Консультация психиатра /

Высокий пульс ночью — вопрос №1319870

3216 просмотров

Добрый день! Я уже тут писала. Меня мучают ночные пробуждения. Просыпаюсь с тревогой и панической атакой и пульс подскакивает аж до 160. Когда встаю и совсем все 180 (181 это показывали смарт часы). Успокаиваюсь быстро, в течении 5 минут. Хотя очень страшно, что сердце остановится. Узи сердца делала в конце 2021, был там только небольшой пролапс. По холтеру синусовая тахикардия. Сейчас принимаю антидепрессанты - 10 мг селектра. Планирую к врачу очно записаться в ближайшее время, к психиатру.
Но меня очень испугал настолько высокий пульс, боюсь, что сердце остановится.

Возраст: 25

Хронические болезни: Синусовая тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Сердце не остановится, можете за это не переживать, но необходимо бороться с тревогой.
Нет тревоги = нет тахикардии.
Принятый ответ
Клиент
Диана, да я уже давно страдаю паническими атаками и тревогой. Соответственно лечусь, но такой пульс в первый раз. И это пугает очень.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не бойтесь, паническая атака это не смертельное состояние, с вами все будет хорошо, ничего страшного не случится. Сколько времени принимаете 10 мг селектры? Что еще принимаете кроме селектры?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вообще я страдаю давно паническими атаками и тревогами. Селектру пью с 2016 года с перерывами. Год-два пью, потом полгода перерыв и у меня снова начинается все. Была психотерапия год, но не помогло.
В этот раз после 4 месячного перерыва снова начала пить селектру с середины января. Но мне не помогает будто совсем. Больше ничего не пью, только бета-блокатор беталок зок 12,5 мг
Нарколог, Психиатр
У вас недостаточная дозировка антидепрессанта. Можно так пить селектру еще год, и симптоматика никуда не уйдет. Панические атаки лечатся максимальными дозировками антидепрессанта, тогда риск рецидива минимален. Вам нужно обсудить повышение дозировки когда пойдете на прием к врачу, и желательно присоединить к лечению анксиолитик на то время, пока выходите на эффективную дозировку селектры.
Клиент
Екатерина, спасибо, а то у меня уже 2 недели вот так мучают ночные пробуждения эти, плюс тревога. Не высыпаюсь из-за этого.

От такого пульса точно ничего не случится? А то я боюсь, что у меня сердце остановится и никто не поможет
Нарколог, Психиатр
Ничего не случится, не бойтесь.
Клиент
Екатерина, спасибо, буду обращаться к врачу очно
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Марина, здравствуйте! Предлагаю добавлять постепенно селектру до 15 мг. И пока на месяц можно прибавить транквилизатор, пока корректируете дозировку, например, тофизопам или атаракс. Состояние пока нестабильное у Вас. + именно противотревожные препараты снижают тревогу.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, спасибо, а эти препараты совместимы с бета-блокаторами? Эти транквилизаторы?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, возможно их вместе применять. Можно взять тофизопам, он мягче.
Клиент
Никанор, спасибо!
Психолог
Здравствуйте! Вы говорите, что вас мучают ночные пробуждения, какие они опишите их? Также вы просыпаетесь с тревогой из-за чего вы начинаете тревожиться? В данном состоянии очень важно отлеживать мысли, чтобы получилось успокоиться.

Когда осознаете, какие мысли вас тревожат, задайте себе вопрос, а какие есть доказательства, что это так? Что действительно ли это может произойти? Есть ли альтернативы? А действительно все так как я думаю? Подвергните свои мысли рациональным сомнениям.
При панических атаках сердце не может остановиться, так как это просто реакция организма на стресс/тревогу.

Так же рекомендую почитать книгу Лихи «Свобода от тревоги».
Клиент
Анастасия, ночью просыпаюсь просто с тревогой уже, с ощущением, что сейчас остановится сердце. Просто контролировать мысли во время пробуждения и контролировать тревогу во время сна я не могу. И не знаю как с этим правильно справляться. Днем да, тоже бывают панические атаки и тревога, но пульс так не подскакивает, да и я могу себя успокоить, хоть и получается плохо
Психолог
Да, я вас понимаю, никто не может регулировать во сне и при пробуждении свои мысли и тревогу. Вам нужно это сделать, как проснулись с тревогой, сделать например сперва дыхательные практики, чтобы успокоиться, а после вспомнить, какие у вас были мысли в сознательном состоянии, когда была тревога и подвергнуть сомнению примерными вопросами выше.
Клиент
Анастасия, успокаиваюсь я быстро, но только мне не нравится, что это каждую ночь уже третью неделю. И как с этим справиться не понятно
Психолог
поняла вас, спасибо за уточнение, в этой случае тогда лучше обратиться к психологу лично, так как в данном формате ПА не разрешить
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Пока вы не обратились к своему врачу, для того, чтобы купировать приступ тревоги, можно ситуационно принять чтото из анксиолитиков (атаракс например). А вообще да, у вас маленькая дозировка селектры, требуется увеличение до 15мг минимум, потом посмотреть на состояние спустя месяц приема. Если стабилизируется- остаться на такой дозировке, если нет, повышать еще.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, спасибо, к сожалению, атаракса у меня мало осталось, а его без рецепта не продают, поэтому все равно придется идти к врачу за рецептом
Психиатр, Психотерапевт
Сходите обязательно, атаракс как препарат скорой помощи при тревоге хорошо помогает.
Клиент
Виолетта, спасибо за ответ!
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. На фоне лечения стоит начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Клиент
Елена, я сейчас занимаюсь медитациями, хожу в зал, но не делаю силовые упражнения, больше направлены на укрепление спины и осанку.

Был опыт в психотерапии, занималась год в 2019-2020. Но как то не помогло
Нарколог, Психиатр
Здрастивуйте, вы принимаете недостаточную дозировку АД, ее нужно ув с нач до 15 мг,2 нед приема при недостаточности эффекта ув до 20 мг+атаракс/тералиджен,мес.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-03-22 08:03:03
22 марта
Анонимный пользователь, 22 марта
Как вы ? Прошло это стомтояние ? У меня ночью тоже скаканул от испуга 160 пульс
Похожие вопросы по теме
Стоит ли обращаться к психотерапевту?
28 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Панические атаки нехватка воздуха
16 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Отсутсутствие аппетита
9 марта
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк