Что вас беспокоит?
Геперлазия
Здравствуйте у меня проблемы с месячными,сама заметила что началось как вес набрала, мой веси был всегда 70 ,3 гола назад были единственные роды после них набрала 15 а сейчас набрала др 100 кг,сделала узи,сходила на приём ,мне гениколог сказала сделать гистероскопию либо пайпель биопсию,если она будет хорошая то она назначит гормональную терапию. На узи мне сказали что на рак ничего похожего нет,30 ноября я сдавала мазок на цитологию он хороший,посмотрите моё узи неужели у меня есть показания к этим процедурам? Неужели нельзя просто попробовать приём кок,сейчас есть мажущие кровянистые выделения
Принятый ответ
Здравствуйте. На какой день цикла делали узи?
Екатерина, на 6 ,но это не понятно что месячные или нет до сих пор мажет они шли скудные на месячные не особо похожие
Можно начать прием КОК с первого дня менструации и потом пройти узи в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень обоснованное решение.
Выскабливание в большей части случаев делают именно для того, чтобы исключить атипичный процпсс. Вам доктор предлагает менее травматичную процедуру, но защищающую ее и вас от риска, что есть атипия в эндометрии. Иначе назначение гормонов только вырастит эндометрий еще больше и приведет к катастрофе.
Дарья, пайпель биопсии достаточно будет? Она очень болезненная?
Нет. Она практически не ощутимая. Вы чувствуете зеркало во влагалище, это понятно, и потягивание внизу живота, когда будут брать саму биопсию, как при месячных.
Это не выскабливание, биопсия берется тоненькой трубочкой, которая не затрагивает стенки цервикального канала.
Дарья, а матку мне ведь раскрыватт будут? Я думала что это очень больно, и у меня кровянистые выделения, дадут ли они взять материал?
Нет. У вас же ходят месячные, значит цервикальный канал не закрыт крышкой.
Вы сейчас о выскабливании говорите. Там расширяю шейку, чтоб в матку попали инструменты.
В биопсии такого нет. Там тоненькая проволочка проходит в матку без всяких расширений.
Дарья, спасибо,у меня мазок немного плохой она мне сказала по лечится и приходить в субботу на этот анализ и потом 5 дней ждать результат, и если нормальный то лечении назначит,а я переживаю у меня выделения так и идут кровяные, за это время ничего у меня там плохо не станет сьр они так долго идут ?
За это время ничего не произойдет. Понятно, что они кровянистые, раз эндометрий толстый. Он куда-то выходить должен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эндометрий для 6 дня цикла очень пышный, начните приём дюфастон по 1 табл 2 раза в день 10 дней и на отмене эндометрий будет отторгаться , как обильные начнутся месячные начнёте кок ярина или мидиана, чтобы эндометрий таким пышным не наращивался. Кисту наблюдать, она может рассосаться в течение 3 мес. У вас впервые гиперплазия?
Принятый ответ
Вы ж спрашивали уже. Я по картинке узнал.
Можно и нужно начать приём КОК. Жанин или силуэт.
С первого дня полноценной менструации.
ИгорьИгоревич, да это я ,просто выделения до сих пор мажут и мажут я не понимаю что это ,прошли ли это месячные или даже не начались, а врач вот мне говорит что на флору мазок не очень, мол полечись неделю ,потом сделай одну из процедур, дождёмся результата, если хороший то кок назначу
Если выделения незначительные, можно подождать более явственной менструации.
Если "давно пора" - можно начать прием в любой день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас Вам нужно принимать Дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней, чтобы убрать пышный эндометрий. На отмене придут менструации и с 1го дня выделений начинайте КОК.
Вам нужно принимать КОК с диеногестом: Жанин или Силуэт с 1 го дня цикла
Елена, Здравствуйте а зачем тогда мне назначают эти анализы? Чтоб просто проверить?
Да, чтобы убедиться, что нет атипии.
Процедура малоболезненна и не травматична, поэтому выполните ее и после этого спокойно начинайте прием КОК.
Елена, спасибо,у меня мазок немного плохой она мне сказала по лечится и приходить в субботу на этот анализ и потом 5 дней ждать результат, и если нормальный то лечении назначит,а я переживаю у меня выделения так и идут кровяные, за это время ничего у меня там плохо не станет сьр они так долго идут ?
Не переживайте, ничего плохого за эти дни не случится.
Просто эндометрия накопилось много и выделения будут идти до тех пор, пока весь эндометрий не выйдет.
Добрый день, Любовь! Можно в такой ситуации такой вариант. Принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. В течение первых 3-4 дней приема дюфастона кровянистые выделения прекратятся или останутся мажущие. Принимать 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть субмукозный узел или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо выполнить узи и решать, что делать дальше в зависимости от результата УЗИ. Но такие ситуации бывают редко.
И обязательно до приема дюфастона (если живете половой жизнью) сделайте тест на беременность (НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ) или анализ крови на ХГЧ, что бы исключить беременность, в первую очередь внематочную!
Олег, спасибо большое за ответ,я все поняла, скажите но что лучше начать дюфастон? Или все таки сходить на эту пайпель биопсия убедиться что ничего нет? Говорят она практически безболезненна
Как у Вас проходили месячные последние 3 месяца.?
Олег, то шли долго то задержка 10-14 дней, один раз лежала в стационара так как месячные 3 недели шли ,но сказали что воспаление было у меня
Последние месячные когда были и как прошли и была ли задержка?
Олег, да задержка была 10 дней потом началась мазня ,я сходила на приём и узи и после этого выделения разошлись но были все равно не как месячные обычные а поменьше, вот я отсчитала 6 дней и сделала узи которое прикрепила,и сегодня вот сходила на приём и она мне сказала сделать эти процедуры и если они хорошие то назначит гор монотерапии
А др этого месячные были 28 января прошли нормально 5 дней как обычно
В таком случае можно пропить дюфастон и уже после того как на отмену пройдут месячные, по узи решать по поводу гистероскопии или пайпель биопсии.
Вариант взять пайпель биопсию и затем начать принимать дюфастон - тоже можно и так сделать. Это уже на усмотрения Вашего лечащего врача. В данной ситуации оба варианта подходят.
Олег, спасибо, я на строилась идти на байпель биопсию но она сказала мне про лечить влагалище,свечи и таблетки и в субботу приходить на анализ, в субботу я сдам потом ждать результатов, а у меня выделения так и идут, и получается будут пока идти.это не страшно? То что так долго?
Если не будет обильных выделений , то не страшно.
Необходимо выполнить гистероскопию с выскабливанием. Никаких гормонов до этой процедуры лучше не принимать.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20191 ответ
- 9 Октября 20222 ответа