Консультация эндокринолога /

Слабость, апатия, отечность, выпадают волосы — вопрос №1318237

729 просмотров

Здравствуйте! У меня проблема с хронической усталостью, набором лишнего веса, постоянным чувством голода. Отекает лицо и ноги, остаются следы от часов, резинок носков. Вода в организме задерживается, плохо хожу в туалет, немного повышен креатинин в крови. Выпадают сильно волосы, уже имеются залысины. Мне 38 лет. В 2015 году ставили хронический тиреоидит по УЗИ. Сегодня на УЗИ поставили диффузный зоб 2 степени, лёгкие диффузные изменения паренхимы TR1. Ттг в норме. Врачи ничего не назначают.

Возраст: 38

Хронические болезни: Пиелонефрит, гастрит, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к ТПО, такое увеличение объема возможно при гипертрофической форме АИТ. Главное что нет образований и ттг в норме. Можно принимать препарат йодомарин 200 мкг в сутки если антитела не повышены. По жалобам сдайте кровь на витамин Д, ферритин, оак, оам, узи почек
Клиент
Ленар, а если антитела повышены, тогда что порекомендуете принимать?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Можно селен
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По поводу жалоб нужно сдать кровь на ферритин, витамин Д, общий анализ крови и мочи, СРБ, сделать УЗИ почек. Если гормоны в норме, то жалобы не связаны с щитовидной железой.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Алена!

Какой у вас вес и рост?


По УЗИ щж у вас диффузные изменения и увеличен обьем, сдайте ат тпо. Ести ттг, ст4 в норме, то патологии щж нет. Контроль ттг, ст4 каждые 6-12 месяцев. Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.


1) Исключить анемию, сдать оак, срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 45.Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа).

2)Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.


3) Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин.


4) оам+УЗИ почек


Нет ли нарушения цикла, выделения из молочных желез, повышенного давления?


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю.
Эндокринолог
Здравствуйте. Имеется увеличение щитовидной железы:диффузный зоб, нужно сдать АТ-ТПО для исключения предрасположенности к аутоиммунным процессам щит железы.
Пока:продукты богатые йодом(морская рыба, фейхоа, грецкие орехи, йодированная соль-солить уже приготовленную пищу).
Витамин Д пока в профилактической дозе 2000ме в сутки(затем коррекция по анализам).
Сдать кровь на АТ-ТПО, ферритин, витамин В12, витамин Д, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, также ОАМ, ОАК, УЗИ почек.
Какоу вас рост-вес? Менструальный цикл регулярный? Есть излишнее оволосение на лице-теле? Акне? Выделения из молочных желез при надавливании на сосок?
Эндокринолог
Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит.

чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг,
чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.

Если гормоны щитовидной железы в норме , то отёчность не эндокринологическая такая сильная.


По поводу такой сильной отёчности обязательно консультация кардиолога! ЭКГ, Эхо- кг перед посещением кардиолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь