Консультация педиатра /

Расшифровка анализов + симптомы — вопрос №1313172

273 просмотра

Добрый день! Сдавали анализы (в приложении) с целью выявления причин нарастающего беспокойства и газообразования у младенца (1 месяц)
Из симптомов:
- газы (без локализации по времени после каждого приема пищи спазмы : скрючивается, пытается выпустить газы, даже если получается (очень зловонный запах) это успокаивает не надолго и так по кругу
- нарастающее беспокойство (очень тревожный сон, редко удается уснуть)
-кал стал темно-зеленым
- сыпь на лице
- бурления в животе

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз, гиперпролактенемия, гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не неинформативный и устаревший анализ, не нужно его никогда сдавать и лечить.
Повышены углеводы - кал бывает пенистый, впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область?
Можете приложить фото сыпи?
Педиатр
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, устаревший, по нему не лечим, потому что микрофлора кишечника меняется каждый день.
Углеводы в кале повышены, но если нет симптомов лактазной недостаточности (жидкий стул с пеной, кислым запахом, покраснение перианальной области, обильные срыгивания более двух столовых ложек за раз, бурление в животе), то лечить не нужно.
Стул может быть любого цвета, главное не чёрный, не белый, без примеси крови.
На каком вскармливании ребёнок? Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи. Возможно, это акне новорожденных.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет информативности, потому что микробиота кишечника ребенка меняется каждые 5 минут. Если сдавать будем анализ 10 раз в день, то получим практически каждый раз разные результаты.
А вот углеводы в кале превышены.
Вы на ГВ/ИВ? Сможете показать сыпь? Потому что возможно речь идет про акне новорожденных.
Перианальная область красная?
Клиент
Елена, мы на ив. Смесь нан supreme. Фото прилагаю к основному вопросу . Подскажите, пожалуйста, а то, что в Кале стафилококк и клостридии - это тоже норма ?
По лактозной принимаем easy col уже больше недели - эффекта нет
Стул стал реже, чем был и очень проблематично для нее стал происходить . Признаки лактозной тоже были, но сейчас газы стали а разы сильне
Педиатр
Здравствуйте, по калу признаки лактазной недостаточности. Принимать лактазар 1 капсулу в каждое кормление
Педиатр
Добрый день, Ирина
Анализ кала на дисбактериоз информативный, так как микрофлора у малышей меняется ежедневно, каждый раз при сдаче анализа у вас будет разный результат.
Также в анализы кала повышенный углеводы, скажите пожалуйста раздражение перианальной области есть? Стул пенится?
Прикрепите пожалуйста фото высыпания
Клиент
Галина, фото прикрепила к основному вопросу. По лактозой даю - easy col уже неделю, эффекта нет . Стул стал редким , очень болезненно и темно зеленый . Малышка на ИВ, Nan supreme
А стафилококк , клостридии- это не страшно разве ?
Педиатр
На фото у ребёнка это физиологические акне новорождённых, появляются в первые месяцы жизни малыша, лечения не требуют, проходит самостоятельно, достаточно только увлажнять липобейз/атопик .
Соблюдайте тепловой режим (не перегревайте). Сыпь проходит к 3-4 месяцам

Данный микроорганизмы , которые обнаружены, условно- патогенные, они есть абсолютно у всех людей, лечения не требуют без клиники
Вам необходимо сдать копрограмму для исключения воспаления
Педиатр
Здравствуйте

Реьенок на ГВ или ИВ?
Какой стул у ребёнка?
По анализам у ребёнка признаки лактазной недостаточности, по клинике бывает срут пенистый? Кислый, жидкий впитывается в памперс?


Педиатр
Задравствуйте.
У малыша есть проявления лактазной недостаточности. Это скорее и есть причина газов и беспокойства . Необходимо подключить ферменты лактазар , либо колиф.
Ребенок на ГВ?

Сыпи где локализация ? На лице ?
Клиент
Анастасия, уже больше недели принимаем easy col, динамики нет, по газам и беспокойству только ухудшение. Ребенок на ив, фото сыпи приложила к основному вопросу .
Педиатр
Сыпь на лице - это цветение новорожденных- акне. Процесс обусловлен активацией сальных желез под действием гормонов мамы. Состояние самопроходящее к 3-3,5 месяцам . Активного лечения не требует . Только уходовые процедуры: моем в воде без добавления каких либо трав. На яркие элементы точечно наносим цинковую мазь.
На сухость - эмоленты: липобейз, атопик, топикрем.
Вы даете данное средство сколько раз?

Сделать желательно копрограмму , чтобы исключить аллергическое воспаление (лейкоциты, эритроциты, реакция на белок, скрытую кровь нас интересуют).
Педиатр
Сейчас у ребенка также активный период коликов. Что проявляется беспокойством , особенно в вечернее время.
Чтобы облегчить состояние необходимо:
- на ежедневной основе делать массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5см
- выкладывать на животик перед каждым кормлением
- применяем перед кормлением препараты симетикона по 8-10 кап. Можно до 8 раз в день давать. Не вызывают привыкания .
- носим столбиком после кормления,чтобы вышел весь воздух
- на животик теплую пеленочку для снятия спазмов
- тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу»
Это нужно делать ежедневно и данный период пройдет чуть быстрее и спокойнее.
Педиатр
Все найденные патогены - это условно-патогенные микроорганизмы, потому что живут в нашем кишечнике в норме. Они вызывают какие-то патологические процессы только у лиц с иммунодефицитом, но это не дисбактериоз , а уже более серьезное.
Сыпь на лице - это действительно акне новорожденных. Возникает из-за активации сальных желез ребенка половыми гормонами мамы. Если кожа не сухая, то можно ничем не мазать. Если видите, что кожа суховата на личике. то можно наносить эмоленты - лярошпозе липикар, эмолиум, липобейз и другие
Состояние транзиторное, то есть пройдет самостоятельно к возрасту 2-3 мес
Ест малыш спокойно или может бросать бутылку со слезами? Обильные срыгивания имеют место?
Беспокойство нарастает в вечернее время или стабильно весь день?
Клиент
Елена, ест спокойно и с аппетитом, срыгивание есть: иногда а норме иногда обильно , бывает часа через 2-3 как поест
Беспокойная сначала к вечеру была, а вот с нарастанием - весь день может корчиться, подстанывать и пытаться истошно заплакать, очень беспокойно спит
Педиатр
Беспокойство, которое нарастает к вечеру -это колики, но вот такого повышенного газообразование, которое тревожит постоянно быть все же не должно.
А обильные срыгивания - это сколько? Более двух столовых ложек?
Не сдавали ли копрограмму еще?
В целом до месяца смесь хорошо кушали, беспокойство началось не так давно?
Клиент
Елена, срыгивания бывают объемные (под 2 срюолоыые ложки ) но не после каждого кормления . Но это скорее исключение, чем норма. Обычно необъемно
Смесь сразу показалась нам для нее тяжеловатой, но такие проявления только сейчас появились . Со стулом проблем не было , а сейчас целая история полная усилий и стонов , и постоянное скрючивание от газов
Педиатр
Ирина, я бы рекомендовала сперва сдать копрограмму. Если там не будет никаких отклонений, то поменять смесь на линейку комфорт - она содержит гораздо меньше лактозы, применяется у детей с нарушениями пищеварения ( колики, срыгивания, запоры)
Например, НАН тройной комфорт, если та же линия. Можно любой другой марки.
Если на фоне полного гидролиза в течение месяца симптомы не будут меняться, будут нарастать, то нужно будет смотреть, возможно, потребуется переход на гидролизат, но будем смотреть по ситуации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 сентября 2018
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сухой кашель, анализы
21 апреля 2022
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Результаты анализов на ВПЧ
23 июня 2023
Леся
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Фибриноген
9 июля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
23 июля 2024
Эллина, Рязань
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать при гипотонии
2 октября 2024
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена