Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов! Какое лечение ? — вопрос №1314225

304 просмотра

Добрый день ! Помогите разобраться в анализах, какой диагноз! Второй день температура 37.5 Беспокоит понос , то рвота ( не часто ) , общая слабость ! Какие лекарства нужно принимать на фоне анализов ! Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кровь у вас спокойная , хорошая .
Стул сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Рвота сколько раз была ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в Кале вроде ничего нет ! А рвота если что то съел не полезное

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с остальными анализами .
Повышен алт незначительно .
Копрограмма без особенности , стул оформленный указано , при сдаче был не понос ?
По узи признаки гепатоза , какой ваш рост и вес ?
Извините , немного не поняла . Вы написали , что Вам два дня не хорошо , анализы от 10 числа , или уже с 10 числа понос и рвота ?
Клиент
Екатерина, да уже месяц такое состояние ! Если диету соблюдать то и кал нормальный
Клиент
Екатерина, рост 1.77 а вес 88кг , похудел на 3 кг
Клиент
Екатерина, я пишу про мужа ))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Протокол фгдс можете прикрепить пожалуйста .
По анализу крови : белок , лейкоциты , слизь , нужна консультация уролога.
Клиент
Екатерина, позже прикреплю к сожалению сейчас не дома
Клиент
Екатерина, скинула протокол фгс
Клиент
Екатерина, я жду вашего ответа ))
Гастроэнтеролог, Терапевт
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудке . Атрофия .
Какое лечение получали ?

Необходимо будь дообследоваться :
Фекальный кальпротектин ( исключить воспаление в кишечнике )
Дыхательный водородный тест на сибр .
Клиент
Екатерина, на приеме был до анализов , назначили энтерол 2 раза/д баксет 2 таблетки/д эссинциале! К врачу не ходил ждал биопсию , что назначили ничего не помогает (( что скушает понос , скажите насколько все аерьезно ? Что пить чтоб не было поноса
Клиент
Екатерина, как все это лечится ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Касаемо желудка :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Кушать часто , небольшими порциями . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней , нагрузку на брюшной пресс . Не курить .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки , помидоры , молочный шоколад
Обговорить с доктором следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .

После чего стал жидкий стул ? Антибиотики как давно принимал ?
Клиент
Екатерина, жидкий стул из за того когда не соблюдает диету … антибиотики пил последний раз в декабре болел гриппом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спасибо за ответ. Нужно дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный! )
Кал на клостридий дифицелле а и в .
В зависимости от результатов анализов уже можно корректировать лечение .
К терапии можно добавить ферменты ( Креон , эрмиталь ) , адсорбенты ( Смекта ) .
Клиент
Екатерина, скажите на фоне анализов какие сдал , это лечение не поможет ?
Клиент
Екатерина, дообследование обязательно нужно ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо разбираться с кишечником . У вас кишечник только копрограмма.
От тошноты данные препараты помогут . С жидким стулом нужно разбираться .
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Клиент
Екатерина, да а еще про бактерию халикобактер она в крови обнаружена , а по биопсии нет ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хеликобактер ориентируемся на биопсию .
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! по результатам анализов и обследований - повышение печеночной трансаминазы говорит о воспалительном процессе в печени, нарушение жирового обмена в печени, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - дале Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце прима пищи 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, скажите от печении продолжать пить эссенциале ?
Гастроэнтеролог
Эссенциале можно до 1 месяца.
Гастроэнтеролог
С последующим контролем биохимического анализа крови..
Клиент
Марина, благодарю ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по анализам крови наблюдается повышение печеночного показателя алт с минимальной биохимической активностью.
По узи Обп жировой гепатоз
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По гистологии атрофия и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка антральном отделе.


Рекомендую дообследоваться : сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.


Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней, затем ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Через год фгдс с биопсией по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Жалобы описанные вами соответствуют кишечной инфекции. Но анализы сданы еще ДО жалоб.
Нужно знать анамнез ПОДРОБНО, чтобы вам ПОМОЧЬ!
Про кого вы пишите? Рост\вес? Хрон патология? Принимаемы лекарства? Жалобы НА данный момент? Их продолжительность? Температура какая и сколько дней?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Пишу про мужа рост 177 вес 88 ! Началось все с жидкого стула , решили пройти обследование узи , анализы и фгдс с биопсией ! Пока он все сдавал поднялась на пру дней температура и была рвота ( пару раз )принимал энторофурил пару дней ! Далее выше нам написали пить Нексиум ,де нол и ребагит ! Улычшение сражу с приема первых таблеток ??
Клиент
Марина, стул налаживается , но почти черный это скорее от Де Нола ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
10 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Молочница во 2 триместре
9 октября 2021
Светлана, Белово
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
23 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Холецистит, дискинезия
4 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть в правом боку
5 декабря 2022
Нелли
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий