СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура без каких-либо симптомов

Здравствуйте, у ребенка (9месяцев) три дня температура поднимается до 39 градусов, после приема нурафена, спадает до 37,7, через 5 часов начинает снова расти до 39. Насморка, кашля нет. Набухшая десна. Пару раз жидковатый зеленоватый стул с включениями слизи (небольшое количество). В промежутках, когда температура снижена, ребенок активный.

Нет
16 Марта 2023·Просмотров: 476·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
По результатам оак воспаления нет, кровь спокойная. Единственное , что низкие показатели красной крови(гемоглобин, эритроцитарные индексы). Ранее анемии не было?
По результатам мочи : лейкоциты, эритроциты допустимы. Как собирали анализ?
Розеолой ранее не болел ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, в декабре гемоглобин был 128, был сильный абстракьивный бронхит. Мочу собирали в горшок (промыли, обдали кипятком) возможно было незначительное поражение калла (был пук)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, розеолой не болела. На данный момент высыпаний нет

Они могут появиться чуть позже , на 3-5 сутки возможно
Пока наблюдать и симптоматическое лечение :снижение температуры -нурофен, парацетамол.
Питье Обильное , если на ГВ, то чаще прикладывать.
Мочу сделаете контроль и постарайтесь сразу в баночку для предотвращения дефекта сбора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, могут ли быть какие-то скрытые болезни, которые не отразятся в анализах? Волнует не проходящая высокая температура.

Нет. Температура может быть до 5 суток даже. Постепенно интервалы межтемпературные будут удлиняться . Воспаления нет зто главное .
И завтра пересдайте мочу обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, большое спасибо ?

Растите здоровенькими ?выздоравливайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Здравствуйте, Елена.
Да , это она. Подсыпать может активно в первые два дня . Далее регрессирует сыпь самостоятельно

Лечения не требуется на данный момент.
Ребенок не заразен. Купать и гулять можно .

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови нейтропения и лимфоцитоз -это признак вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме ребенка. В общем анализе мочи повышено количество плоского эпителия и лейкоцитов. Как собирали мочу? Есть ли покраснения в области наружных половых органов? Мочу рекомендую переслать после тщательного туалета наружных половых органов. Лечение симптоматическое-обильное тёплое питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. С прорезыванием зубов такая температура не связана

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, мочу собирали в горшок (промыли, обдали кипятком) возможно было незначительное поражение калла (был пук). Покраснение нет.

Мочу надо собрать сразу в баночку для получения достоверных данных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, тогда сдадим повторный анализ

Прикрепите потом результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, могут ли быть какие-то скрытые болезни, которые не отразятся в анализах? Волнует не проходящая высокая температура.

При такой бессимптомной лихорадке нельзя полностью исключить возможность развития розеолы. Это станет понятно в ближайшие дни, если у ребенка появится сыпь. Если боитесь что-то пропустить, лучше ещё раз показать ребенка очно врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Это действительно розеола. Больше высокой температуры быть не должно. Ребенок не заразен. Никак специально обрабатывать элементы сыпи не нужно. Купаться, гулять можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, большое спасибо ?

Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу мочи вероятно есть погрешность в сборе, необходим контроль. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер. По данным анализа крови ничего страшного не вижу, анемии и воспалительных изменений нет. Ребёнку показана только симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Если температура будет подниматься свыше 5 дней, рекомендую очный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, могут ли быть какие-то скрытые болезни, которые не отразятся в анализах? Волнует не проходящая высокая температура.

Нет, инфекцию, будь то вирус или бактерия мы видим по анализу. Температура высокая при вирусной инфекции может сохраняться 5-7 дней, а потом только пойти на снижение. Все переносят по разному

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, большое спасибо ?

Пожалуйста, здоровья вам и малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Здравствуйте, да, все верно, по фото посмотрела, это розеола. Лечения сыпь не требует, проходит самостоятельно за 4-5 дней. Больше подьемов температуры в это заболевание до высоких цифр не должно быть.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Анализ крови спокойный, без признаков воспаления; есть изменения эритроцитарных индексов, что может говорить об латентном дефиците железа- для исключения сдайте ферритин крови.
Изменения в моче характерные для дефекта сбора- необходимо пересдать мочу, предварительно подмыв ребёнка.
При прорезывании Зубов температура, как правило, не повышается больше 38.
Но так протекает- детская розеола, характеризуется повышением температуры тела 3-5 дней, после нормализации температуры- появление сыпи- самопроходящее заболевание.
Сейчас Лечение симптоматическое.
оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина, подскажите пожалуйста, как можно поднять гемоглобин? Питанием или препаратом железа?

Елена, чтобы до конца диагностировать дефицит железа - нужно сдать ферритин после выздоровления.
Пока достаточно в питании наличия мяса( говядина, телятина), яблоко, греча.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина, здравствуйте, спасибо за ответ. Сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Елена, здравствуйте!
Да, это розеола.
Появление сыпи говорит о том, что ребёнок выздоравливает.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин,показатели эритропоэза немного снижены, анемии нет. Но рекомендую сдать железо и ферритин для исключения железодефицита.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.

В ОАМ скорее всего дефект сбора мочи, желательно пересдать.
Подмывали ребёнка, собирали сразу в контейнер мочу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, спасибо. Мочу собирали в горшок (промыли, обдали кипятком) возможно было незначительное поражение калла (был пук).

Тогда скорее всего это и есть изменения из-за дефекта сбора

Как показывает практика, хоть сколько раз горшок обдавать кипятком, все равно он не стерилен, и постоянно что-то в ОАМ показывает, постараться все же в баночку собрать сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, могут ли быть какие-то скрытые болезни, которые не отразятся в анализах? Волнует не проходящая высокая температура.

Как правило в первые дни заболевания анализ может ещё не среагировать, но после 3-4 дней температуры как правило по Оак можно определить воспалительный процесс.

Ребёнок не болел розеолой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, нет, не болела, на данный момент ни каких высыпаний нет

Смотрите имейте ввиду, что у деток первых лет жизни встречается розеола.
Характеризуется температурой высокой в течение 3-5 дней, нет никаких проявлений орви (насморка, кашля и т.д), крови как правило спокойная. А потом происходит нормализация температуры; и после этого появляется сыпь по телу.
Возможен такой вариант событий.
Но данное заболевание у детей носит доброкачественный характер, сыпь самостоятельно проходит и не вызывает дискомфорта

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, большое спасибо. Подскажите, пожалуйста, как можно поднять гемоглобин? Питание или препараты железа?

У реьенка нет анемии и латентного дефицита железа

Вообще препаратом выбора у детей является мальтофер 2капли на кг веса реьенка.
В прикорме малыша обязательно мясо красных сортов это профилактика анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Здравствуйте
Фото посмотрела, да это розеола.
Как правило больше не будет высоких подбелила температуры. Сыпь в течение 3-5 дней, иногда в течение недели проходит самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, большое спасибо ?

Елена, здравствуйте. Анализ крови без воспалительных сдвигов. В моче немного повышены лейкоциты, но они такую температуру не дадут. Не исключено, что у ребенка течение розеолы - заболевание, вызванное герпесом 6 типа. Протекает с высокой температурой 3-5 дней, затем резко нормализуется и в течение суток появляется сыпь. Сейчас - только контроль температуры и снижение её при 38,5 С и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лариса, могут ли быть какие-то скрытые болезни, которые не отразятся в анализах? Волнует не проходящая высокая температура.

Елена, версия с розеолой пока самая вероятная. Но как вариант, только с температурой может протекать ковид (если в семье кто то болеет еще). С изолированной температурой бывает первичное инфицирование ЦМВ и ВЭБ, но ребенок маленький, и скорее всего имеет еще к ним антитела, переданные от Вас (если Вы носитель), но это "слабая" версия.
Сдайте мочу повторно, что бы посмотреть в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лариса, в декабре болели абстрактивным бронхитом, лежали в больнице, показал сезонный короновирус и рс-вирус. Среди окружения, болеющих нет.

Елена, значит версия с розеолой пока ведущая. Ну еще прорезывание зубов может давать температуру . Через пару дней всё станет ясно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лариса, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Елена, здравствуйте. Уточню. Сыпь появилась на фоне уже нормальной температуры? И сейчас температура в норме?
Внешне сыпь как при розеоле, но появление сыпи после нормализации температуры - отличительный признак розеолы.

Здравствуйте) по результатам анализов крови у ребёнка вирусная инфекция. Оак спокойный, срб отрицательный.
В оам есть лейкоциты, но значение менее 15 у детей данного возраста не является признаком воспаления.
В итоге данные за течение вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Возможно выйдет сыпь и температура перестанет подниматься, тогда диагноз розеола. Если изменения стула будут выраженными сдайте копрограмму для исключения воспалительных изменений.
Зубы не дают такую высокую температуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, здравствуйте, сегодня днём начала появляться небольшая сыпь, при очном осмотре врач сказал, что это потница, но к вечеру осыпало сильнее, редкая сыпь на спине, на лбу, шее. Температура до обеда была 38,7, в час дня дала нурафен, снизилась до 37 и больше не поднималась. Это розеола? Фото прикрепила.

Да, высыпания и клиника типичные для розеолы.
Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10дней, лечение не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.