СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить простатит?

Добрый день ! Помогите пожалуйста вылечить этот недуг. Мне 26 лет, начались боли в паху, долго не понимал в чем причина, пока не попал к более менее нормальному урологу, который назначил анализ на инфекции передающиеся половым путем (там все чисто) и секрета простаты - результат секрета пришел что увеличены лейкоциты (15-20). На посев сдавал (в результате было написано, что роста микрофлоры не обнаружено, а дальше было написано «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, а в результате микроскопии помимо увеличенных лейкоцитов было еще указано, что микрофлора: мелкие палочки и кокки в умеренном количестве. Начали курс лечения антибиотиком ка тримоксазол(10 дней), свечи и омник После лечения лейкоцитов стало 1-2, но мелкие палочки и кокки остались уже в скудном количестве Спустя 2 недели опять сдал анализы, в посеве роста нет, но лейкоциты опять 15-20 и опять палочки и кокки в умеренном количестве Пошел уже к другому врачу, он мне выписал юнидокс салютаб на 10 дней и свечи Переживаю, что уже долго это все лечу, хотелось бы понять, правильно ли мне назначают лекарства ? Почему эти палочки и кокки всегда есть в микроскопии простаты ? А в посеве роста нет

26 лет
15 Марта 2023·Просмотров: 885·Денис, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.Какие жалобы у Вас на сегодняшний день?Вы начали второй курс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Луиза, добрый вечер ! Только сегодня был у уролога, еще не начал пить, беспокоит боль в области паха, снижение либидо и мне кажется когда в туалет хожу, струя стала слабее

Денис,тогда необходимо начать следующую схему:
Таваник 500 мг по 1т 1р/с 21 день.
Простакор 5мг в/м 1р/с 10 дней
Алфупрост по 1т 1р/с 1месяц
Флуконазол 150однократно на 7,14,21-й день лечения по капсуле
Бифиформ по 1к 3р/с три недели.
Аденопросин ректально на ночь чередовать с Лонгидаза 3000 МЕ через день по 10 свечей

Вы не долечились.Ко-тримоксазрл не препарат выбора,к тому же курс не длительный был назначен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Луиза, изначально назначили бисептол, но его сейчас не найти, поэтому прописали ка трипоксазол 480мг по 2 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней, вроде даже становилось лучше, но сейчас опять
На посев сдавал раз 5 за все это время, роста не обнаружено
Но в заключении всегда пишут: step. Viridans 10*, staph.epidermis 10*2 и тд (полностью писал выше) это вообще что? Это плохо?

Еще сдавал посев мочи и спермы на посев - роста не обнаружено, и еще сдавал мочу на туберкулез, там тоже все чисто
Только постоянно эти палочки в микроскопии …

Бисептол это и есть Ко-тримоксазол.Вам необходимо пройти Полноценный курс,чтобы воспаление не оставило фиброзные ищменения(рубец)

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Луиза, воспаление идет из за этих палочек ?
Как они могли там оказаться ?

И подскажите пожалуйста, в посеве секрета пишут «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, это что значит ?

Это значит ,что данный титр клинически не значим.Классификация простатита разная,но раз есть активный процесс,антибиотик необходим

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент? Лечение антибиотиками необходимо было проводить не менее трёх недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Галина, здравствуйте, а мне вот почему то каждый раз назначают по 10 дней

Сейчас продолжить а/б, рекомендовала бы левофлоксацин 500 мг по 1т * 1 раз в день на 21 день. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней. Также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее витапрост по 1 таблетке * 2 раза в день в течение 20 дней. Через 14 дней после окончания приёма а/б сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. Флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу на 7, 14 и 21 день лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Галина, мне дали рецепт на юнидокс салютаб, его можно использовать вместо того, которы написали вы ? Или он не подойдет для моей проблемы ?

И еще хотел спросит, как вы считаете воспаление идет из за этих палочек ?
Откуда они появились ?

И что значит в заключении посева секрета простаты «нормальная микрофлора step.viridans 10*2, staph. Epidermidis 10*2, staph. Saprophyticus 10*2, Enterococcus sp 10*2, e.coli 10*2, что это значит ?

Да, подойдёт. Это всё условно-патогенная микрофлора в посеве в низком титре.

Доброго времени суток. То что вас тревожит не имеет клинического значения. Больше имеет значение, что сохраняется воспалительный процесс.
Половая жизнь регулярная? Образ жизни сидячий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, добрый вечер, регулярно, плюс самоудовлетворение, не сказал бы, что сидячий, занимаюсь спортом

ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, не делал ..

С учётом анализа, необходимо сделать! Для решения вопроса о дальнейшем лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, что вы подозреваете ?

Я не подозреваю, просто нужно выяснить с чем возможно связан воспалительный процесс в вашем довольно молодом возрасте. Это исследование может помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Сделаю на днях, мне просто казалось, что дело в этих коках, ну или застудился (был момент переохлаждения)

Они как раз чаще всего вторичны

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, трузи простаты и семенных пузырьков это 2 разных обследования ? Или это одновременно делают

Одновременно

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, сделал ТРУЗИ 25.2*35,4*28,1 (объём 25,06 см3)
Контуры чёткие, ровные. Эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородная счёт чередования зон повышенной и пониженной эхогенности и наличия кальцинатов).
Соотношение центральной и периферических зон сохранено. Признаков патологических включений и образований достоверно не выявлено.
Семенные пузырьки обычных размеров, симметричны. Стенки не утолщены, не уплотнены.
Содержимое однородное.

Врач сказал, что воспалена немного железа, есть фото ТРУЗИ

С учётом УЗИ можно начать применять свечи Лонгидада по 3000 МЕ по 1 свече на ночь через день 20 шт.на курс.
Простакор 5 мг в,м 1 раз в день 20 дней.
По окончании курса сделать контрольные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Владимир, антибактериальная терапия не нужна ? И по итогам всех обследований, как вы считаете, что стало причиной воспаления ?

Принятый ответ

Антибиотики не нужны. Причин может быть много.

Добрый день!
Принимайте сейчас
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Исключите алкоголь на время лечения
Далее - в зависимости от результата!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.