Консультация инфекциониста /

Частые ангины — вопрос №1323625

320 просмотров

Добрый день!Болею очень часто ангинами ,раз в три месяца,а в этот раз два раза в месяц повторяются эпизоды.Начинается с диких болей в шее,где лимфатические узлы и переходит в гнойную ангину,при это дикая слабость,головокружение,потливость и температура 37,5-38,ломота в суставах.Лечат антибиотиками, через какое то время проходит,потом снова.Пришла очно к Лору ,он заподозрил инфекционный мононуклеоз,сдала анализы крови.Посмотрите, пожалуйста, действительно ли это правильный диагноз?И к каким врачам обращаться? Лечение Цефтриаксон,ОКИ полоскать, Лизобакт,и от вируса герпеса таблетки ацикловир.

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Евгения, здравствуйте! По анализу крови нет никаких признаков инфекционного мононуклеоза, изменения более типичны для бактериального процесса. Вирус Эпштейна-Барр (наиболее частая причина инефекционного мононуклеоза) не имеет никакого отношения к повторным ангинам, он вызывает симптомы все 1 раз, при первичном заражении, которое происходит в детстве или подростковом возрасте, как правило.
Если у Вас повторные острые тонзиллита более 3 раз/год на протяжении нескольких лет, нужно рассмотреть вопрос об удалении нёбных миндалин с ЛОР-врачом.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,а вот лор,наоборот направляет к инфекциониста или к терапевту.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Частые ангины, хронический тонзиллит - вотчина как раз ЛОР-врача, а не инфекциониста. Признаков инфекционного мононуклеоза у Вас нет.
Клиент
Ольга, спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Евгения!
По анализам бактериальная инфекция, данных за мононуклеоз нет.
Вам можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и по результатам пролечится. После выздоровления пройти курс бициллинопрофилактики
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте,значит ацикловир нужно исключить?оставить только антибиотики.
Клиент
Ирина, а с чем могут быть связаны такие частые ангины?
Инфекционист, Гепатолог
Как раз бакпосев ответит на этот вопрос, возможно это хроническая бактериальная рецидивирующая инфекция, например, стрептококк. Посев нужно сдать или до антибиотиков или через 2 недели после лечения, чтобы анализ был достоверный. Так же по крови можно посмотреть АСЛО.
Если это все стрептококк виноват, то бициллинопрофилактика вам поможет.
Клиент
Ирина, бициллинопрофилактика -это вакцина?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, бициллин - это антибиотик, он вводится курсом по определённой схеме с профилактической целью, уменьшает количество рецидивов и профилактике осложнения на сердце, почки, суставы
Инфекционист, Гепатолог
Да, ацикловир можно исключить
Клиент
Ирина, а вот в моче нашли слизь и эпителий плоский превышает незначительно, ничего страшного?
Инфекционист, Гепатолог
Признаки воспаления, но так как бактерий и лейкоцитов нет и вы все равно будите антибиотики принимать, то ничего страшного
Возможно песочек отходит, узи почек и мочевого можно сделать
Клиент
Ирина, спасибо у меня просто удвоенная лоханка на одной из почек и хронический пиелонефрит и цистит ставили,страдаю часто
Инфекционист, Гепатолог
А, ну вот может немного активировался цистит на фоне ангины, но вы в любом случае антибиотики принимать будите
Клиент
Ирина, конечно,спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. У вас Бактериальная инфекция- тонзиллит . Лечение антибиотики раствор Цефтриаксона по 1 г 2 раза в день курс 10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, пробиотик максилак до 3 раз в день. Чтобы навсегда искоренить бактериальную инфекцию, вам необходимо будет взять мазок из зева для определения патогенной флоры( стрептококк, стафилококк). И провести вакцинопрофилактику от выявленного возбудителя
Принятый ответ
Клиент
Алексей, значит исключить ацикловир?он лишний?
Инфекционист
Да, Ацикловир не принимайте. У вас моноциты в норме, лимфоциты не повышены. А вот повышены лейкоциты-бактериальная инфекция
Клиент
Алексей, а в моче нашли слизь и плоский эпителий незначительное количество? ничего страшного?
Инфекционист
Ничего страшного. По выздоровлении пересдадите
Клиент
Алексей, спасибо за рекомендации.
Инфекционист
Скорейшего вам выздоровления
Инфекционист
Здравствуйте! По анализу крови никакого подозрения на мононуклеоз нет. Кровь бактериальная.
Вам надо провести курс антибактериальной терапии в течение 10 дней, потом использовать Тонзилгон-Н в течение двух недель
Принятый ответ
Клиент
Нина, доброе утро! Спасибо за рекомендации.Подскажите пожалуйста утомляемость и отдышка при тонзиллите характерны?
Инфекционист
Учитывая частые ангины, возможность распространения возбудителя и его токсинов по организму, надо сделать ЭКГ, сдать общий анализ мочи.
Слабость и утомляемость могут быть при любом воспалительном процессе.
Клиент
Нина, по ОАМ нашли только слизь и наличие плоского эпителия.
Инфекционист
Сделайте обязательно ЭКГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный артрит
18 февраля 2019
Руслан, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура после ангины 37-37,5
26 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Гнойные пробки
23 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Язва на горле у ребенка
22 ноября 2024
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана