СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38 седьмой день без симптомов.

Добрый день. У супруга седьмой день температура 38. Без симптомов орви. Сбивается на 5-6 часов и растет по новой,выше 38 не поднимается. Симптомов простуды нет-кашля нет,насморка нет. Горло было красноватое,но болей нет,пропит тонзилгон и лизобакт. Были сданы ОАК и ОАМ,ренгтен легких. Результаты анализов прикрепляю,расшифровка рентгена будет завтра. Сатурация 97. Отдышки,боли в груди нет. Поясничный отдел так же без болей. Были назначены антибиотики АМОКСИКЛАВ 1000 2р/день. Сегодня получается 3 день приема,улучшений нет. Дома никто не заразился,включая маленького ребенка. Подскажите,какие еще обследования провести,чтобы выявить причину?

У супруга порок сердца,бронхиальная астма в анамнезе,себя не проявляет с 18 лет. Супругу 32 года.
28 лет
30 Июня 2023·Просмотров: 2566·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, результаты анализов прикрепите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда, добрый день. Прикрепила

болей в пояснице нет? подъема артериального давления? отеков?
в оак нет развернутой лейкоформулы. СРБ не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда, было повышение давления на 3 день температуры. 140 на 73,отеков нет.
Но давление у мужа бывает повышено иногда.
Особенно при сильных перепадах погоды(тот день как раз был таким).
Болей нет

понятно.
Лейкоформулу и СРБ бы посмотреть. Рентген когда будет готов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Надежда, расшифровка рентгена будет завтра.
Завтра же попросит расширенный анализ.

вопрос будет еще 5 дней открыт, если вы сами не закроете. Пока сложно что-то конкретное сказать по результатам этих анализов, и при отсутствии любой симптоматики кроме температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы
Не расширенную лейкоцитарную формулу сдавали ?

С почками когда-то проблемы были ? Сейчас в области поясницы не болит ? Мочеиспускание не изменено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алена, на расширенную нет,но в планах завтра,на приеме у терапевта,этот анализ попросить.

Болей нет,мочеспускание обычное.
Единственное,что отметил,что моча более насыщенного желтого цвета,чем обычно. Но предполагаю,что это связано с температурой.

Поняла.
Сейчас нужно сдать расширенный ОАК, СРБ, Креатинин, мочевину и общий белок. Анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алена, поняла,спасибо! Все сдаст.

Принятый ответ

Добрый день.
Сказать по анализу крови какого рода воспалительный процесс невозможно поскольку вы его сдали без лейкоцитарный формулы.
И эффективен ли антибиотик.
Нужно сдать развёрнутый анализ крови и с-реактивный белок.
Ну и ждём снимок

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена, очень странно,что не назначили расширенный анализ крови с такими симптомами. А я даже не поняла,что при назначении ОАК,туда не вошел даже показатель СОЭ.
хотя обслуживаемся в частной клинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена, а при воспалении лейкоциты в обычном ОАК не будут отклонены от нормы?

Не обязательно.Чаще только формула смещается.Перераспределение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоформулой. Сдать срб. В моче обнаружен белок. В идеале узи почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, может ли белок показаться из-за нарушения технологии сдачи анализа?
То есть не утренняя и не средняя порция мочи?

Нет, появление белка в моче так же может быть на фоне вирусной интоксикации,высокой температуры. Но нужно исключить патологию почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, опять же завтра,на приеме врача,поставит вопрос об узи почек.
Может ли паталогия почек,например,пиелонефрит протекать без болевого синдрома?

Чаще всего хотя бы небольшой болевой синдром присутствует

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, пару дней были неприятные ощущения в подреберной области справа.
Но муж сказал,что похоже,что будто «отлежал»,боль была не острая,не постоянная,прошла самостоятельно.

Скорее всего это почки. Поэтому настаивайте на узи почек. Добавьте к лечению растительный уросептик Канефрон по 2 драже 3 раза в день 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, благодарю за ответ!

Извините,что задаю такой вопрос,но дополнительно онкомаркеры есть смысл сдавать?

Нет, смысла сдавать окомаркеры нет. Это не онкология

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, благодарю за ответ! Просто настолько неожиданно и впервые столкнулись с этим,что я уже начинаю тихонечко паниковать. Вида,конечно,не подаю. Но внутри тревожно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы

Здравствуйте. ОАК рекомендую пересдать вместе с лейкоцитарной формулой, чтобы понять есть ли инфекция(вирусная, бактериальная), СРБ, прокальцитонин. В ОАМ протеинурия, можно предположить, что температура связана с патологией почек либо протеинурия на фоне лихорадки. Рекомендую пересдать еще раз ОАМ, б/х крови(общ.белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды), УЗИ почек+мочевого пузыря, в идеале посев мочи, но на фоне антибактериальной терапии обследование будет не эффективным. Если белок в моче повторится, сдать суточную протеинурию. Пока можете добавить Фурагин 100мг 3р/сут-7дней, Канефрон по 2т.3р/сут-1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Оксана, а не расширенный анализ ОАК,по лейкоцитам,не показал бы увеличение/уменьшение количества лейкоцитов на фоне вируса/инфекции?

Да, бывает такое, что лейкоциты в пределах нормы, а другие элементы лейкоцитарной формулы реагируют.

Добрый день. Обязательно ОАК с лейкоформулой, СРБ, рентген, а еще лучше - КТ ОГК. Возможно, что грипп. Не делали экспресс-тесты на ковид и грипп? Хорошо, что измеряете сатурацию. Пока обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С 1 гр 1 раз в день 10 дней, что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее), антибиотики, если уже 3 дня пьете, хорошо бы допить до минимального курса 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, тест на ковид отрицательный.
Антибиотики назначены на 7 дней.

Может ли грипп протекать без симптоматики?

Здравствуйте, по анализам ничего криминального.следы белка в моче могут быть на лихорадку. Можно госпитализироваться в инфекцию с лихорадкой неясного генеза , взять посевы крови, выполнить УЗИ сердца для исключения эндокардита, ревмопробы. Если антибиотик не помогает 3 суток, то его нужно менять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.