Что вас беспокоит?
Изжога замучила не даёт спать, какая кислотность не могу понять?
Всю жизнь борюсь с зависимость от сахара. Полгода назад начался панкреатит на фоне употребления касторового масла ( по 6 глотков 3 раза) - думала у меня паразиты. После этого старалась сидеть на диете панкреатитчиков, но из-за тяги к сладкому все время срываюсь и как результат передаю. На днях выпила полкружки кофе= желтое говно, не спала ночь, жуткая изжога 3 дня! стало сердце учащённо биться, из-за изжоги, принимала алмагель, спала высоко- вроде спасало, но и алмагель перестал работать: выпила соду= наконец то нормально поспала, на следующий день изжога- попробовала яблочный уксус! Все как рукой сняло и спала шикарно, но уже на второй день стала болеть поджелудочная и желтое говно -опять сердце мешает спать . Ем в основном варёные мясо, макароны, тушеные овощи, сырые редко сейчас, кофе не пью вообще, чай тоже, вроде поджелудочной уже полегче, но сладкое….Врач выписал Рабепрозол( я не знаю пить не пить= омез не помогает мне, и у меня синдром повышенного бак роста, слабый иммунитет, мне кажется половина веществ вообще не усваивается, не верю в повышенную кислотность, но непонятно почему кофе вызывает такую реакцию…. Изжога часто из-за голода , и сладкого, которое я не могу бросить так как жутко меняется настроение, хоть и ем уже мало, но даже от одной вафли можно поймать рецидив изжоги, также не сплю на спине потому что сердце, могу проснуться из-за сердца и не заснуть, при этом изжога ещё не началась… Из-за чего появляется изжога, если скорее всего кислотность понижена, какие анализы сдать, что сейчас принимать? Диета помогает обычно, но в этот раз очень долго и спать надо! Ем раза 4 в день, вес 55 на 165.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас возможно рефлюксная болезнь, необходимо пройти дообследования- Оак, алт аст билирубин общий прямой, пройти Фгдс, узи обп
Ирина, делала, все анализы хорошие- лёгкий гастрит, кровь тоже в норме, узи тоже
Ирина, низкий ферритин только, но вроде моментами он поднимается. Был 10- сейчас 47.
Прикрепите в таком случае Фгдс.
Ирина, не сохранилась, только заключение- легкий гастрит
В таком случае нужно делать phимпедансрметрию - оценивать кислотность и наличие рефлюксов патологических .
Кофе и вафли - снижают тонус сфинктера между желудком и пищеводом , что вызывает заброс соляной кислотой
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для постановки диагноза Вас нужно пройти следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Кушать часто , небольшими порциями . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов, тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать : кофе, молочный шоколад , цитрусы , крепкий чай , помидоры , кислые фрукты и овощи , газированные напитки , алкоголь .
Рабепразол 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Екатерина, спасибо большое, но не могу не есть сладкое, прям хоть на стены лезь, мне даже из-за изжоги не так плохо как без сахара долго. Подскажите про кислотность по моему описанию ничего не понятно? Какой анализ сдать на определение кислотности и что думаете о приеме яблочного уксуса для повышения кислотности?)
Для определение кислотности нужно выполнять ph метрию .
Екатерина, подскажите она меняется в течение дня или примерно в одних значениях находится?
Конечно меняется. Поэтому и выполняют суточную ph метрию .
Екатерина, низкий ферритин 10 был, сейчас до 47 дошёл, все остальное в норме.
Екатерина, я посмотрела стоимость в районе 25000, дешевле не бывает? Как же определить что делать, не подъёмная сумма
Можно сдать на гастропанель, но ph метрия информативневней . Вам для начала нужно сделать фгдс.
Екатерина, добрый вечер, пришел новый анализ крови, билирубин повысился ( до 18 а у меня 33) - мне еще теперь про желчный пузырь анализы сдавать?
Надо смотреть за счет какой фракции идет повышение : нужно сдать прямой биллирубин и непрямой
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно пройти обследования фгдс и оценить состояние слизистой оболочки пищевода.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Рабепразол 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если не будет наблюдаться улучшений, то рН-импедансометрию
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете несколько проблем и все они психогенные.
1. Расстройство пищевого поведения+тревожное расстройство(?) . Для коррекции лечения обязательно посещение психотерапевта и лечение длительное! Без лечения данных состояний ВЫЛЕЧИТЬ ЖКТ будет невозможно!.
2. ГЭРБ, провоцируется нарушением в питании\приемом разных "народных методов"\БАД, стрессам\тревогой!
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Марина, не знаю на счет психогенного, состояние ухудшилось, сердце бьется бешенно, хотя сплю уже чуть ли не сидя, переодически к панкреатиту присоединяется что то похожее на изжогу только теперь ниже, кажется что стошнит. Ночью просыпаюсь от приступов серддцебиения, панкреатита, и толи изжоги толи что это. Также в анализах высокий билирубин ( 33, норма до 18), мне кажется пора вызывать скорую я не справляюсь.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад19 ответов
- 10 часов назад6 ответов