Консультация лора /

Ощущение сухости и стянутости в носу — вопрос №1320434

1419 просмотров

Здравствуйте. Мне 31 год, беспокоит ощущение стянутости и сухости в носу, из-за чего кажется, что трудновато проходит воздух при вдохе. Отделяемого нет. Из анамнеза:
Была зависимость от сосудосуживающих (применяла пару месяцев с перерывами). Лечила мометазоном, но он очень быстро вызывает подкравливание при высмаркивании, по этому когда он помог снять отек - я его постепенно отменила вместе с врачом. Носоглотку неоднократно осматривали видеориноскопией за последние несколько месяцев, делала один раз КТ, рентген. На пару месяцев нос беспокоить перестал, но сейчас появилось чувство сухости и стянутости в носу, из-за этого кажется, что дышать тяжелее.
Из препаратов:
1.5 месяца принимаю Спиромакс, так как был длительный кашель, пульмонолог слышит жесткое дыхание. Спирометрия с бронхолитиком, КТ ничего не показали. IgE был на тот момент в норме. Есть рефлюкс сильный, но я стараюсь есть меньше, чтобы он не возникал. Есть ощущение какой-то густой слизи по задней стенке. Сухость в носу совпала с тем, что я делала большую татуировку на руке. Пульмонолог считает, что татуировки аллергенны и у меня может быть аллергия. Ранее была крапивница с 20 лет, которая снималась только стероидами в больнице с ремиссией на год. Спиромакс как рас начала убавлять. Что может вызывать эту сухость? Начинается не с утра, а через пару часов от пробуждения.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хроническая крапивница (неуточненной природы), аллергены отрицательны.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, сдавали ли вы кровь на фадиатоп и панели аллергенов? Скарификационные кожно-аллергические пробы по разным причинам могут быть отрицательными.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Мне брали в октябре 22 года, в больнице при обширном рецидиве крапивницы, аллергены по крови. Отрицательно все. Даже на глютен, хотя у дочки целиакия поставлена с прошлого года (по биопсии и трансглутаминазе). И генетически она тоже положительна у нее.
Детский ЛОР, ЛОР
Помогал ли мометазон при заложенности? Ваши симптомы могут быть следствием рефлюкса если он выраженный, соляная кислота которая забрасывается из желудка в рото и носоглотку обжигает слизистую дает ощущение сухости, рефлюкс кроме диеты ничем не лечите?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, похоже что все ваши жалобы связаны с сухостью в носу и носоглотке.
Из носа нужно сдать мазок на микрофлору, бывает инфекция, которая вызывает сухость.
Пока анализ будете делать, промывайте нос солевыми растворами, и в чистый нос смазывайте мазью Бепантен 2 раза в день на 10 дней
Также можно использовать спрей ОЛИФРИН по 1-2 дозе 3-4 раза в день
Проверьте, достаточно ли дома влажно, может нужен увлажнитель воздуха
Принятый ответ
Клиент
Юлия, доктор, большое спасибо за ответ! Мне как рас месяц-полтора назад брали мазок из носа, все чисто:
Обнаружен рост нормофлоры. Микроорганизмы рода Candida не выявлены. S.epidermidis 10*3.
Если начинаю промывать, через некоторое время начинается образовываться мокрота... Я почему-то заметила эту закономерность.
Если это поможет, то после резкого похудения с 110 кг до 85 за пару месяцев (специально худела) у меня кожа стала сухая на всем теле, сильное выпадение волос не прекращается с сентября, поредело процентов 50 волос. Такого никогда не было. Аутоимунная панель отрицательная. Месячные приходят во время.
Детский ЛОР, ЛОР
Мария, вы здорово сбросили вес. На дефициты не обследовались? Анемия железодефицитная, витамин Д? Как с щитовидной железой дела? Если такие общие проявления есть
Может омегу внутрь начать применять?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну и еще вариант что у вас просто метаболизм еще не перестроился, поэтому такие проявления.
Если общих заболеваний нет, то попробовать просто подождать и увлажнять все что можно увлажнить)
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, как долго вас мучают данные симптомы? Образуются ли обидно корки? Если да, то какого цвета?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, обильно я бы не сказала... Корки были только на Мометазоне. Вроде после последнего лечения хорошего самочувствия хватило где-то на месяца полтора. Сейчас у меня стоит увлажнитель на столе на работе, но ситуацию это не спасает. Я даже сдавала как-то на Гранулематоз вегенера какие-то показатели... Отрицательно.
ЛОР, Детский ЛОР
Это понятно, можем ещё подозревать золотистый стафилококк, можете сдать мазок, а пока увлажняйте слизистую спреем Олифрин, или персиковым или абрикосовым маслом.
Клиент
Татьяна, спасибо большое! А если это стафилокок, он лечится?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, конечно, в такой форме, можно лечить.
ЛОР, Детский ЛОР
Утром, вечером используйте Аквамарис плюс с декспантенолом.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по КТ придаточных пазух носа было все в норме ? Сколько по времени использовали сосудосуживающие капли ранее?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на теле у ребенка
11 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кистовидное утолщение
1 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Положительное отношение. Располагает к себе. Отвечает все четко и понятно. Для меня важно было...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Вполне нормальное Данный совет попал в точку так саазать Да, врач своего дела
— Вера
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково