СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слишком быстрое переваривание пищи, бурление в животе сразу после еды

Слишком быстрое переваривание пищи, после еды за 20 минут все бурлит и чувства насыщения нет. Очень сильная слабость, на грани истощения

30 лет
11 часов назад·Просмотров: 10·Ольга, Железнодорожный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

Анализируя описанную картину, можно предположить наличие ускоренной моторики желудочно-кишечного тракта на фоне системных изменений обмена веществ или синдрома мальабсорбции (нарушения всасывания питательных веществ). Бурление и отсутствие насыщения вскоре после еды указывают на слишком быстрое опорожнение желудка. Присутствие выраженной слабости на грани истощения является тревожным сигналом («красным флагом»), требующим первоочередного исключения эндокринных патологий (например, гиперфункции щитовидной железы) и скрытых дефицитных состояний. 

Обычно рекомендуют дообследование:
- Кровь на ТТГ, Т4 свободный для исключения гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы, ускоряющей метаболизм).
- Общий анализ крови, ферритин, витамин В12 для выявления причин выраженной слабости и исключения анемии.
- Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и суммарный IgA для исключения целиакии.
- Глюкоза крови для оценки углеводного обмена.
- УЗИ органов брюшной полости — для базовой оценки структуры внутренних органов.
- Водородно-метановый тест на СИБР и 13С уреазный тест на helicobacter pylori.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримедат (Тримебутин) 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели для нормализации скорости продвижения пищи и устранения бурления.

До получения результатов анализов назначение специфического лечения нецелесообразно.
Обычно рекомендуется полноценное дробное питание 5-6 раз в день, ограничение простых углеводов и стимуляторов моторики (кофе, крепкий чай, острые специи).
Желаю скорейшего восстановлен

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Тримедат уже использовался, не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Пробовали все уже наверное, ничего не помогает

Проблема эта у жены, началось после тяжелейших родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

У супруги не всасывается пища вообще, сразу во время еды идет сильное бурление в желудке

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

По щитовидке все нормально, проверяли

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

И на фоне всего этого у нее очень сильная слабость

Появление симптомов сразу после тяжелых родов на фоне сильнейшей слабости требует исключения синдрома Шихана (послеродового гипопитуитаризма) и надпочечниковой недостаточности. При тяжелых родах может пострадать гипофиз, что приводит к падению уровня гормонов, вызывая истощение и выраженные желудочно-кишечные расстройства. Также бурление и отсутствие всасывания характерны для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) и недостаточности поджелудочной железы, которые могли манифестировать после стресса. Отсутствие эффекта от спазмолитиков (Тримедат) подтверждает системный характер проблемы. Нормальные показатели щитовидной железы не исключают других эндокринных сбоев.

В таких случаях ко всем вышеописанным обследованиям обычно добавляют еще:

Консультация эндокринолога, утренний кортизол крови, АКТГ для исключения надпочечниковой недостаточности и послеродового гипопитуитаризма.
Кал на панкреатическую эластазу для проверки функции поджелудочной железы.

Здравствуйте. Такое бурление и быстрое ощущение опустошения в сочетании с выраженной слабостью чаще всего указывает на то, что питательные вещества просто не успевают полноценно усвоиться. В медицине подобную симптоматику нередко связывают с ускоренным пассажем содержимого по кишечнику, синдромом избыточного бактериального роста или лактазной недостаточностью. Также причиной может быть реакция на определенные компоненты пищи, нарушения в работе поджелудочной железы или щитовидной железы, которая сильно влияет на обмен веществ.
Учитывая сильную слабость на грани истощения, вам стоит обратиться к гастроэнтерологу и терапевту в ближайшие дни, не откладывая визит. Обычно в таких ситуациях проверяют общий и биохимический анализы крови, уровень ферритина, показатели щитовидной железы, а также сдают анализ кала на эластазу и скрытую кровь. При тревожных знаках, таких как резкая потеря массы тела, ночные боли, высокая температура или появление крови в стуле, за помощью нужно обращаться экстренно.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.

Здравствуйте, Ольга, как обстоят дела со стулом? Нет ли изменений в весе тела за последнее время, не похудели? Есть ли стресс, тревожность ?
Описанные изменения характерны для нарушения моторики кишечника, возможно нарушение микрофлоры в 12-перстной кишке.
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости, а также сдать дыхательный тест на СИБР с лактулозой, анализ генетический на лактозную недостаточность, эластазу 1 в кале для диагностики функциональной активности поджелудочной железы, скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом.
В похожих случаях назначается Тримедат 200 мг 3 раза в день месяц, далее 300 мг 1 раз в день еще 3 месяца, Пробиолог СРК 1 раз в день 20 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.