Что вас беспокоит?
Легочная гипертензия
Добрый вечер, уважаемые врачи. Хотелось бы задать вопрос про свою маму. Давно мучается с венами, делали три операция, недавно обнаружили тромб, прошла и проходит лечение, эликвис, венарус, детралекс. Часто болеет, с сильным кашлем, недавно появилась сильная отдышка, особенно при движении. Сделали кт, и обнаружили кт признаки легочной гипертензии. Конечно же прочли в интернете, что это опасное заболевание, что люди живут не более 5 лет. Скалите пожалуйста какие наши дальнейшие действия. Маме 53 года.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Выполните узи сердца для того что бы посмотреть какое давление в легочной артерии и в целом состояние сердца.
Не переживайте и не читайте интернет???
Яна, добрый день, подскажите пожалуйста могу ли я вас побеспокоить, и попросить посмотреть узи, узи и экг прошли.?
Заранее вас благодарю.
Виктория, по узи легочной гипертензии у вас нет! Есть только гипертрофия лж, нужно контролировать артериальное давление вам. Одышка до сих пор беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для определения давления в лёгочной артерии необходимо выполнить ЭХО КС ( УЗИ сердца)
Есть ли у мамы повышенное давление?
Анастасия, спасибо за ответ, раньше было пониженное, сейчас да очень повышается 160/107
140/100
Какими препаратами снижаете?
Анастасия, периндоприл 4 мг, если не ошибаюсь, и типо что-то капотена
Поняла
Если эффект недостаточный - ко перинева8/2.5 ( комбинированный препарат)
Леркамен 10 мг вечер, если давление выше 140/90
Добавьте также верошпирон 25 мг утром
И сделать эхокс
Контроль давления важен!
Анастасия, спасибо огромное.
Анастасия, добрый день, подскажите пожалуйста могу ли я вас побеспокоить, и попросить посмотреть узи, узи и экг прошли.?
Заранее вас благодарю.
Да конечно
Анастасия, спасибо огромное, приложила
Лёгочной гипертензии нет!
Гипертрофия лж из за высокого давления ( приператы от давления принимать обязательно)
Экг приложите еще
Анастасия, приложила, и подскажите пожалуйста почему же пишут такое на КТ, такой диагноз.?
Посмотрела
По обследованиям есть только гипертрофия лж , поэтому верошпирон можно отменить
Затрудняюсь сказать почему кт так описали
Эхо КС информативнее по диагностике лёгочной гипертензии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Для уточнения диагноза необходимо обязательно эхокардиографию для исключения лёгочной гипертензии.
Возможны данные изменения связаны с патологией лёгких.
Верошпирон 25 мг утром
Верапамил 40 мг 1 таб 2 раза в день при учащении пульса
Лозартан 50 мг вечером от повышенного давления
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
По КТ увеличено сердце. Чтобы точно выяснить ситуацию. нужно сделать ЭХОКГ с подсчетом СДЛА - давления в легочной артерии и размеров сердца. Признаков ТЭЛА по КТ нет, это очень хорошо. Какое давление? Не более 5 лет - это не при таком виде легочной гипертензии. Легочная гипертензия лечится, не переживайте!
Марина, спасибо за ответ.
Давление стало повышено 160/107
Толком ничего не пьет.
Для снижения давления в легочной артерии принимайте верошпирон 25 мг утром ежедневно. И для нормализации общего давления - эдарби-кло 40+12,5 мг утром ежедневно.
Марина, спасибо огромное.
Пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!
Марина, добрый день, подскажите пожалуйста могу ли я вас побеспокоить, и попросить посмотреть узи, узи и экг прошли.?
Заранее вас благодарю.
Добрый день, Виктория. По УЗИ сердца - легочной гипертензии нет ( СДЛА абсолютная норма). Так что все в порядке, не переживайте! верошпирон нет необходимости принимать. Размеры камер сердца, сократимость в норме. Есть гипертрофия левого желудочка, она формируется на фоне гипертонии, нужно обязательно контролировать давление, чтобы она не прогрессировала. Есть атеросклероз аорты, проверьте уровень холестерина, липидов.
ЭКГ что-то не прикрепилась.
Марина, прикрепила, спасибо вам огромное, и скажите пожалуйста почему же пишут такое на КТ?
Заранее вас благодарю.
По ЭКГ синусовый правильный ритм. Ишемии, нарушений ритма нет. Есть признаки гипертрофии левого желудочка, как и на УЗИ сердца. Почему написали такое заключение на КТ не могу сказать, но УЗИ сердца в плане диагностики легочной гипертензии информативнее.
Марина, спасибо огромное вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! По данным КТ у Вашей мамы увеличены размеры сердца .Необходимо уточнить за счёт каких отделов. Узи с доплером покажет это. Во время исследования можно будет диагностировать функцию сердца .В зависимости от её значения нужна будет и терапия.
Желательно провести суточное мониторирование ЭКГ. Это позволит выявить возможные нарушения ритма и при необходимости их компенсировать.
Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности, связанной в том числе и с изменением размеров сердца. Можно начать терапию -- ингибиторы АПФ ( лизиноприл), бето-блокаторы ( метопролол) и др.препараты.
Игорь, спасибо вам огромное.
Игорь, добрый день, подскажите пожалуйста могу ли я вас побеспокоить, и попросить посмотреть узи, узи и экг прошли.?
Заранее вас благодарю.
Здравствуйте! По УЗИ гипертрофия левого желудочка , склероз аорты. Изменения не выраженные. Хорошая фракция выброса.
Одышка может иметь несколько причин. Дыхательная недостаточность( проводят спирометрию для уточнения), минимально сердечная недостаточность, дисгормональные причины ( кровь на гормоны щитовидной железы), сосудистые ( варикозная болезнь).
Медикаментозно можно компенсировать . Главное , не назначать много препаратов, чтобы не было полипрагмазии.
Игорь, спасибо вам огромное, тоесть пить только от давления, верно?
Да, это обязательно. И от варикозной болезни. Это тоже улучшит кровообращение.
Здравствуйте рекомендую вам сделать узи сердца
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202016 ответов
- 25 Июня 20201 ответ
- 19 Июня 20217 ответов
- 16 Ноября 202110 ответов