Консультация онколога /

Диагноз по гистологии — вопрос №2487666

182 просмотра

Хочу услышать мнение врачей про диагноз,который пришел сегодня,от патологоанатома по гистологии

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2типа, мочекаменная, дивертикулез,удален желчный,первичный диагноз-онкология рак желудка с метастазами
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите заключение
Принятый ответ
Клиент
Заключение прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
По данным ФГДС, гистологического исследования выявлен рак желудка.
Гистологически - агрессивный низкодифференцированный перстневидноклеточный вариант.

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом


Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите протокол гистологии
Принятый ответ
Клиент
Сделаны КТ ГК патологии нет, брюш.полости с контрастом,оно и показало первично рак желуд.с метастаз.,02.10-колоноскопия и узи малого таза
Клиент
Прикрепила КТ брюшн.,а меня направили на колоноскопию, нужна ли она,у меня все время были проблемы с кишечником после удал.желчного
Онколог
По описанию гистологии данные за злокачественное образование желудка высокой степени злокачественности. Так же, описаны клетки перстневидноклеточного компонента , опухоль достаточно агрессивна. Нужно записаться в онкодиспансер, пройти полное дообследование : кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку, остеосцинтиграфию, колоноскопию. После решать вопрос о тактике лечения. Если процесс локализованный первым этапом будет назначена лекарственная терапия
Клиент
Прикрепила КТ брюшн.,а меня направили на колоноскопию, нужна ли она,у меня все время были проблемы с кишечником после удал.желчного
Онколог
колоноскопия нужна, чтобы исключить воспалительные процессы, другие изменения слизистой кишечника, полипы.
По описанию кт данные за 4 стадию зно желудка, описаны пораженные лимфоузлы и поражение брюшины. В онкодиспансере должны направить материал на дообследование( оценка статуса PDL-1.Her-2-neu), чтобы решить вопрос о дополнительных опциях лечения. Тактика лечения -лекарственная терапия.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным документом.
По гистологическому заключению данные за злокачественную опухоль желудка (рак желудка). Опухоль достаточно агрессивная.
Необходимо пройти дообследования (для определения распространенности процесса):
- кт органов грудной клетки
- кт брюшной полости с контрастным веществом
- мрт малого таза с контрастным веществом

Далее обратиться в онкологический диспансер на консультацию к абдоминальному онкохирургу. По результату все обследований будет принято решение о тактике лечения.
Принятый ответ
Клиент
Сделаны КТ ГК патологии нет, брюш.полости с контрастом,оно и показало первично рак желуд.с метастаз.,02.10-колоноскопия и узи малого таза
Онколог, Маммолог
Получилось пройти обследования?
Клиент
Очень много надо ещё , кардиолог, эндокринолог
Онколог, Хирург
Добрый день. Я хирург-онколог. Занимаюсь лечением данной онкопатологии.

К сожалению, на основании полученных результатов определяется агрессивная опухоль желудка.

Сейчас самое важное — пройти дополнительные обследования, чтобы понять, насколько болезнь распространилась, и определить оптимальную тактику лечения. Ваша ситуация требует компьютерной томографии органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. После этого, возможно, потребуется проведение диагностической лапароскопии, чтобы собрать дополнительную информацию.

Я хочу подчеркнуть, что сегодня даже агрессивные опухоли желудка поддаются лечению, и я это вижу в своей практике каждый день. Есть успешные истории, и многие пациенты возвращаются к полноценной жизни. У меня есть опыт и возможности помочь вам абсолютно бесплатно и качественно.
Принятый ответ
Клиент
Сделаны КТ ГК патологии нет, брюш.полости с контрастом,оно и показало первично рак желуд.с метастаз.,02.10-колоноскопия и узи малого таза
Онколог, Хирург
А Вы могли бы прикрепить заключение КТ? УЗИ малого таза я бы рекомендовала Вам заменить на МРТ или КТ малого таза с контрастом
Клиент
Прикрепила КТ брюшн.,а меня направили на колоноскопию, нужна ли она,у меня все время были проблемы с кишечником после удал.желчного
Онколог, Хирург
Учитывая распространенный характер процесса, колоноскопия целесообразна.
В такое случае как у Вас надо в кратчайшие сроки выполнить генетическое тестирование для оценки возможности проведения иммунотерапии или таргетной терапии. Требуется исследование опухолевого материала на PD-L1 (выполняется иммуногистохимическим методом), MSI (dMMR), выполняется иммуногистохимическим методом или ПЦР (лабораторным) и на мутацию гена Her-2 (также выполняется как иммуногистохимическим методом, так и лабораторным). Скажите пожалуйста, Вы в каком городе проживаете? Вам нужно помочь с маршрутизацией, чтобы максимально ускорить процесс?
Клиент
Я сейчас у дочери в Москве,все делали платно,из-за времени, 18.09.я узнала о диагнозе.Как вы относитесь к онкоцентру Юдина?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за агрессивный рак желудка. Вам необходимо обратится в онкодиспансер, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется стадия, прогноз и тактика лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Юлия
2024-09-30 08:09:51
30 сентября 2024
Юлия Узун, 30 сентября 2024
По описанию гистологии данные за злокачественное образование желудка высокой степени злокачественности. Так же, описаны клетки перстневидноклеточного компонента , опухоль достаточно агрессивна. Нужно записаться в онкодиспансер, пройти полное дообследование : кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку, остеосцинтиграфию, колоноскопию. После решать вопрос о тактике лечения. Если процесс локализованный первым этапом будет назначена лекарственная терапия
Владислав
2024-09-30 08:09:08
30 сентября 2024
Владислав Водолазский, 30 сентября 2024
Вы закрыли вопрос - на него невозможно ответить
Анонимный пользователь
2024-09-30 08:09:38
30 сентября 2024
Анонимный пользователь, 30 сентября 2024
А как открыть вопрос,случайно нажала
Похожие вопросы по теме
Золедроновая кислота
19 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Мастопатия
30 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Не переворачивается
22 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия почки у ребенка
31 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Обмен железа, показатели крови
23 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Гипоплазия дуги
9 января
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск