Консультация гастроэнтеролога /

Как наладить пищеварение? — вопрос №1313400

557 просмотров

Никак не могу решить полностью вопрос с дефекацией.
Проблема следующая

Ем много клетчатки, стул примерно в одно время, соблюдаю питьевой режим, и консистенция хорошая, но всегда как бы первый «комок» твердый.

То есть именно начало дефекации похоже на запор, может быть «козий» кал, а потом все в порядке.

Знаю, что можно делать обратные масляные клизмы, но это не подходящий вариант. С чем может быть связана такая особенность?

Копрограмма в норме
Жкт в норме, только дискинезия желчного
Кровь в норме
Фгдс и колоноскопия в норме

Питаюсь нормально

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Игорь, здравствуйте! Из-за этого комка вы испытываете дискомфорт, боль или кровь бывает в кале?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, кровь никогда, боль нет
Но у меня один раз была трещина уже
Я специально проверял кал в анализе на скрытую кровь и тд
Все чисто

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Возможно, сдерживаете поэтому. Если твердый кал доставляет дискомфорт, то можно слабительные пропить курсом.
Клиент
Наталия, так, а он изначально формируется еще в кишечнике твердым, потому что я потом буду сдерживать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если вы подавляете акт дефекации, то в кишечнике вода из кала всасывается и он становится сухим
Клиент
Наталия, я не подавляю сам акт, я иду в туалет , как только хочу
Я возможно уже при начале акта рефлекторно аккуратничаю, вряд ли вода выходит за 15 секунд
Тем более, что я пью воду весь день небольшими порциями

Проблема именно с началом
Я даже думал, что возможно сфинктер сам лениво эвакуирует
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно проблемы со стулом? Крови, слизи в стуле нет? Метеоризм беспокоит? Стул каждый день?
Принятый ответ
Клиент
Марина, крови нет
Метеоризм есть
Но я досконально проверил желудок, залечил , кишечник тоже
Есть СРК
Но чтобы я не пробовал, все равно периодически вот такая начальная дефекация
Клиент
Марина, таким проблемам думаю лет 7/8
Просто иногда вдруг исчезает она
Вот жил на море три месяца летом и вообще не было таких проблем
Гастроэнтеролог
Тогда да. больше похоже на СРК. Рекомендую Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы сразу как захотите идете в туалет или приходится иногда терпеть?

добавьте фитомуцил по 1 пакетику 1-2 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции).

важно пить достаточно воды 30 мл на кг массы тела.

Принятый ответ
Клиент
Мария, я пью, и фитомуцил пью
Я вот и пытаюсь распутать - почему в целом кал нормальный, питьевой режим соблюдается
А все равно есть подобное.

Я недавно ел несколько дней только овощи, каши, супы, свеклу, чернослив
Кал был мягкий совсем, но все равно раз в два дня мизерная порция начального кала была комками чуть более плотными
Гастроэнтеролог
какая дозировка у Вас фитомуцила?
Клиент
Мария, пакетик 5 грамм иногда
Иногда 2 пакетика пью
Гастроэнтеролог
один пакетик этого мало.
увеличьте количество приемов.

при длительных запорах происходит снижение рефлекса на дефекацию

то есть прямой кишке нужен более сильный стимул, поэтому позыв на дефекацию возникает при более твердом стуле.


Попробуйте так.

1)Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).

2) фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день кратность зависит от частоты стула и его консистенции.

3)и для воссстаноления рефлекса глицериновые свечи 1 раз в день 7-10 дней.(в одно и тоже время). лучше утром после завтрака.

Лечение под контролем очного врача.
Клиент
Мария, я глицерин не могу сейчас. Была операция. Интересно то, что я стал ходить по 2 раза в день минимум в туалет, не диарея
А вчера сходил вообще три!
В 11,13,23.30
При этом я ел только суп, кашу, свеклу, чернослив, финики, кефир и пил воду
Как-то невообразимо мощно заработало пищеварение
Надеюсь, что скоро придет в норму

При этом вот сегодня в 14.00 я сходил без проблем
Днем ел свеклу, суп
А вечером, уже опять сначала с затруднением
Гастроэнтеролог
по поводу чего была операция?
Клиент
Мария, иссечение трещины
Гастроэнтеролог
после операции может присутствовать спазм сфинктера.
как рана затянется, спазм должен уйти.

сейчас Вам необходимо добиться формирования регулярного мягкого стула.

для этого увеличьте кратность приема фитомуцила.
Клиент
Мария, все верно вы описываете
Сегодня 7 день после операции и со вчерашнего дня очень сильный спазм пошел
Прям по 2 часа после дефекации тянет
Врач выписал Ауробин в смеси с релифипином наружно накладывать

А вазелиновое масло бы посоветовали??

Я если честно противник слабительных
Он сказал можно его, но не хотелось бы потом атонии кишечника
Гастроэнтеролог
если на фитомуциле нет хорошего эффекта, то можно времено добавить вазелиновое масло.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны ЩЖ
27 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать при низком гемаглобине
5 февраля 2024
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Выпадают бровьи и волосы.
23 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Паренхимы почек 13 мм
29 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
27 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что значат повышенные показатели в анализе крови
26 июня 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина