Консультация эндокринолога /

Не могу сбросить вес — вопрос №1316434

184 просмотра

Добрый день! Мне 40 лет, рост 158, вес 75. Не могу сбросить вес, волосы лезут, вес растет особенно где живот. Сдавала анализы врач сказала, что нарушение углеводного обмена. Пила 2 месяцаТиоктацид БВ 600, сиофор и омегу ничего не помогло, вес не снижается. Анализы: Глюкоза-5,7мМоль/л, Инсулин-15,09мкМЕ/мл, после нагрузки инсулин-85,7 мкМЕ/мл(делали глюкозотолерантный тест), Гемоглобин-137г/л, Гликогемоглобин-5,3%, ТТГ- 2,4 мМЕ/л, Т4-14,9рМоль/л, АТ-ТПО-11,7МЕ/мл

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, эндометриоз.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. А питание, питьевой режим, режим сна, физ.нагрузка были?
Клиент
Питьевой режим соблюдаю 2л.в день, сладкое и мучное исключила. Физические нагрузки 3 раза в неделю. Сон конечно нарушин 5-6 часов

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Скажите есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Выделения из молочных желёз?
Давление?
Нарушение цикла?
Клиент
Добрый вечер! Растяжек нет, выделений нет. А цыкл нарушился, месячные в октябре
и в феврале были два раза в месяц. Это что у меня инсулинорезентность?
Клиент
Давление немного понижено 110/65 при этом я хорошо себя чувствую. Да ещё и немного и прехоть появилась. Пью цинк.
Эндокринолог
Когда вам просолили тест, глюкозу не определяли?
Клиент
Глюкоза натощяк 4,89 через час 6,04 через два часа 5.78
Клиент
Холестерин 6,05
Клиент
Витамин D- 50,9
Эндокринолог
Если есть лишний вес, то инсулинорезистентность есть
Инсулин очень вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
В диагностике его не используем

По тесту у Вас нет нарушения углеводного обмена и метформин Вам не показан

Вит д хороший

Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Если будет ниже, то принимайте ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

На 2-5 день цикла если есть сейчас , если нет , то в любой день пролактин и макропролактин
Если будет повышен за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом нужно

Если анализы в норме, то можно рассмотреть препараты для снижения веса

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Эндокринолог
Принимайте омега 1,0 мг 1 р в сутки в течении 3 мес
Потом сдать на ЛПВП И ЛПНП
Клиент
Дарья, я Вас поняла. А клетчатку в каком виде лучше принимать?
Эндокринолог
Например псилиум , мукофальк , инулин по 2 кап 1 р в сут в течении 1-2 мес
Клиент
Спасибо большое.
Эндокринолог
Всего Вам доброго ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
18 октября 2021
Альфия, Москва
Вопрос закрыт
Неонатальном скрининг
10 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Жение в уретре
17 ноября 2023
Земине, Симферополь
Вопрос закрыт
Чем обработать шишку или лучше не трогать?
8 февраля 2024
Константин
Вопрос закрыт
Боль посередине и справа
29 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена