Консультация психотерапевта /

Тревожно депрессивное расстройство. Или сндром — вопрос №1314042

694 просмотра

Добрый день! Скажите. Нервное тревожное депрессивное может влиять на жкт ? Рефлюкс может из за нервов ? Может все кроется в голове ? Помогите разобраться почему происходит Гэрб? Омезы нексиумы помогают только когда пьешь ?
Как жить ? Помогите

Возраст: 41

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Алексей здравствуйте! Одним из симптомов генерализованного тревожного расстройства являются расстройства пищеварения. Поэтому омез (ингибитор протоновой помпы здесь бесполезен). В кишечнике много серотониновых рецепторов, поэтому возможен дефицит выработки серотонина. Поэтому мы используем антидепрессанты серотонинового ряда.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего вам доброго! Поправляйтесь!
Клиент
Мария, добрый день!!!! Спасибо Вам огромное за помощь !!! Скажите мне давали препарат эглонил в стационаре в гастроэнтерологии . Его можно ?
Грандаксин я сейчас употреблял по требованию когда чувствую что пошло волнение .
На приеме был у врача лечение такое : эглонил 50 мг, грандаксин по требованию и вальдоксан на ночь. Но я боюсь (. Три года назад мне прописал врач невропатолог флуоксетин и от него чуть сума не сошел .

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Алексей доброе утро! Эглонил является не основным препаратом, лечащим подобные расстройства. Это не антидепрессант. Но его при таких состояниях применяют. Его можно комбинировать например с Ципралексом результат очень хороший. Но флуоксетин вообще при таких состояниях не назначается. Попробуйте Эглонил по 50 мг утро, вечер.
Клиент
Мария, а вольдоксан ?
Психиатр, Психотерапевт
Вальдоксан - неплохой препарат, он дает снотворный эффект, больше работает при легкой депрессии. Побочный эффект - увеличивает ферменты печени в крови.
Самыми Эффективными являются в Вашем случае - Ципралекс, Сертралин, Феварин. Но дозы подбираем очень аккуратно. Выше описывала как.
Клиент
Мария, спасибо большое . Ципралекс и эглонил .понял.
Спасибо спасибо.огромное
Клиент
Мария, утром эглонил а после ципралекс ? Или наоборот ?
Психиатр, Психотерапевт
Рада помочь!
Психиатр, Психотерапевт
Как Вам удобно, обычно между ними лучше 30 мин выжидать. Главное начинать Ципралекс с 5 мг, 7 дней, затем повысить до 10 мг и посмотреть как себя будете ощущать. Обязательно 1 месяц прикрываемся Грандаксином, Атараксом. Чем Вам удобнее.
Клиент
Мария, никогда не мог подумать что рефлюксы от нервов . Все забросы. И боли в животе от головы .
Спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
К сожалению такое часто встречается в современном мире, поправляйтесь пожалуйста. Всего Вам доброго!
Клиент
Мария, добрый день !
Можно спросить?
Психиатр, Психотерапевт
Слушаю Вас
Клиент
Мария, побочки от эглонила , цепролекса и грандаксина могут ?
Клиент
Мария, у меня гемоглобин 168 это норма или высокий ?данные препараты не повлияют ?
Психиатр, Психотерапевт
Все индивидуально. Гемоглобин не повышался у моих пациентов. Пейте больше жидкости обязательно. Через месяц повторите сдачу общего анализа крови.
Клиент
Мария, как распознать это тревожно депрессивное или действительно проблемы с жкт?
Клиент
Мария, получается. Точно. Есть проблемы с нервами Читаю инструкцию к препаратам (побочки). Болит желудок , живот , изжога .
Психиатр, Психотерапевт
Определит психиатр на приеме. Или психотерапевт.
Клиент
Мария, а можно с Вами связаться онлайн ?
Онлайн консультация . Такое возможно ?на платной основе соответственно .
Психиатр, Психотерапевт
Алексей я рада Вам помочь, но нам правила сайта не разрешают давать свои координаты. При желании пациенты находят через социальные сети.
Или мы общаемся на сайте, отвечая на вопросы.
Клиент
Мария, понял . Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Доброй ночи, всех Вам благ, непременно поправляйтесь!
Клиент
Мария, доброе утро!!!! Гэрб , рефлюкс это тоже связано с тревожно депрессивным расстройством ?((((
Психиатр, Психотерапевт
Часто да, особенно, если личность тревожно-мнительная.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудности вдоха
вчера, 13:42
700.00 р.
Наталия
Золофт и атаракс.
вчера, 12:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Затяжная депрессия
вчера, 12:09
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Упадок сил, апатия длительное время
вчера, 10:32
700.00 р.
Александра, Рязань
Вопрос закрыт
Сон не приносит отдыха
вчера, 05:51
1000.00 р.
Ирина, Новосибирск
Тревожные пробуждения
6 апреля
800.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия