Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуоденит — вопрос №1311364

433 просмотра

Добрый день ,года 3 назад начались проблемы с желудком,при обследовании ФГДС был поставлен диагноз эрозивный гастрит.После лечения и повторного ФГДС обнаружен хронический гастрит. Последнии полгода появился дискомфорт в желудке после еды через 2-3часа ,переодически жидкий стул.Прошел ФГДС со взятием биосии на HP, поставлен диагноз гастродуоденит,HP не обнаружен, результаты в прикрепленных файлах .Эндоскопист назначил лечение Эманера 20мг по 1-2капсулы *2раза в сутки в течении 14дней;Улькавис 120мг по 1-2 таблетки *2раза в сутки 14дней ; и после того как закончу прием этих лекарств пропит ребогит 1-3таблетки в сутки 10дней. Адекватно ли назначено лечение и что, можете сказать о результатах ФГДС и бипсии?

Возраст: 43

Хронические болезни: Псориаз,хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Терапия адекватная. По ФГДС картина поверхностного воспаления, по биопсии так же картина воспаления, без трансформации эпителия, нет метаплазии и дисплазии. Нет хеликобактер. В целом, все нормально.
Касательно жидкого стула, дообследуйтесь :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Андрей.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки
По гистологии воспалительный процесс подтвердился, хеликобактера нет.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Копрограмму
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение назначено правильно.Лечение эманерой надо будет после 14 дней продолжить 20 мг на ночь 2 недели. По биопсии есть только воспалительные изменения. Надо сделать УЗИ органов брюшной полости, ан. крови, копрологические исследование..
Гастроэнтеролог, Диетолог
Андрей, здравствуйте. Ничего критичного по результатам обследований нет . Терапия назначена верно .

В плане диареи, дообследуйте кишечник : кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
- узи органов брюшной полости.

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! Выбранная схема лечения правильная, согласна с коллегой, что Эманеру необходимо продолжить ещё 2 недели, только по 1 капсуле на ночь, Ребагит можно в течение 1 месяца принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Для полной картины состояния желудочнокишечного тракта нужно пройти биохимический анализ крови( АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, панкреатичсекая липаза, амилаза, ХС, мочевина, креатинин), УЗИ органов брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот?
17 июля 2018
Антон, Пересвет
Вопрос закрыт
Гастродуоденит и положительный хеликобактер
21 октября 2021
Игорь, Ижевск
Вопрос закрыт
Гастродуоденит
16 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Тошнота из-за желчегонных
29 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Плохой аппетит, хронический гастродуоденит.
10 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина