Что вас беспокоит?
Ощущение сухости и стянутости в носу
Здравствуйте. Мне 31 год, беспокоит ощущение стянутости и сухости в носу, из-за чего кажется, что трудновато проходит воздух при вдохе. Отделяемого нет. Из анамнеза: Была зависимость от сосудосуживающих (применяла пару месяцев с перерывами). Лечила мометазоном, но он очень быстро вызывает подкравливание при высмаркивании, по этому когда он помог снять отек - я его постепенно отменила вместе с врачом. Носоглотку неоднократно осматривали видеориноскопией за последние несколько месяцев, делала один раз КТ, рентген. На пару месяцев нос беспокоить перестал, но сейчас появилось чувство сухости и стянутости в носу, из-за этого кажется, что дышать тяжелее. Из препаратов: 1.5 месяца принимаю Спиромакс, так как был длительный кашель, пульмонолог слышит жесткое дыхание. Спирометрия с бронхолитиком, КТ ничего не показали. IgE был на тот момент в норме. Есть рефлюкс сильный, но я стараюсь есть меньше, чтобы он не возникал. Есть ощущение какой-то густой слизи по задней стенке. Сухость в носу совпала с тем, что я делала большую татуировку на руке. Пульмонолог считает, что татуировки аллергенны и у меня может быть аллергия. Ранее была крапивница с 20 лет, которая снималась только стероидами в больнице с ремиссией на год. Спиромакс как рас начала убавлять. Что может вызывать эту сухость? Начинается не с утра, а через пару часов от пробуждения.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдавали ли вы кровь на фадиатоп и панели аллергенов? Скарификационные кожно-аллергические пробы по разным причинам могут быть отрицательными.
Анна, здравствуйте! Мне брали в октябре 22 года, в больнице при обширном рецидиве крапивницы, аллергены по крови. Отрицательно все. Даже на глютен, хотя у дочки целиакия поставлена с прошлого года (по биопсии и трансглутаминазе). И генетически она тоже положительна у нее.
Помогал ли мометазон при заложенности? Ваши симптомы могут быть следствием рефлюкса если он выраженный, соляная кислота которая забрасывается из желудка в рото и носоглотку обжигает слизистую дает ощущение сухости, рефлюкс кроме диеты ничем не лечите?
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже что все ваши жалобы связаны с сухостью в носу и носоглотке.
Из носа нужно сдать мазок на микрофлору, бывает инфекция, которая вызывает сухость.
Пока анализ будете делать, промывайте нос солевыми растворами, и в чистый нос смазывайте мазью Бепантен 2 раза в день на 10 дней
Также можно использовать спрей ОЛИФРИН по 1-2 дозе 3-4 раза в день
Проверьте, достаточно ли дома влажно, может нужен увлажнитель воздуха
Юлия, доктор, большое спасибо за ответ! Мне как рас месяц-полтора назад брали мазок из носа, все чисто:
Обнаружен рост нормофлоры. Микроорганизмы рода Candida не выявлены. S.epidermidis 10*3.
Если начинаю промывать, через некоторое время начинается образовываться мокрота... Я почему-то заметила эту закономерность.
Если это поможет, то после резкого похудения с 110 кг до 85 за пару месяцев (специально худела) у меня кожа стала сухая на всем теле, сильное выпадение волос не прекращается с сентября, поредело процентов 50 волос. Такого никогда не было. Аутоимунная панель отрицательная. Месячные приходят во время.
Мария, вы здорово сбросили вес. На дефициты не обследовались? Анемия железодефицитная, витамин Д? Как с щитовидной железой дела? Если такие общие проявления есть
Может омегу внутрь начать применять?
Ну и еще вариант что у вас просто метаболизм еще не перестроился, поэтому такие проявления.
Если общих заболеваний нет, то попробовать просто подождать и увлажнять все что можно увлажнить)
Принятый ответ
Здравствуйте, как долго вас мучают данные симптомы? Образуются ли обидно корки? Если да, то какого цвета?
Татьяна, обильно я бы не сказала... Корки были только на Мометазоне. Вроде после последнего лечения хорошего самочувствия хватило где-то на месяца полтора. Сейчас у меня стоит увлажнитель на столе на работе, но ситуацию это не спасает. Я даже сдавала как-то на Гранулематоз вегенера какие-то показатели... Отрицательно.
Это понятно, можем ещё подозревать золотистый стафилококк, можете сдать мазок, а пока увлажняйте слизистую спреем Олифрин, или персиковым или абрикосовым маслом.
Татьяна, спасибо большое! А если это стафилокок, он лечится?
Да, конечно, в такой форме, можно лечить.
Утром, вечером используйте Аквамарис плюс с декспантенолом.
Принятый ответ
Здравствуйте , по КТ придаточных пазух носа было все в норме ? Сколько по времени использовали сосудосуживающие капли ранее?
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
С результатами возвращайтесь для расшифровки
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20197 ответов
- 28 Февраля 202018 ответов
- 31 Марта 20203 ответа