролог
Бисептол это и есть Ко-тримоксазол.Вам необходимо пройти Полноценный курс,чтобы воспаление не оставило фиброзные ищменения(рубец)
Клиент
Луиза, воспаление идет из за этих палочек ?
Как они могли там оказаться ?

И подскажите пожалуйста, в посеве секрета пишут «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, это что значит ?
Андролог, Уролог
Это значит ,что данный титр клинически не значим.Классификация простатита разная,но раз есть активный процесс,антибиотик необходим
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент? Лечение антибиотиками необходимо было проводить не менее трёх недель.
Клиент
Галина, здравствуйте, а мне вот почему то каждый раз назначают по 10 дней
Уролог, Андролог
Сейчас продолжить а/б, рекомендовала бы левофлоксацин 500 мг по 1т * 1 раз в день на 21 день. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней. Также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее витапрост по 1 таблетке * 2 раза в день в течение 20 дней. Через 14 дней после окончания приёма а/б сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. Флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу на 7, 14 и 21 день лечения.
Клиент
Галина, мне дали рецепт на юнидокс салютаб, его можно использовать вместо того, которы написали вы ? Или он не подойдет для моей проблемы ?

И еще хотел спросит, как вы считаете воспаление идет из за этих палочек ?
Откуда они появились ?

И что значит в заключении посева секрета простаты «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, что это значит ?
Уролог, Андролог
Да, подойдёт. Это всё условно-патогенная микрофлора в посеве в низком титре.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. То что вас тревожит не имеет клинического значения. Больше имеет значение, что сохраняется воспалительный процесс.
Половая жизнь регулярная? Образ жизни сидячий?
Клиент
Владимир, добрый вечер, регулярно, плюс самоудовлетворение, не сказал бы, что сидячий, занимаюсь спортом
Уролог, Андролог, Врач УЗД
ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков делали?
Клиент
Владимир, не делал ..
Уролог, Андролог, Врач УЗД
С учётом анализа, необходимо сделать! Для решения вопроса о дальнейшем лечении.
Клиент
Владимир, что вы подозреваете ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я не подозреваю, просто нужно выяснить с чем возможно связан воспалительный процесс в вашем довольно молодом возрасте. Это исследование может помочь
Клиент
Сделаю на днях, мне просто казалось, что дело в этих коках, ну или застудился (был момент переохлаждения)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Они как раз чаще всего вторичны
Клиент
Владимир, трузи простаты и семенных пузырьков это 2 разных обследования ? Или это одновременно делают
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Одновременно
Клиент
Владимир, сделал ТРУЗИ 25.2*35,4*28,1 (объём 25,06 см3)
Контуры чёткие, ровные. Эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородная счёт чередования зон повышенной и пониженной эхогенности и наличия кальцинатов).
Соотношение центральной и периферических зон сохранено. Признаков патологических включений и образований достоверно не выявлено.
Семенные пузырьки обычных размеров, симметричны. Стенки не утолщены, не уплотнены.
Содержимое однородное.

Врач сказал, что воспалена немного железа, есть фото ТРУЗИ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
С учётом УЗИ можно начать применять свечи Лонгидада по 3000 МЕ по 1 свече на ночь через день 20 шт.на курс.
Простакор 5 мг в,м 1 раз в день 20 дней.
По окончании курса сделать контрольные анализы.
Клиент
Владимир, антибактериальная терапия не нужна ? И по итогам всех обследований, как вы считаете, что стало причиной воспаления ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Антибиотики не нужны. Причин может быть много.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Принимайте сейчас
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Исключите алкоголь на время лечения
Далее - в зависимости от результата!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Введение в ремиссию
28 апреля 2020
Салих
Вопрос закрыт
Простатит или нет?
30 июня 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Подозрение на простатит
10 ноября 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна